美国卫生和人类服务部的建议
2014年5月，美国健康与人类服务部（DHHS）修订了其艾滋病治疗指南，建议在所有诊断为HIV的成年人中实施抗逆转录病毒疗法（ART） ，无论CD4计数或疾病阶段如何 。
先前所建议的CD4计数低于500个细胞/ mL的ART的建议，对于计数超过500个细胞/ mL的ART的中等建议。
艾滋病毒治疗诊断的理由
DHHS的决定得到了早期治疗与许多积极成果相关的证据的支持，即：
后一项建议得到有证据支持，即ART的使用可以显着降低艾滋病病毒感染者的传染性，这一策略俗称为预防治疗（TasP）
进一步显示，提供即时ART的人比患 ART延迟的患者发生严重疾病的可能性低53％ ，包括HIV相关和非相关。
此外，早期的ART不仅可以获得更好的结果，而且可以延长生命。 根据北美艾滋病队列研究与设计合作研究（NA-ACCORD）的研究人员，一名20岁的艾滋病病毒感染者现在可以预计如果在诊断时接受治疗，他们可以活到70岁出头。
相反，推迟ART直到一个人的CD4计数低于200个细胞/毫升，可以使该人的平均寿命缩短15年。
未经治疗的成人的一线治疗建议
对于以前未经治疗（“未经治疗”）的患者，美国专家组目前建议将六种药物疗法中的一种作为一线治疗的首选方案：
- Triumeq （dolutegravir +阿巴卡韦+拉米夫定），每日服用一次
- Tivicay （dolutegravir）+ Truvada （替诺福韦+恩曲他滨），每日服用一次
- Stribild （elvitegravir + cobicistat +替诺福韦+恩曲他滨），每日服用一次
- Genvoya （elvitegravir + cobicistat +替诺福韦AF +恩曲他滨），每日服用一次
- Isentress （ratelgravir）+ Truvada （替诺福韦+恩曲他滨），每日服用一次
- Prezista （darunavir）+ Norvir （利托那韦）+ Truvada （替诺福韦+恩曲他滨），每日服用一次
DHHS优先地位的主要原因包括方案的低剂量负担，简单的给药方案，减少的副作用，以及对抗药性的高度障碍。
由于某些情况可能会排除某些人选择首选方案（如肾功能不全患者的Truvada），DHHS列出了六种用于一线治疗的替代方案，如下所示：
- Atripla （依法韦仑+替诺福韦+恩曲他滨），每日服用一次
- Complera （rilpivirine +替诺福韦+恩曲他滨），每日服用一次
- Evotaz （阿扎那韦+ cobicistat）+ Truvada （替诺福韦+恩曲他滨），每日服用一次
- Reyataz （阿扎那韦）+ Norvir （利托那韦）+ Truvada （替诺福韦+恩曲他滨），每日服用一次
- Prezcobix （darunavir + cobicistat）或Prezista （darunavir）+ Norvir （利托那韦）与Epzicom （阿巴卡韦+拉米夫定）一起服用 ，每日一次
资料来源：
卫生与公众服务部（DHHS）。 “在HIV-1感染的成年人和青少年中使用抗逆转录病毒药物的指南”。 罗克维尔，马里兰州。
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