癌症类型
癌症不是一种单一的疾病,而是由200多种不同的疾病组成。 因此,如果不了解某人开发的具体癌症类型,就很难谈论癌症。 癌症分类有几种方式。 了解如何命名和分类癌症可以帮助您更好地理解在谈论这些问题时使用的一些外国声音术语。
癌症类型的分类
一些癌症分为不同组的方式包括:
- 由癌症开始的细胞或组织类型决定
- 由癌症起源的器官或器官系统
癌症也可能被称为“固体”或与血液有关的癌症。 与血液有关的癌症包括白血病,淋巴瘤和骨髓瘤,而实体癌症包括所有其他癌症。 下面讨论肿瘤的其他显着特征。
原发癌和转移癌
讨论癌症类型时常出现一个令人困惑的地方,那就是当癌症扩散( 转移 )到身体的另一个区域时。 当癌症扩散时,它就是以它开始的癌症细胞或器官的类型命名的,而不是它所在的身体区域。 这是主要的癌症 。
例如,如果乳腺癌从乳房开始,然后扩散到肺部,它不会被称为肺癌。 相反,它将被称为“原发性乳腺癌转移到肺部”。 在这个例子中,乳腺癌将是主要的癌症,肺部将成为转移的部位。
很少,医生无法确定癌症开始的位置,但只能发现癌症扩散的证据。 这被称为未知的原发 癌或未知 癌症,其转移到发现癌症的位置。
良性与恶性肿瘤
有时可能难以确定肿瘤是良性的(非癌性的)还是恶性的(癌性的)。 良性和恶性肿瘤之间存在许多差异 ,但关键的区别是恶性肿瘤可以扩散(转移)到身体的其他区域。 实际上,这是癌症经由血液或淋巴系统传播的原因 ,这是造成大多数癌症死亡的原因。 为了使这更混乱,肿瘤通常包含细胞混合物,包括正常细胞, 癌前细胞和癌细胞。
癌症细胞与正常细胞之间存在许多区别癌症行为的差异 。 癌细胞缺乏称为粘附分子的“粘性”物质,它们将细胞聚集在它们所属的器官中。
癌细胞也不能遵循细胞生长的“正常”规则,在不应该的时候繁殖和分裂,并且在它们应该时不会死亡。
根据其名称来判断肿瘤是良性还是恶性的经验法则(有例外)是恶性肿瘤通常包括其开始的特定细胞类型的名称。 例如,良性骨肿瘤可能被称为骨肉瘤 ,而恶性肿瘤是骨肉瘤 。 同样,血管瘤指血管的良性肿瘤,而血管肉瘤则表示血管组织的癌症。 例外之一是黑素瘤,它是一种称为黑素细胞的癌细胞肿瘤。 接下来更多。
癌细胞或组织类型
许多癌症的名称来源于癌症开始的细胞类型。 如果您已经诊断出患有癌症,那么了解这些基本细胞类型可能会非常有帮助。 例如,您可能被告知您患有肾癌,但肾癌可能因这些肿瘤开始的肾细胞类型而显着不同。
根据细胞类型有六种主要类型的癌症:
- 癌
- 肉瘤
- 骨髓瘤
- 白血病
- 淋巴瘤
- 混合类型(包括母细胞瘤)
癌
癌症是最常见的癌症细胞类型,占癌症的80%至90%。 这些癌症出现在称为上皮细胞的细胞中 。 上皮细胞包括皮肤细胞和排列体腔和覆盖器官的细胞。 癌症可能会进一步分解为:
- 腺癌:腺癌起源于制造液体的腺细胞,如母乳。
- 鳞状细胞癌: 鳞状细胞的例子包括皮肤的顶层,食管和气道的上部,以及宫颈和阴道的下部。
- 基底细胞癌:基底细胞仅存在于皮肤中并且是最深层的皮肤细胞。
- 移行细胞癌:移行细胞是“有弹性”并存在于膀胱和肾部位的上皮细胞。
除了这些更具体的细胞类型之外,癌症可以根据它们的位置命名。
例如,在轻度导管中出现的乳腺癌将被称为导管癌,而在小叶中出现的乳腺癌被认为是小叶癌。
癌是唯一具有非侵入性阶段的癌细胞类型,因此是常规筛查的唯一癌症。 仍然“包含”且尚未通过基膜扩散的癌症被称为原位癌或CIN。 在这个早期,侵入前阶段检测到的癌症理论上应该完全消除。
肉瘤
