上臂骨中间的一个突破
你的医生说你有一个中轴肱骨骨折。 这是什么意思，接下来会发生什么？
肱骨是将肩部与肘部连接起来的骨骼。 这部分身体被称为手臂，并与手和前臂一起构成上肢。 肱骨是一种坚固的骨头，顶部有球窝肩关节球，底部有肘关节铰链。
肱骨骨折分为三种类型：肩肱骨近端骨折，肱骨中肱骨骨折和肘关节肱骨远端骨折。
中轴肱骨骨折
中轴肱骨骨折通常不涉及肩关节或肘关节。 这种类型的骨折约占所有骨折的3％。 肱骨干骨折最常见的原因是摔倒，但是高能量损伤（机动车碰撞，运动损伤）和穿透性创伤 （ 枪伤 ）也可能造成这种伤害。 许多肱骨干骨折是由骨质疏松症引起的骨质减弱引起的 。
肱骨骨折可能是可怕的伤害，并且X射线通常看起来对患者可怕。 因为只有一个骨头将肩膀连接到肘部，所以患者通常感觉他们的手臂没有连接。 患者应该放心，手臂上不仅有骨骼，而且绝大多数中轴肱骨骨折在没有手术的情况下痊愈。
肱骨干骨折的治疗
这些骨折有几种治疗选择，但最常见的是非手术治疗。 幸运的是，重力使奇迹对准肱骨，并简单地让手臂悬挂在侧面通常是治疗肱骨骨折的最佳方法。 此外，任何手术治疗都有重大风险。
最大限度地减少并发症的机会是考虑非手术治疗的一个原因。
考虑手术治疗的原因包括多处骨折， 开放性骨折 ，血管或神经损伤以及非手术治疗（ 骨 不连 ）的愈合失败。
- 骨折支撑：最常见的治疗肱骨干骨折的方法称为骨折支架，通常称为Sarmiento支架，以普及这种治疗方法的医师的名字命名。 通常，用夹板或吊索治疗骨折一周以使肿胀消退，然后向患者安装骨折支架。 支架看起来像一个蛤壳，并保持肱骨对齐。 骨折支架的一个优点是，随着愈合的进行，患者可以开始使用他们的肩膀和肘部。
- 金属板：治疗肱骨骨折最常见的手术是沿肱骨放置一块大金属板 ，并用螺丝固定。 使用板和螺钉是手术治愈肱骨干骨折最成功的方法。 手术的关注是手术治疗比非手术治疗更容易导致神经损伤和骨不连的风险。
- 棒： 髓内棒是一种金属棒，放置在骨骼的空心中心。 金属棒的优点是手术创伤小，外科医生远离手臂下方的重要神经。 对杆的关注是愈合率不高，并且骨不连是常见的并发症。
肱骨干骨折的愈合时间及并发症
愈合一个中轴肱骨骨折需要几个月的时间，但通常会改善肩关节的活动性，而肘关节的活动很快就会开始。 常见的两种并发症是桡神经损伤和骨折不愈合。
由于这个重要的神经紧紧包裹着肱骨中部，所以会发生桡神经损伤。 在骨折时或在骨折治疗期间，桡神经可能受伤。 桡神经损伤会导致手背麻木，并且难以矫直（伸展）手腕和手指。
大多数桡神经损伤会随着时间的推移而改善，但您的医生会小心翼翼地确定是否需要进一步治疗。
骨折不愈合是一个难题，发生在骨折未愈合时。 有许多原因可能导致不融合。 有趣的是， 不联合的最常见原因之一是手术 。 当你进行手术时，骨折周围的软组织会进一步破裂，这可能会影响到骨折部位的血流。 避免手术的一个原因是为了防止骨不连的风险。 但是，如果发生骨不连，则几乎总是需要手术来刺激骨的愈合反应。
资源：
Carroll EA等人。 “肱骨干骨折的治疗”J Am Acad Orthop Surg July 2012 vol。 20没有。 7 423-433。