如何处理枪伤

子弹伤的安全和治疗

大多数人不会必须面对枪伤，无论是病人还是救助者。 许多护理人员在整个职业生涯中都没有处理过与枪支有关的伤害。 但是当它发生时，你不想在当下学习该做什么。 在发生这种情况之前学习如何处理有效的射手 。

注意安全

去安全！ 如果你受到伤害，你无法帮助任何人。

如果病人可以走路或跑步，可以带着他们走。 如果发生意外拍摄，请确保枪已固定。

致电911

一旦安全， 请拨打911并按照调度员的指示进行操作。

治疗步骤

1. 停止流血
   • 压力是最重要的。 如果血液从孔中流出，则会对其施加很大的压力。 对于特别严重的出血，不要害怕使用你的膝盖，并真的很难靠着伤口。
   • 使用敷料（纱布，毛巾，衬衫等） 敷料可帮助血液凝结并密封伤口。
   • 如果可以，请使用止血带 。 专业的止血带很好，但正确使用它们需要练习。 如果它正确的话它应该是非常不舒服的 - 甚至可能是痛苦的。 简易止血带经常失败。 所以，如果你没有商业版本，只要保持压力，并真正依靠它。
2. 如果病人没有呼吸， 开始CPR 。
3. 用某种类型的塑料将枪击伤口密封到胸部以防止空气被吸入伤口。 这有助于防止肺萎陷的发展 。 如果患者在密封伤口后开始抱怨呼吸不畅，请取下密封。

枪击伤的物理学

枪伤是不可预测的穿刺伤口，可能导致严重的组织损伤。 三个独立的因素共同决定枪伤的严重程度。

1. 伤害的位置
2. 弹丸的大小
3. 抛射物的速度

虽然所有三个因素都影响了投篮命中率，但改变子弹速度与本轮所造成的伤害数量的差异最大。

手枪产生的速度射弹比步枪速度慢得多，因此通常造成较轻的伤害。 这并不是说手枪不是危险的，只是步枪造成更大的漏洞。

子弹可以在患者的内部弹跳。 身体一侧的枪伤与身体另一侧的枪伤缠绕在一起，可能会或可能不会被直线连接起来。 各种动力影响可能遵循的路径。

由抛射体引起的组织损伤（整体损伤）通过将圆形的质量（重量）乘以圆形的平方的速度来确定。 由于这个等式中的回合速度是平方的，所以速度加倍使得能量和损伤加倍。

要记住的重点

如果枪伤高于腰部， 不要抬高腿部以治疗休克 （除非枪伤在手臂中）。 一旦腿抬高，枪伤对腹部和胸部的伤害就会更快，使病人难以呼吸。

让有意识的病人坐下或躺在最适合他们的位置。 无意识的患者应该被置于康复位置。

切勿给病人吃东西或喝东西，包括水。

枪伤的存在很大程度上取决于病人到医院的速度。 理想情况下，一名枪伤患者应在开枪后10分钟内到救护车医院。

枪伤是刺伤 ，通常治疗方法相同。 不要指望能够分辨出入口和出口枪伤的区别。 有一种说法是，一种类型比另一种类型差很多。 没有可靠的方式来说明，这并不重要。

>来源：

> Henry，Mark C.和Edward R. Stapleton。 EMT院前护理。 第三版 2004年。莫斯比/杰姆斯。