慢性头晕的罕见原因

与Vertigo相关的4种不寻常的医疗状况

许多形式的眩晕可能会突然发生,导致几分钟,几小时甚至几天的迷失方向,然后消失得很快。 很多时候,我们不知道他们为什么会发生,而且经验本身通常没有长期的后果。

其他类型更令人困扰。 他们可能会持续存在,需要持续的管理才能让人以相对正常的方式运作。

虽然许多这样的病例没有明确的原因 ,但在某些医学病症中,慢性眩晕实际上是特征性的。

Mal de Debarquement综合症

Mal de debarquement,意思是法国人的“下船病”,最初是由水手们描述的,他们上岸后感觉自己仍然坐在一艘摇摆的船上。

这种感觉在完全健康的刚刚下过船或飞机的人身上很常见。 对于大多数人来说,病情将在一天左右内解决。

然而,对于其他人来说,这可能持续数月甚至数年。 在狭窄的通道(例如杂货店过道)或观察对比运动(例如穿过繁忙的十字路口时转头)时,持续的摇摆感会变得更糟。

没有人知道为什么一些人会出现不良反应,尽管它被认为与焦虑,偏头痛和某些荷尔蒙变化有关。

虽然这可能需要时间,但这种疾病通常会自行消失。

迄今为止,没有研究提供了合格的治疗。 一些医生有趣地发现,使用Klonopin(氯硝西泮)是一种镇静剂或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),用于治疗抑郁和焦虑。

运动病药物如氯苯甲嗪,东莨菪碱和异丙嗪似乎效果不佳。

双侧前庭病

前庭系统负责通过向大脑传递信息来调节平衡,这有助于告知我们身体在太空中的位置(称为本体感受 )。 信号来自头部两侧的内耳,然后沿着前庭神经行进到脑干。

如果内耳受损,这些信号可能会受到阻碍,并导致头晕症状。 多数情况下,随着身体逐渐适应不平衡,身体将能够对此进行补偿。

但是,如果内耳都受到损伤,则会出现身体不能补偿的严重不稳定性。 双侧前庭病可能源于脑膜炎,脑炎或梅尼埃病等疾病或使用某些药物如氨基糖苷类抗生素。 双耳手术也可能导致疾病,如耳聋和某些遗传性眩晕疾病。

急性小脑性共济失调

急性小脑性共济失调(ACA)发生在大脑的一部分(称为小脑)变得发炎或受损时。 小脑负责调节运动控制和肌肉协调。

这部分大脑受损会导致不稳定,失去协调和持续性头晕。

ACA最常见的是影响6岁以下的儿童,但也可能由中风或影响小脑的疾病(如多发性硬化症 )引起。 治疗可根据病因而有所不同,可能包括类固醇,抗生素,抗病毒药物或静脉注射免疫球蛋白治疗

前庭神经鞘瘤

前庭神经鞘瘤也称为听神经瘤 ,涉及前庭蜗神经Schwann细胞的异常生长。 这种情况非常罕见,每年仅每十万人中就有一人受到影响,这是慢性眩晕最不可能的原因之一。

前庭神经鞘瘤可以影响运动和稳定,并引发真实的旋转性眩晕 ,世界似乎在旋转。 听力下降或耳鸣 (耳鸣)也很常见。 这种情况很少危及生命。

根据肿瘤的部位,治疗可能涉及手术或放射治疗。

>来源:

> Buki,B .; Mandala,M .; 和Nuti,D。“典型和非典型的良性阵发性位置性眩晕:文献综述和新的理论考虑。” J Vestibul Res。 (2014)415-423 415 DOI:10.3233 / VES-140535。

> Thompson,T.和Amedee,R。“眩晕:常见的外周和中心前庭障碍综述”。 Ochsner J. 2009; 9(1):20-6。 DOI:PMCID:PMC3096243。