这足以让你拉出你的头发！
当你了解慢性疲劳综合征 （ ME / CFS ）时，你肯定会遇到福田，牛津标准和经验定义等内容。 如果你不知道这些东西是什么意思，或者它们的上下文，那可能会让人感到困惑。
你可能已经看到了围绕这些事情的很多争议。 这是一个可以追溯到几十年的复杂问题。
整本书都是关于它的。
但是，仅仅了解几个关键点就可以帮助您解读所阅读的内容并将信息放入上下文中。
五个竞争定义
医学界对于理解ME / CFS有如此困难的时刻，以至于目前有五种不同的定义。 不同的研究人员使用不同的定义，不同的医生使用不同的诊断标准，并且越过一个国家的边界有时候意味着会遇到与您习惯的不同的定义和标准。
问题的一部分是，当谈到研究人员如何看待和研究这种疾病时，我们有两个不同的阵营。 他们陷入的阵营会影响他们使用的定义。
生理学营：该组研究人员认为ME / CFS是一种涉及复杂生物学异常的生理疾病。 他们研究感染，环境毒素和生理压力的其他原因等主题。
当他们选择研究参与者时，他们可以使用以下三种定义之一：
- 福田
1994年，CDC通过了国际慢性疲劳综合症研究小组提出的标准。 该论文由福田敬二撰写。 他的名字已成为很多人提到这些标准的标准方式。
- 加拿大标准
在2010年提出的这些标准被认为比福田更为严格和具体。 他们需要更多的身体症状（包括劳累后的不适 ），并排除患有精神疾病症状的人。 - 国际共识标准
这个定义使用了名称myalgic脑脊髓炎（ME），用“后劳累性神经免疫力衰竭”代替“疲劳”，并且需要超出福田所做的一些生理症状。
2015年的一项医学研究所的报告为ME / CFS提供了新的诊断标准，并建议改变系统性运动不耐受性疾病（SEID）。还有待观察，这对研究会有什么影响。 然而，“系统性”和“疾病”这两个字清楚地表明报告认为这是一种生理疾病。
心理/行为阵营：该组的研究人员强调ME / CFS的心理，情绪和社会方面的治疗。 其批评者经常将此称为生物心理学方法。
当这些研究人员选择研究参与者时，他们通常从以下三种定义中选择一种：
- 福田（见上面＃1）
- 牛津标准
这些1991年的标准包括不明原因的慢性疲劳加上感染后疲劳综合征。
- CDC的经验定义
2005年，美国疾病预防控制中心慢性疲劳综合征研究的当时负责人修订了福田。
那么这对研究意味着什么？
在积极使用五种定义的情况下，我们在了解这种情况以及如何治疗时遇到了一些实际问题。
一项医学研究与另一项研究相互抵触是相当普遍的; 然而，当谈到ME / CFS时，结果肯定会更加矛盾。 研究多个研究并得出有效结论变得越来越困难。
无论您使用何种定义，ME / CFS都很复杂。 当您将其与影响相似人数的其他疾病进行比较时，研究的资金显着不足。
所有不同的定义都有助于减缓进展并保持水域浑浊。
这对ME / CFS的人意味着什么？
对于患此病的人来说，可能意味着等待数年才能获得有效的治疗。 （毕竟，我们还没有一个FDA批准的ME / CFS药物。）
这也可能意味着你的医生无法帮助你，因为他或她不能指出一个有明确结论的研究机构。 这种混淆可能导致一些医生怀疑ME / CFS是否甚至是“真实”的状况。
目前，关于称为认知行为疗法（CBT）的治疗存在很多激烈的争论。 这两个阵营对ME / CFS的有用性持不同意见，第二阵营将CBT视为一线治疗。 根据这一信念，即使在CBT没有帮助他们的情况下，在网上发现患者说他们已被拒绝接受其他治疗也不需要很长时间。
未来该何去何从？
看起来好像进行生理学研究的人更频繁地使用名称肌痛性脑脊髓炎，或者与慢性疲劳综合症一起使用，或者替代它。 如果这种趋势继续下去，我怀疑我们最终会得到两种不同名称的疾病。 然而，随着SEID的兴起，研究人员当然需要考虑一些事情。
与此同时，对于研究人员，医生和患者来说，这仍将是一场艰苦的斗争，可以使这种状况成为正面或反面。 好消息是，尽管如此，我们正在缓慢地取得进展。
资料来源：
Carruthers BM等人 内科学杂志。 2011年10月; 270（4）：327-38。 Myalgic脑脊髓炎：国际共识标准。
Carruthers BM等人 慢性疲劳综合征杂志。 2003 11（1）：7-36。 Myalgic encehpalomyelitis /慢性疲劳综合征：临床工作案例定义，诊断和治疗方案。
>疾病控制和预防中心。 “诊断CFS”。
Fukuda K等人 内科学年鉴。 1994年12月15日; 121（12）：953-9。 慢性疲劳综合征：一种综合的定义和研究方法。 国际慢性疲劳综合症研究组。
里夫斯WC等人。 BMC医药。 2005年12月15日; 3：19。 慢性疲劳综合症 - 一种定义和研究的临床实证方法。