术语脊髓病意味着脊髓的一个问题，它可能导致麻木，无力， dysautonomia ，等等。 脊髓病有许多不同的可能原因。 感染不是最常见的原因，但医生需要识别它，因为感染需要不同类型的治疗。 病毒，细菌，真菌或寄生虫都可能导致脊髓损伤。
仔细观察以下10种脊髓感染类型。
病毒
人类免疫缺陷病毒（HIV）：艾滋病的神经系统并发症在疾病过程中非常常见。 其中一些并发症是由于利用机体弱化免疫系统的机会性感染引起的。 然而，艾滋病本身可以攻击神经系统，包括脊髓。 对艾滋病致死人脊髓的研究发现脊髓中有11％〜22％的脊髓病。 当这些患者出现症状时，他们会抱怨腿部刺痛和不适，继而出现虚弱和失去平衡。 通常，随后可能会失去肠道或膀胱控制。 通常，振动感和位置感（本体感受）比其他感觉如温度或疼痛更少。 除了治疗艾滋病毒，还需要进行彻底的检查以排除其他感染或疾病，如淋巴瘤 。
人类T淋巴细胞病毒1型（HTLV-1）：这种病毒在热带地区最为常见，因此该病毒引起的脊髓病称为热带痉挛性下肢轻瘫（TSP）或HTLV-1相关的脊髓病（HAM ）。 多年来缓慢发展的弱点。 感觉改变和自主神经官能症也很常见。
疱疹病毒：疱疹病毒家族包括水痘带状疱疹（VZV，水痘的病因）， 单纯疱疹病毒 （HSV），Epstein-Barr病毒（EBV， 单核细胞增多症的病因）和巨细胞病毒（CMV） 。 所有可能导致脊髓疾病。
VZV在脊髓附近的背根神经节中重新激活后引起带状疱疹 ，导致非常疼痛的皮疹。 脊髓炎可能与皮疹同时出现，导致软弱，但它也可能慢慢地出现，对免疫抑制的人没有皮疹。
其他疱疹病毒（如HSV）引起的脊髓炎在具有完整免疫系统的人群中很少见。 在那些免疫系统遭到破坏的人群中，例如那些严重感染艾滋病毒的人，像CMV这样的病毒可以导致脊髓炎伴有麻木，无力和尿潴留。 如果可能，用抗病毒药物治疗是这种情况下的最佳疗程，并纠正免疫抑制。
- 肠道病毒：感染脊髓的最有名的肠道病毒是脊髓灰质炎，在发达国家，这种感染已经非常罕见。 像肌萎缩侧索硬化 （ALS）一样，脊髓灰质炎影响脊髓前角细胞，导致瘫痪而无感觉改变。 虽然由脊髓灰质炎引起的瘫痪实际上是一种罕见的并发症（1％至2％），但其影响是严重的，并且一直是受伤和住院的常见原因，直到免疫接种帮助消除疾病。
梅毒
梅毒在神经系统中被称为“伟大的模仿者”，因为这种疾病几乎可以在神经系统中做任何事情。 该病通常在感染一年内侵入神经系统，但只有约5％的梅毒患者出现临床问题。
由于梅毒通常在发生神经系统问题的机会之前就被发现，所以这些并发症现在很少见。 在梅毒感染的许多潜在伪装中，脊髓疾病比其他人多10倍。 之后是脑脊髓炎和脊髓血管疾病。 总而言之，梅毒感染可以以各种方式影响脊髓。
术语“tabes dorsalis”是指与梅毒有关的最常见的脊髓疾病，并且通常在最初感染后10至15年发生。 这些患者中有70％的患者首次出现严重疼痛时期。 随后是膀胱和肠道控制的阳痿和问题。 感觉结果麻木，刺痛和其他问题。 下一个阶段涉及腿部严重共济失调 ，这使得步行难度增加。 最终，最后阶段是完全瘫痪的腿。
脑膜炎是脊髓周围组织的炎症以及脊髓本身。 第一个症状是腿部感觉沉重。 感觉损失很小，但腿变得越来越弱。
梅毒还可以通过切断血流导致血管炎引起脊髓缺血性损伤，或者它可以引起称为胶质瘤的异常生长，其缓慢压缩脊髓中的天然神经纤维。 幸运的是，这种疾病通常对青霉素反应良好。
结核
像梅毒一样， 结核病可以引起许多不同类型的神经疾病，但幸运的是，在发达国家这种情况很少见。 最常见的脊髓问题是由脊柱中的骨性病变扩散至脊髓引起的。 背部疼痛是最常见的初始症状，因为脊髓被感染的椎骨脓液包裹。
细菌脓肿
脓肿是由身体的免疫系统从身体其他部位被隔离的感染。 结果是一个包含脓液的集合。 这种生长有时会膨胀，导致包括脊髓在内的身体内正常结构的压缩。 脊髓脓肿的最常见原因是金黄色葡萄球菌。 感染与身体其他部位分开，所以给予抗生素通常不是最好的方法，因为药物无法通过屏障。 神经外科医生可能需要去除脓肿而不使其破裂并将感染扩散到体内。
真菌感染
仅感染脊髓的真菌病很少见，通常只发生在免疫系统受损的人身上。 一些真菌，如曲霉菌，可以侵入脊髓硬膜外腔，其他真菌可以导致称为肉芽肿的生长，这可能会压迫脊髓。
寄生虫感染
虽然脊髓寄生虫感染在工业化国家很少，但世界范围的血吸虫感染是感染性脊髓病最常见的原因之一。 这些通常出现在南美洲，非洲和东亚。 这些微生物通常生活在淡水中，在水中游泳时可能会感染人体。 犬绦虫细粒棘球蚴可引起压迫脊髓的囊肿。 大约5％的病例中囊虫病也可能涉及脊髓。 Paragonimiasis是一种肺吸虫，主要在亚洲发现，可以通过吃煮熟的淡水螃蟹来获得。 所有这些都可能最终导致由脊髓病引起的麻木，刺痛，虚弱和其他问题。
虽然这些感染可能是戏剧性的，可怕的，而且往往是严重的，但事实是，如果它们得到适当识别，其中大部分都是可以治疗的，尤其是如果它们尽快找到的话。
>来源：
>古德曼，BP。 诊断方法对于脊髓神经病变; Continuum：脊髓，根，和丛神经紊乱第17卷，第4期，2011年8月。
> AH Ropper，MA Samuels。 亚当斯和维克多的神经病学原理，第9版：麦格劳 - 希尔公司，2009年。