当真菌影响大脑时会发生什么
真菌有些令人毛骨悚然。 也许这是因为真菌不同于更为熟悉的生命形式，例如植物或动物。 或者，也许是真菌和死亡或死亡之间的联系。 虽然没有感染是受欢迎的，但真菌感染似乎是独一无二的。 当真菌侵入像我们的大脑那样珍贵和私密的东西时，情况尤其如此。
中枢神经系统的真菌感染不是特别常见，但是当发生这种感染时，结果可能具有破坏性。 接下来是流氓在神经病学中常见的真菌感染画廊，但不幸的是，所有可能的入侵者的完整列表将会相当长。
黑
曲霉菌种在自然界中非常普遍。 尽管经常接触，人体感染曲霉菌相对不常见，除非免疫系统受到抑制。 抑制免疫系统的风险因素包括糖尿病， 类固醇治疗 ， 器官移植 ，癌症，创伤，营养不良和艾滋病等。
呼吸进入肺部的有机体进入人体后进入血液。 一旦进入血液，曲霉可以感染许多不同的器官，包括大脑。 入侵大脑的曲霉菌可引起癫痫发作或局灶性赤字，如麻木或无力。
它也可能导致脑膜炎 。 脑膜炎的症状包括头痛，发烧和脖子僵硬。
在MRI上，曲霉菌感染引起脓肿，看起来像大脑中的炮弹。 治疗采用抗真菌药物，如伏立康唑或两性霉素。 即使接受治疗，这种感染的死亡率也相对较高。
白色念珠菌
几乎每个人都已经在身体中窝藏念珠菌 ; 它是胃肠道和泌尿生殖道正常菌群的一部分。 有时会发生导致念珠菌超出其正常边界的事件，这通常会导致女性酵母感染 。 念珠菌也因引发鹅口疮而出名，口腔和喉咙呈白色涂层。
在免疫受损的患者中，念珠菌属物种可以进入血液并扩散到身体的各个区域。 念珠菌可能导致脑膜炎，最常见于早产新生儿，或作为手术并发症。 通过收集大量脑脊液 （CSF）以在实验室培养物中生长来进行诊断。
Coccidioides Immitis
球孢子菌在美国西南部和中南美洲的沙漠地区发现。 感染球虫病可导致许多问题，从通常良性谷热到致命性脑膜炎。
根据美国国立卫生研究院的数据，如果不治疗，大约95％的球虫脑膜炎患者将在两年内死亡，但每年大约有150,000例球孢子菌感染，其中不到100例涉及脑膜炎。 最初的感染可能需要几个月时间才能明确脑膜炎。
症状包括严重头痛以及其他症状，直到疾病进展的晚期才可能出现。
球虫脑膜炎的诊断最好通过检查由腰椎穿刺获得的CSF来完成。 可以使用该CSF测试生物体的抗体。 在极少数情况下，可能需要对脑周围组织进行活检（脑膜），以进行准确诊断。
球虫病感染的首选治疗是口服氟康唑。 一些医生会添加两性霉素B.如果有脑积水，也可能需要分流 。 这可能需要几周时间才能有明显的改善。
新型隐球菌
有人呼吸真菌孢子后， 隐球菌通过肺进入人体。 从那里，真菌进入血液，并通过身体传播，特别是传播到大脑。 在免疫系统受到抑制的人群中尤其如此，但偶尔健康的人也会感染隐球菌。
隐球菌通常引起无菌性脑膜脑炎（脑和周围组织的炎症），伴有头痛，发烧，并且经常发生僵硬的脖子和呕吐。 脑炎组分引起相关的记忆变化和其他认知缺陷。
隐球菌性脑膜炎可通过对腰椎穿刺收集的脑脊液进行适当的检查来诊断。 如果测量CSF的压力，它可能在这些感染中非常高。 MRI常常没有变化，尽管有时可能存在肿块。 也可以在患者身上进行血液检查，以确定可用于诊断的隐球菌抗原。
组织胞浆菌病
组织胞浆菌病是一种真菌，可以在正常的健康人群中发现，但偶尔也会导致严重的疾病。 在美国，它通常发现于中西部各州的俄亥俄州和密西西比河河谷。
大多数时候，真菌只会在免疫系统受到艾滋病或某些药物等条件影响的人身上产生问题。 组织胞浆菌可引起发烧， 体重减轻和疲劳。
虽然组织胞浆菌病在整个身体 - 尤其是肺部 - 在攻击中枢神经系统时可引起问题，但可通过搜索脑脊液中的抗原来检测。 生物体在实验室中似乎不容易生长。 有一半时间，CSF的培养物不会生长有机体，即使存在感染。 有时候，大脑或脑膜活组织检查是做出诊断的唯一方法。
进入中枢神经系统的组织胞浆菌病可能很难治疗。 根据美国国立卫生研究院的资料，约有60％至80％的患者最初对治疗有反应，但其中约一半可能在晚些时候复发 。 在复发的情况下，一些患者可能需要长期甚至终身抗真菌治疗。
两性霉素B是那些患病住院患者的推荐治疗方法。 那些不太严重的病人可能会更好地用伊曲康唑治疗。
毛霉菌病
毛霉菌病是最可怕的神经感染之一。 当这种真菌侵入大脑或大脑周围的重要血管时， 死亡率非常高。 在这些情况下，只有少数病人得到治愈。
引起这些感染的真菌实际上常见于自然界，并且所有人都经常暴露。 像许多真菌感染一样，当患者免疫受损时，几乎所有的人类侵入病例都会发生。
大脑的毛霉菌感染通常从鼻窦开始，其中该疾病最初模拟具有头痛 ，充血和发烧的鼻窦炎 。 真菌迅速杀死组织，并可以从鼻窦直接进入眼睛和大脑。 很少，真菌可以通过其他途径到达大脑，例如通过静脉注射药物注入血流后。
一旦确诊毛霉菌病，需要外科医生来切除所有死亡的组织。 这种手术可能会毁容，因为鼻腔软骨，眼睛的轨道和上颚可能都需要去除。 早期开始使用强效抗真菌药物如两性霉素也很重要。 即使积极治疗，这种侵入性脑毛霉菌病的存活也很少见。
正如您已经注意到的，大多数神经性真菌感染病例发生在免疫系统无法正常工作的人群中。 虽然真菌可以攻击健康的人，但这种感染相对较少。 也就是说，这些感染可能非常严重，甚至是致命的，需要尽快予以认可和对待。
资料来源：
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