肉瘤是由称为间充质细胞的细胞组成的身体的骨骼和软组织的癌症。 这些包括骨骼,肌肉(骨骼肌和平滑肌),肌腱,韧带,软骨,血管,神经,滑膜组织(关节组织)和脂肪组织的癌症。 肉瘤的例子包括:
- 骨肉瘤(骨癌):骨细胞是骨细胞。
- 软骨肉瘤(软骨癌):软骨细胞称为成软骨细胞。
- 脂肪肉瘤(脂肪组织癌症)
- 横纹肌肉瘤(骨骼肌癌)
- 平滑肌肉瘤(平滑肌癌)
- 血管肉瘤(血管癌)
- 间皮瘤(间皮瘤的癌症,排列胸腔和腹腔的组织)
- 纤维肉瘤(纤维组织的癌症)
- 胶质瘤和星形细胞瘤(脑中结缔组织的细胞)
骨髓瘤
骨髓瘤又称多发性骨髓瘤,是免疫系统中被称为浆细胞的细胞癌。 浆细胞是制造抗体的细胞。
白血病
白血病是血细胞的癌症,它们起源于骨髓。 在与血液有关的癌症中,与骨髓瘤和淋巴瘤相比,白血病被认为是“液体癌症”。 由于这些癌症涉及在血流中循环的细胞,所以它们通常被治疗为具有扩散的实体癌症。实例包括:
- 急性淋巴细胞性白血病(ALL):这些是称为淋巴细胞的白血球的癌症。
- 慢性淋巴细胞白血病(CLL)
- 急性髓细胞白血病(AML):这些是称为中性粒细胞的成熟或未成熟细胞的癌症,如嗜中性粒细胞 。
- 慢性粒细胞白血病(CML)
淋巴瘤
淋巴瘤是由免疫系统细胞产生的癌症。 这些癌症可能出现在淋巴结或结外部位 ,如脾脏,胃或睾丸。 这些分解为:
- 霍奇金淋巴瘤
- 非霍奇金淋巴瘤
混合类型
癌症具有不止一种类型的组织特征并不罕见。 癌细胞在许多方面与正常细胞不同,其中之一被称为分化。 一些癌症看起来非常像它们起源的正常细胞(这些被称为“分化良好的肿瘤”),但其他癌症可能与它们几乎没有相似之处(你可能会在病理报告中看到术语“未分化”)。 除此之外,大多数肿瘤是“异质性”的。 这意味着肿瘤的一部分中的细胞可能与肿瘤的另一部分中的细胞看起来非常不同。 例如,肺癌可能有一些细胞看起来像腺癌,而其他细胞似乎是鳞状细胞癌。 这将在病理报告中被描述为具有“腺鳞”特征。
有时分离出来的癌组织类型是母细胞瘤。 这些是在胚胎细胞中发生的癌症 - 尚未选择成为上皮细胞或间充质细胞的途径的细胞。
器官系统从头到脚的癌症
癌症也经常由它们出现的器官或器官系统分开。 以这种方式分类,一些癌症包括:
中枢神经系统癌症
中枢神经系统癌症包括那些起源于大脑或脊髓组织的癌症。 传播到大脑的癌症不被视为脑癌,而是脑转移,并且比原发性脑癌多7倍。 与身体其他区域的肿瘤不同,脑癌并不经常在大脑外传播。 通常扩散到大脑的癌症包括肺癌,乳腺癌和黑素瘤。 总体而言,近年来脑癌的发病率呈上升趋势。
头部和颈部癌症
头颈部癌症可影响从舌头到声带的任何头颈部位。 过去,这些癌症最常见于酗酒者和吸烟者。 然而,近年来, 人乳头瘤病毒(HPV)已成为这些癌症的重要原因,仅在美国,每年就有近10,000人发展与HPV相关的头颈部癌症。 两种这样的癌症是:
乳腺癌
许多人都知道,乳腺癌是女性常见的癌症,但重要的是要指出男性也患有乳腺癌。 在男性中约有100分之一的乳腺癌发生。 最常见的乳腺癌类型是导管癌。
由于大多数乳腺癌是癌症,它们有时可能在侵入之前被检测到。 这被认为是“原位癌”或0期乳腺癌。 乳腺癌阶段1至4是疾病的侵入阶段。 你可能会听到这些更具体的名字:
- 乳腺原位导管原位癌和小叶原位癌 :原位癌是乳腺癌可以检测到的最早阶段,被认为是0期。这些癌症尚未穿过基底膜,被认为是非侵入性的。 当筛查乳房X线照片检查异常时,最常检测到它们。
