打破你的上臂骨骼
肱骨骨折是肩膀与肘关节连接的上臂骨损伤。 根据骨折部位的不同,肱骨骨折一般分为三种类型的损伤。 手臂骨头称为肱骨近端,骨头称为远端肱骨。 中间是肱骨的中轴。
近端肱骨骨折
肱骨近端骨折发生在肩关节附近。 肩关节是球窝关节 ,球是肱骨的顶部。 这个球的骨折被认为是肱骨近端骨折。 这些骨折可能涉及重要的肩袖肌腱的插入。 由于这些肌腱对肩部运动很重要,所以治疗可能取决于这些肌腱插入的位置。中轴肱骨骨折
中轴肱骨骨折远离肩关节和肘关节。 大多数肱骨干骨折会在没有手术的情况下愈合,但有些情况需要手术干预。 这些损伤通常与手臂中的一个大神经损伤相关,称为桡神经 。 对这种神经的损伤可能会导致手腕和手部症状。肱骨远端骨折
肱骨远端骨折在成年人中是罕见的损伤。 这些骨折发生在肘关节附近。 除非骨头保持在适当的位置,否则这些骨折通常需要手术治疗。 这种类型的骨折在儿童中更为常见 ,但在这个年龄组中治疗方法非常不同。
原因
肱骨骨折可以发生多种不同的损伤,但最常见的是由跌倒引起。 其他类型的可导致肱骨骨折的伤害包括汽车事故和运动损伤。 另外,当骨头因肿瘤,感染或其他问题而被削弱时,有时会发生肱骨骨折。
这种情况称为病理性骨折 。
治疗
好消息是大多数肱骨骨折会在没有手术的情况下愈合。 大多数患者可以用吊索或支具治疗,并且随着时间的推移骨折会愈合。 对于大多数类型的肱骨骨折,铸造是不可能的。
当骨碎片远离位置时可能需要手术。 确定排列何时可以接受取决于许多因素。 靠近肩部和肘关节的骨折,特别是延伸到关节的骨折,更可能需要手术。 相反,骨干中心的骨折很少需要手术,即使骨碎片并不完全对齐。
并发症
大多数患有肱骨骨折的人将恢复其手臂的正常或接近正常的功能和移动性。 持续肱骨骨折有一些可能的并发症。 其中一些可能的问题包括:
骨不连:骨折不愈合时发生骨不连。 骨骼无法愈合的原因有很多,治疗必须确保导致骨不连的潜在问题得到解决。 不联合的最常见原因之一是吸烟。
Malunion :当骨头愈合时发生畸形愈合,但不在适当的位置。 由于骨不能充分固定,因此可能会发生骨肿瘤。 有时进行手术以防止骨头在不良位置愈合。
神经损伤 :神经走下胳膊,并紧贴肱骨骨。 特别是桡骨神经在肱骨断裂时受伤是臭名昭着的。 桡神经给手背提供了感觉,并且可能导致麻木和在该区域中的刺痛。 大多数情况下,神经会在几个月内逐渐恢复。
肩关节或肘关节僵硬或无力 :肱骨近端骨折后肩关节出现问题很常见,肱骨远端骨折后常见肘关节问题。 失去正常的运动范围是常见的,并且如果存在肌肉或肌腱损伤,也可能出现虚弱。
资料来源:
> Cadet ER,等。 近端肱骨和肱骨干非骨性结构J Am Acad Orthop Surg 。 2013年9月; 21(9):538-47。
> Carroll EA等人。 肱骨干骨折的治疗J Am Acad Orthop Surg July 2012 vol。 20没有。 7 423-433。