骨癌的体征和症状

无论是原发性还是转移性,骨中的癌症都可能出现症状,例如疼痛,肿胀和/或由病理性骨折引起的更突然的强烈疼痛 - 即由于肿瘤的存在而减弱的骨中发生的骨折。

骨癌的症状起初可能有点棘手,因为这些类型的症状更常见于诸如运动损伤或关节的各种问题(包括关节炎的形式)等非癌症状况。

此外,骨癌的症状因人而异,可能取决于肿瘤的位置和类型。

频繁的症状

疼痛

总体而言, 疼痛是最常见的骨癌,骨肉瘤的最常见征兆 。 它通常发生在身体的长骨中,如手臂和腿的骨骼。

起初,疼痛可能不是恒定的。 它通常归因于身体损伤或剧烈的体育锻炼,这两者在年轻人群中都很常见,而这些人群往往受到骨肉瘤的影响。 诊断前几个月通常会出现症状 - 平均大约三个月。

晚上或使用骨骼时,骨癌疼痛可能会更糟。 骨肉瘤的唱歌通常是疼痛的结果,因为它开始侵犯正常的活动水平和健康状态:

大约一半的骨肉瘤始于膝盖周围的区域 。 最常见的起始点是大腿骨或股骨的末端,接着是大腿骨或胫骨。

靠近肩部的手臂骨骼是第三位最常见的位置。 骨骼其他部分的参与,最常见的是臀部,在小儿骨肉瘤的发生率不足10%的情况下发生。

肿胀

骨痛的部位也可能在其周围发生肿胀,尽管这可能在骨痛发作后几周才会发生。 如果骨肿瘤处于可以通过触摸检测的位置,那么一些患有骨癌的人能够感觉到肿块或肿块。

伴随着疼痛和肿胀,这些症状根据骨癌的类型可以有不同的模式。 例如,在骨肉瘤的情况下,小腿,大腿和上臂是儿童和青少年常见的肿瘤部位。 在这些地区,这种疾病会出现疼痛和肿胀。 如果肿瘤位于腿部或髋骨中,有些人可能会发生跛行。

病理性骨折

这些骨折通常不会发生在健康的骨骼中。 当骨骼内发生癌症时,骨骼会变弱。 当一个人在骨肿瘤旁边或穿过骨肿瘤发生骨折时,通常他或她会描述已经疼痛数周或数月的骨骼中的突然剧烈疼痛。

有时会发现骨骼肉瘤,当由于轻微的跌倒或意外事件而导​​致癌症导致骨头断裂时。

系统症状

这些症状不直接与骨骼相关。 虽然癌症可能局限于骨骼,但可能会出现更全身性的症状,称为全身症状。

例如,骨癌患者可能会有体重减轻和疲劳 。 如果癌症扩散到肺部等内脏器官,它也会在这些视线上引起症状,例如呼吸困难。

较少见的症状

随着骨癌的发展,可能出现更多的全身症状 - 也就是说,除了骨附近的局部效应之外,还可能出现一些其他症状,这些症状是由癌症及其对全身过程的影响引起的。

这些包括:

这些全身性症状在极度晚期疾病的情况下很少发生。

罕见的症状

在头部和颈部骨肉瘤

头骨和面部骨骼的骨肉瘤相对较少,占骨肉瘤总数的不到10%。 男女比例接近1。 头部和颈部最常受到影响的骨头是颚骨,其次是头骨的上嘴部分(上颌骨)。 其他颅骨的骨肉瘤非常罕见。

在脖子的骨头发展的癌症可能导致相对独特的症状以及肿胀。 喉咙后部可能会有肿块扩大,这可能导致吞咽或呼吸困难。 脊柱骨骼中的癌症可能会扩大以压迫神经,引起麻木和刺痛或肌肉无力。

在Parosteal Osteosarcomas

骨肉瘤骨旁骨肉瘤的一个特定子集具有不同于典型病例的症状:在癌症部位上的疼痛和压痛最小,并且如果它在特征位置,则挠曲和最终伸展膝关节能力的限制恶化。

在诊断之前,肿瘤可能会存在很长时间,在疼痛最终在晚期出现之前变大。

多发性硬化性骨肉瘤

另一种罕见的是多焦点硬化性骨肉瘤,其中骨骼中的多个肿瘤同时发展并存在于诊断中。 每个肿瘤看起来像是扫描中的原发部位,这表明骨肿瘤在多个部位同时独立发展。

症状类似于更典型的骨肉瘤,只是它们可能发生在非常年幼的儿童中并且更为广泛。 目前尚不清楚这种骨癌是否发生在多个部位,或者如果其中一个肿瘤是该疾病的真正开端,并且迅速转移至其他骨骼部位而不转移至肺部。 再次,这是一种不常见的模式。

照射后的骨肉瘤

照射后骨肉瘤发生在通过放射疗法治愈癌症的个体中。 它在不到5%的情况下发展。

有证据表明,接受高剂量放疗的患者骨肉瘤发生率更高。 症状通常包括接受放射治疗的身体部位的疼痛肿胀。

并发症

骨肉瘤和/或其治疗包括以下各种并发症。 名单可能会感到压倒性的。 请记住,所有这些并发症都是可能的,发生并不意味着所有这些并发症。 事实上,没有人会发生,如果他们确实密切监测,并且您的医疗保健专业人员的建议应该帮助您管理并克服它们。

从骨头传播的最常见部位是肺。 更不经常的是,在其他骨骼和软组织中检测到癌症的扩散。

当骨肉瘤变得越来越普遍时,这更多的是复发的结果,而不是最初诊断时的情况。 广泛的骨肉瘤可能涉及中枢神经系统或胃肠道。

骨肉瘤的死亡几乎总是由于扩散至肺部而导致的,由于广泛的疾病导致呼吸衰竭。 这可能涉及到肺部出血,一个或两个肺部缩小以及肺部附近的大血管受压。 您的医疗保健专业人员密切监测是必要的

什么时候去看你的医生

骨癌的许多症状,如疼痛和肿胀,更常见于不那么严重的疾病如创伤性损伤。 此外,腿部和手臂疼痛在男孩和女孩的生长中很常见,并且通常不需要担心。 但是,如果疼痛持续,加剧或出现其他症状,则应寻求医疗救治。

如果您或您的亲人患有癌症易感性疾病,如视网膜母细胞瘤或Li-Fraumeni综合征,您可能希望对恶性肿瘤的体征和症状特别警惕。

如果你已经被诊断出患有骨癌,如果你的症状越来越严重,你有新的症状,或者你有治疗的副作用,你应该告诉你的医生。

>来源:

>美国癌症协会。 骨肉瘤的检测。 https://www.cancer.org/cancer/osteosarcoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html。

>国家凯恩研究所。 骨肉瘤和骨髓恶性纤维组织细胞瘤(PDQ®) - 健康专业版。 https://www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcoma-treatment-pdq。