- 浸润性(浸润性)乳腺癌 (导管和小叶):一旦乳腺癌穿过基底膜,它被认为是侵入性的。 听说你患有“侵入性”癌症可能会很可怕,但这并不意味着你的癌症已经蔓延。 如上所述,即使阶段1被称为“侵入性”乳腺癌,基于肿瘤在显微镜下的外观。
- 炎症性乳腺癌 :与其他乳腺癌相比,炎性乳腺癌通常不会表现为肿块。 相反,疾病的早期阶段看起来像乳房发红和发疹。
- 男性乳腺癌 :再一次,乳腺癌的确发生在男性身上。 如果确实存在,则更可能是遗传因素,家庭中男性的乳腺癌家族史应该与医生进行讨论。
呼吸系统癌症
>查看肺癌的阶段。
肺癌和支气管癌症是美国男性和女性癌症死亡的主要原因。 尽管吸烟是这些疾病的风险因素,但肺癌也发生在从不吸烟者身上。 事实上,这些人中的肺癌是美国癌症死亡的第六位主要原因。 肺癌总体呈下降趋势,可能与吸烟减少有关,但在年轻人中尤其是年轻的,从不吸烟的女性中增加。 原因目前尚不清楚。 您可能会听到的类型:
- 非小细胞肺癌 :亚型非小细胞肺癌(导致约85%的肺癌)包括肺腺癌,肺鳞状细胞癌和大细胞肺癌。
- 小细胞肺癌 :小细胞肺癌约占肺癌的15%,更可能发生在吸烟者中。
- 间皮瘤 :间皮瘤是胸膜间皮的癌症 - 肺周围的衬里。 它与接触石棉有很强的联系。
消化系统癌症
消化道癌症可能发生在从嘴到肛门的任何地方。 这些癌症中的大多数是腺癌,鳞状细胞癌发生在上食管和肛门的最远部分。 类型包括:
- 食管癌 :近年来食管癌最常见的形式发生了变化。 鉴于鳞状细胞食管癌(通常与吸烟和饮酒有关)曾经是该病最常见的形式,而食管腺癌(通常与长期胃酸反流有关)是目前最常见的类型。
- 胃癌 :胃癌在美国并不常见,但是它是全球常见的癌症类型。
- 胰腺癌 :胰腺癌比其他一些癌症少见,但是在男性和女性中都是癌症相关死亡的第四大常见原因。 当手术不再可能时,它通常在疾病的后期被诊断。
- 肝癌 :原发性肝癌相当罕见,癌症转移至肝脏更为常见。 肝癌的危险因素包括酗酒和慢性乙型或丙型肝炎感染。
- 结肠癌 :结肠癌通常被称为结直肠癌,包括直肠癌和上结肠癌。 这是男性和女性癌症死亡的第三大原因。
- 肛门癌 :肛门癌在治疗和病因上与结肠癌不同。 HPV感染现在导致大部分肛门癌。
泌尿生殖系统的癌症
泌尿生殖系统涉及肾脏,膀胱,连接肾脏和膀胱的管道(称为输尿管)和尿道(从膀胱通道)。 该系统还包括诸如前列腺的结构。 类型包括:
- 肾癌 :最常见的肾癌类型包括肾细胞癌(约90%的病例),移行细胞癌和儿童肾母细胞瘤。
- 膀胱癌 :大约一半的膀胱癌是由烟草暴露引起的。 那些使用染料(墨水)的人风险较高。
- 前列腺癌 :前列腺癌是男性癌症死亡的第二大原因,但现在五年存活率非常高。
生殖系统癌症
男性和女性都可能会出现生殖器官癌症。 卵巢癌是女性癌症死亡的第五大常见原因,尽管在早期阶段可以治愈,但通常在已经扩散时才被诊断出来。 类型包括:
内分泌癌症
大多数内分泌癌症,除甲状腺癌以外,相当罕见。 内分泌系统是一系列产生激素的腺体,因此可能具有这些激素过度或不足的症状。 不同的内分泌癌症的组合可能在家庭中发生并被称为MEN,其代表多发性内分泌瘤形成。
- 甲状腺癌 : 甲状腺癌 的发病率正在增加美国超过任何其他癌症。 值得庆幸的是,这些癌症的存活率也很高。
骨和软组织癌症
如上所述,癌症可能发生在骨骼以及身体的软组织如肌肉,韧带,纤维组织甚至血管中。 与不常见的原发性骨和软组织癌相比,转移至骨的癌症是常见的。 原发性或转移性骨癌通常表现为疼痛或病理性骨折的症状 - 骨折发生于骨肿瘤所致的骨质减弱。 类型包括:
与血液有关的癌症
