原位小叶癌 （LCIS）是指限制在乳房小叶内的异常细胞的存在。 LCIS虽然不是癌症，但被认为是未来发展成任何类型乳腺浸润性癌症风险增加的指标。
如果您被告知您有小叶原位癌（LCIS），那么您没有浸润性小叶性乳腺癌。
这是两种截然不同的诊断。
大多数被诊断患有LCIS的妇女没有经历更年期。 多个小叶参与并不罕见。 在约三分之一的确诊病例中，双侧乳房均有小叶原位癌的发生。
其他癌症的风险
据估计，有20％-40％的LCIS女性患者可能被诊断为单独的浸润性乳腺癌，在未来15年内会在原来的位置之外生长。 发生这种情况时，这些新的癌症倾向于从乳管开始，而不是在小叶中。
LCIS很少出现任何症状。 很多时候，甚至在常规乳房X线照片中都没有发现。 由于LCIS不会导致可见或感觉到的肿块，因此在活检时通常会诊断为其他情况。 如果活检发现LCIS的证据，请注意，这种情况看起来可能与乳腺癌原位导管癌类似。
因此，您可能需要征求第二个意见来确认您的诊断。 大多数保险公司都承担第二种意见的费用。
鉴于小叶原位癌不被认为是真正的癌症，甚至是癌症前期，您的医生可能不建议您开始积极治疗。
但是，由于LCIS可能会增加您未来发展为浸润性癌症的风险，因此他或她可能会强烈建议您的情况需要密切关注。
如果您被诊断患有LCIS，并且您的家族有乳腺癌病史，这会使您的风险增加，您的医生可能会建议您考虑服用药物来降低发生浸润性乳腺癌的风险。
可能推荐使用阿那曲唑（Arimidex），依西美坦（Aromasin），雷洛昔芬（Evista）或他莫昔芬（Nolvadex）等药物。 除他莫昔芬外，其他药物仅适用于绝经后妇女。
小叶原位癌如何治疗？
虽然LCIS可能不需要立即接受外科手术或药物治疗，以减少患乳腺癌的机会，但您的医生很可能会希望开始监测您。 我们鼓励您定期进行乳房自我检查，随访办公室，每6或12个月进行一次乳房X光检查，如有指示，还可进行其他筛查检查。
必须遵循这两种乳房，因为在一个乳房中具有LCIS的女性与在两个乳房中具有该乳房的女性具有相同的风险。 他们患乳腺癌的风险相同。
所有患有LCIS的女性都需要与医生讨论其他乳腺癌的危险因素，并讨论除了乳房X线照片之外是否还有磁共振成像 （MRI）会带来额外的好处。
发生浸润性乳腺癌的风险较高的妇女可选择接受称为双侧单纯乳房切除术的预防性手术。 由于LCIS乳腺癌患乳腺癌的风险增加，两者均被切除以降低风险。
虽然这种手术去除了两个乳房，但它不能去除腋窝淋巴结。 选择进行这种手术的妇女可以选择重建。
与所有乳房健康问题一样，了解您的家族病史很重要，但这并非易事。 许多家庭不知道或不愿意讨论他们亲属的疾病和病情。
只要知道谁在你的母亲身边和家人的父亲身上患有乳腺癌，就可以在你的年度检查中与你的妇科医生或家庭医生共享信息。 如果你的医生认为你的家族病史表明了乳腺癌的潜在风险因素，他或她可能会建议可以检测到乳腺癌的筛查，或者像LCIS这样的病症。
来源：美国癌症协会，国立癌症研究所，梅奥诊所