了解布朗 - 塞卡综合征

神经系统以有趣的方式组织起来。 来自大脑和来自大脑的信息被“翻转”,以便大脑的左侧控制并接收来自身体右侧的信息。 同样,身体的左侧由大脑的右侧控制。

脊髓中的神经沿着设定的路径走向大脑。

类似类型的神经以有组织的方式一起运行。

例如,检测振动,轻触和本体感觉 (身体在太空中)的神经都会进入脊髓,并在所谓的背部柱体中朝着与神经支配肢体同侧的大脑上升。 例如,对于左腿,纤维沿着脊髓的左侧向上运动。 不过,在脑干附近,纤维会穿过另一侧。

这与神经系统如何组织使身体部位移动的纤维相似。 在大脑中,纤维与神经支配的肢体位于身体的另一侧,但是它们在脑干的底部切换。 例如,大脑的左侧发出信号,然后在离开右臂之前沿着脊髓的右侧行进。 然后,大脑的左侧控制着身体的右侧。

相反,检测疼痛和温度等感觉的神经纤维不会跨越脑干基部,而是几乎一旦从胳膊或腿部进入脊髓就会越过。 脊髓左侧的纤维含有来自右臂和腿部的疼痛和温度神经纤维。

然而,纤维在穿越之前可能会上升几个水平。

部分损坏

那么如果只有一半的脊髓受损,会发生什么? 中断的纤维包括来自身体同一侧的振动,轻触和本体感受作为损伤。 那边的身体控制也受到了损害。 然而,疼痛和温度感觉将从身体的另一侧丢失,通常从损伤处向下一段或两段。

这种现象最早由CharlesÉdouardBrown-Séquard于1850年描述,他在研究毛里求斯共和国削减甘蔗时受伤的农民时描述了现在被称为布朗 - 塞夸尔综合症的现象。 这种综合征最常见的原因是对部分背部的创伤性损伤。 因为伤口需要精确地切断脊髓的一半,所以它仍然比较少见,但对于说明脊髓的功能很有用。

如果有人患有Brown-Séquard综合征,可以使用磁共振成像来确认损伤的原因和位置。 除创伤外,感染,炎症或肿瘤等病变可能导致Brown-Séquard。 治疗将取决于病变的性质。

资料来源:

Hal Blumenfeld,通过临床病例的神经解剖学。 桑德兰:Sinauer Associates Publishers 2002。

Ropper AH,Samuels MA。 亚当斯和维克多的神经病学原理,第9版:麦格劳 - 希尔公司,2009年。