与血液有关的癌症包括涉及血细胞和涉及免疫系统固体组织(如淋巴结)的那些。与血液相关的癌症的风险因素与实体癌症有所不同,因为环境暴露以及病毒(例如爱泼斯坦-Barr病毒引起单核细胞增多症)发挥重要作用。 这些是儿童中最常见的癌症。
皮肤癌
皮肤癌通常分为原发组:黑素瘤和非黑素瘤皮肤癌。 虽然非黑素瘤皮肤癌更常见,但黑素瘤是导致大多数皮肤癌死亡的原因。
癌症分类的其他方式
除了通过细胞类型和器官分化癌症之外,肿瘤通常也以其他方式分类。
- 按肿瘤等级:等级是衡量肿瘤侵袭性的指标。 1级肿瘤的侵袭性较差,细胞可能与癌症开始的正常细胞非常相似。 相比之下,3级肿瘤通常更具侵袭性,并且细胞与正常细胞看起来非常不同。
- 到了肿瘤的阶段:肿瘤以不同的方式进行分期,但许多肿瘤的分期数在1到4之间,其中4分是最晚期的癌症。
- 非遗传性癌症与遗传性癌症 :一些癌症被称为遗传性癌症。 例如,约10%的乳腺癌被称为“遗传性乳腺癌”。 有很多重叠, 遗传在许多癌症中发挥作用 。
- DNA /分子谱:随着我们对遗传学的认识提高,肿瘤更多地被归类为其特定的遗传谱。 例如,一些肺癌具有EGFR突变,而其他具有ALK重排。
最常见的癌症
花点时间回顾一下男性 最致命的10种癌症以及女性最致命的10种癌症 。 为了尽早发现这些癌症,了解这些疾病的早期征兆和症状非常重要。 请务必与您的医生讨论您患癌症的任何风险因素以及您的家族病史,并讨论她会推荐的筛查测试。
罕见癌症
有许多癌症被认为是罕见的或罕见的 - 每年仅有少数人发生癌症。 这些可以从罕见类型的卵巢癌到罕见的皮肤癌 。 如果您被诊断出患有这些癌症,那么可能会感到孤独,但重要的是要记住,对更常见的癌症的研究正在为不太常见的癌症患者开放治疗。
我们知道这些经验可以改变医疗保健。 如果您被诊断患有罕见的癌症,那么可能值得在国立癌症研究所指定的大型癌症中心之一征求第二意见。 这些较大的中心更有可能拥有对不那么常见但并非不那么重要的癌症特别感兴趣的工作人员的肿瘤学家。
不同类型癌症的原因,症状和治疗
癌症有许多不同的原因和风险因素 ,其中一些原因对于特定类型的癌症更重要。 例如,暴露于石棉似乎是大多数间皮瘤患者的致病因素。 虽然你可能知道乳腺癌可能有遗传成分,但对许多其他癌症也是如此。 例如,超过50%的黑素瘤被认为具有遗传成分。
对于大多数癌症,我们还没有可以用来在最早阶段找到它们的筛查测试。 与此同时,人们认为癌症在这些早期阶段是最可治愈的。 这意味着,了解癌症最常见的症状对照顾您的健康至关重要。
最好的治疗方法取决于您的确切癌症类型以及进展的程度。 通过探索专门章节了解更多信息:癌症治疗 。
一句话来自
除了这里提到的癌症之外,还有许多癌症,并且如上所述,有时会有重大的重叠。 随着我们对遗传学的认识不断增加,未来几年癌症的分类可能会显着改善。 重要的是要明白,即使是相同类型和亚型的癌症,也很难确切知道某人如何治疗。 如果一个房间里有200人患有乳腺癌,那么从分子的角度来看,他们将有200种独特类型的乳腺癌。
有关癌症的统计数据可能会令人恐惧:预计两名男性和三名女性中的一名在其一生中会发生癌症,不包括皮肤癌。 虽然这些都是可怕的数字,但教育自己的癌症会增加癌症发生在早期更可治愈阶段的机会。 也就是说,即使癌症不能治愈,它几乎总是可以治愈的,近年来癌症的治疗和生存都有所改善。 更多的人比以往任何时候都更生活,更兴奋。
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