艾滋病毒和艾滋病:概述

了解病毒与疾病阶段的区别

艾滋病毒人体免疫缺陷病毒的首字母缩写。 这是一种被科学家归类为逆转录病毒的病毒 ,它通过感染和杀死人体免疫系统中心的血细胞(称为CD4 T细胞)而导致疾病。 随着这些细胞被逐渐消灭,身体变得越来越难以抵御其他常见疾病。

艾滋病获得性免疫缺陷综合征的缩写 这是艾滋病感染的阶段,一个人的免疫系统完全受损,使身体对各种可能致命的疾病( 机会性感染)开放

因此,艾滋病可以被视为艾滋病的原因和这种感染的影响。

什么是逆转录病毒?

逆转录病毒被认为是“复古”,因为它反转录其遗传密码。 在大多数活生物体中,细胞的遗传物质由DNA编码为RNA。 逆转录病毒的独特之处在于其功能相反,使用RNA编码在感染细胞内产生DNA。

当发生这种情况时,新产生的DNA被插入到宿主细胞的核中,有效地劫持了它的遗传机制,以便创造自身的多个拷贝,每个拷贝能够感染和杀死大量其他宿主细胞。

艾滋病毒优先针对称为“辅助”T细胞的白细胞,其中最主要的是CD4 T细胞,其作用是触发机体的免疫反应。

通过系统性地消耗这些免疫细胞,艾滋病病毒减少了人体识别和中和入侵病毒的能力,以及其他可以抵御其他病原体(例如病毒,细菌,寄生虫)的宿主。

如果感染艾滋病病毒会发生什么?

艾滋病毒主要通过性接触,注射毒品,意外接触血液以及在怀孕期间从母亲传播给儿童

艾滋病不能通过汗水,眼泪,唾液,粪便或尿液传播。

最初(急性)感染期间 ,HIV剧烈复制,感染并破坏大量CD4 T细胞。 作为回应,身体的先天免疫防御正在积极进行,感染逐渐得到控制。

在感染的慢性阶段,病毒不会消失。 相反,它会进入延迟期,可能持续8到12年。 在此期间,病毒将继续默默复制,通常很少或没有疾病迹象 。 事实上,通常只有当机会性感染首次出现时,一个人甚至开始怀疑他或她可能患有HIV。 此时,免疫系统通常会受到损害,有时甚至会严重。

除了自由循环的HIV之外,被称为provirus的病毒的一个子集将自身嵌入身体的细胞和组织中,称为潜伏储存库 。 这些隐藏的水库提供艾滋病毒避难所,防止他们免受身体免疫防御的检测。 即使艾滋病毒使用抗逆转录病毒药物得到控制,这些前病毒药物也能够坚持下来,随时可以在治疗失败或免疫系统崩溃的时刻重新出现,形成完全形成的艾滋病毒。

如果一个人被诊断为艾滋病,会发生什么?

艾滋病本身不是一种疾病,而是身体免疫系统严重受损的艾滋病毒感染阶段。 从技术上讲,艾滋病的定义是CD4计数低于200个细胞每微升(μL)或诊断所谓的艾滋病定义疾病

(正常CD4的计数范围平均为每μL800至1600个细胞。)

如果不治疗,艾滋病患者的平均存活时间为6至19个月。 根据英国的研究,一名35岁的抗逆转录病毒治疗(ART)患者的预期寿命与普通人群相当。

协作HIV队列研究。

最终,治疗是避免艾滋病相关疾病和恢复免疫功能的关键。 即使在患有晚期疾病的人群中,ART的实施也可以抑制HIV的复制能力,从而使CD4 T细胞重新恢复到接近正常水平(在某些情况下为正常水平)。

此外,美国资助的抗逆转录病毒治疗战略时间(START)试验的研究得出结论,ART的早期开始使HIV和非HIV相关疾病的风险降低53%

作为这些研究和其他研究的结果,世界卫生组织(WHO)和美国卫生与人类服务部今天都提倡在诊断时实施ART ,而不考虑个人的CD4计数,疾病阶段,地点或收入。

全球艾滋病毒/艾滋病统计

自从1981年确定以来,艾滋病毒已被归因于全球超过3000万人的死亡。 从全球来看,今天有超过3500万艾滋病病毒感染者,其中69%在撒哈拉以南非洲地区。

根据亚特兰大疾病控制和预防中心的监测,在美国,约有120万人感染艾滋病毒。 其中20-25%估计未被诊断。

在美国和其他国家,扩大获得抗逆转录病毒疗法已经极大地降低了与艾滋病有关的死亡率 ,但在许多高发病率国家,包括南非 ,新感染率继续上升, 南非的艾滋病毒诊断数量比2010年增加了10万到2011年一个月。

世卫组织和联合国的目标是通过实施旨在扩大国家治疗方案的90-90-90倡议来扭转这一趋势,方法是:

通过这样做,相信在2030年的目标日期之前,全球感染率可能会降至20万感染人数。

资料来源:

美国国立卫生研究院(NIH)。 “尽早开始抗逆转录病毒疗法可改善艾滋病毒感染者的预后。” 马里兰州贝塞斯达; 2015年5月27日发布。

May,M .; Gompels,M .; 和Sabin,C。“艾滋病毒1阳性个体的预期寿命接近抗逆转录病毒疗法的正常条件:英国协作艾滋病毒队列研究。” 国际艾滋病协会期刊。 2012年11月11日; 15(4):18078。

INSIGHT START研究组。 “在早期无症状HIV感染中开始抗逆转录病毒治疗。” 新英格兰医学杂志。 2015年7月20日; DOI:10.1056 / NEJMoa1506816。

人文科学资源委员会(HSRC)。 “2012年南非全国艾滋病毒流行率,发病率和行为调查”。 比勒陀利亚,南非; 2014年12月。

联合国艾滋病毒/艾滋病联合方案(艾滋病方案)。 “快速通道:到2030年消除艾滋病流行病 ”。瑞士日内瓦; 2014年12月1日发布。