血管生成和抑制剂在癌症治疗中的应用
定义:血管生成
血管生成是指体内新血管的形成。 这是一种正常的身体愈合过程,但也在癌症的发展中起作用。
血管生成在健康和愈合
血管生成是在需要新血管生长的任何情况下在身体中发生的正常过程。
因此,儿童必须生长,因为绝经前妇女每个月都会生长子宫内膜,伤口也会愈合。
肿瘤血管生成和转移
血管生成在癌症中是有意义的,因为癌症需要形成新的血管来生长和转移。 为了使癌症生长到大于1毫米(1毫米),需要进行血管生成。 癌症通过分泌刺激血管生成的物质来实现,并因此促进癌症的生长。
除了成为癌症生长和侵袭邻近组织所需的过程之外,还需要发生转移 。 为了让癌症细胞能够旅行并在其原籍之外的某个地方建立新家园,这些细胞需要带来新的血管来支持其新地点的发展。
血管生成和血管内皮生长因子(VEGF)
血管由血管内部称为内皮细胞的细胞组成。
被称为血管内皮生长因子的物质,简称VEGF,可作为使内皮细胞生长并产生新血管的信号。 换句话说,他们是激励者。 像许多功能一样,身体内的血管形成是激活和抑制效应的平衡。
血管生成抑制剂
血管生成抑制剂是一种促成疗法的形式,这意味着它们特异性靶向癌症细胞或癌症生长或扩散所必需的细胞。
这些药物可能会干扰几个不同点的血管生成过程。 其中一些是通过与血管内皮生长因子(VEGF)结合而抑制的,因此它不再能够发出内皮细胞生长的信号,因此它们阻止了新血管的形成。
血管生成抑制剂的例子
目前可用于治疗癌症的一些血管生成抑制剂包括:
- 阿瓦斯丁(贝伐单抗)
- 多吉美(索拉非尼)
- Sutent(舒尼替尼)
- Votrient(pazopanib)
- Afinitor(依维莫司)
了解更多关于免疫治疗以及血管生成抑制剂如何工作来治疗癌症的信息。
血管生成抑制剂加化疗
一个常见的问题是为什么人们除了血管生成抑制剂之外还需要化疗。 研究血管生成抑制剂的作用方式有助于解释这一点。 血管生成抑制剂不会杀死癌症,它们只是为了防止它们变大并扩散(转移)而工作,所以为了除去肿瘤,化疗必须与血管生成抑制剂联合使用。
血管生成抑制剂的副作用
当血管生成抑制剂最初被发现用于治疗癌症时,人们认为它们几乎没有副作用。
事实并非如此。 正如化学疗法通过其对正常细胞的作用(例如,通过停止毛囊,骨髓和胃肠道中的细胞分裂)引起的副作用也可引起与其在健康细胞和组织中的活性相关的副作用。 一些较常见的副作用涉及:
- 由于血管生成抑制剂不但会干扰癌细胞产生新血管的能力,而且会干扰健康组织制造新血管以替代损伤的能力,因此伤口愈合不佳。
- 动脉凝结,反过来会导致心脏病发作和中风。
- 高血压。
未来/临床试验
这一类别的许多药物正在临床试验中进行评估,并且希望从干扰血管生成的角度攻击癌症将成为未来更多癌症治疗方案的一部分。
资料来源:
美国临床肿瘤学会。 Cancer.Net。 血管生成和血管生成抑制剂治疗癌症。 07/2014。 http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/personalized-and-targeted-therapies/angiogenesis-and-angiogenesis-inhibitors-treat-cancer
国家癌症研究所。 血管生成抑制剂。 更新10/07/11。 https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitors-fact-sheet