什么是可用的以及它是如何工作的
虽然医生为慢性疲劳综合征 (CFS或ME / CFS )开了很多不同的药物,但他们都没有被FDA批准用于该病症。
就像这种情况对每个人的影响不同一样,用于治疗它的药物也是如此。 和你的医生密切合作以找到适合你的东西是非常重要的。 你应该熟悉可能的副作用,并让你的医生知道你可能发展的任何事情。
如果您服用的药物不止一种(处方药或非处方药),请告知您的医生和药剂师,以避免负面的相互作用。
类药物
几类药物用于治疗ME / CFS。 他们包括:
- 抗微生物药物(包括抗病毒药物,抗生素)
- 抗抑郁药(SSRIs / SNRIs和三环类)
- 焦虑或抗焦虑药
- 非甾体类抗炎药(NSAIDs)
- 血压药物
- 实验性治疗
因为所有这些药物都用于非标记目的(意味着它们不是FDA批准的专门用于ME / CFS的),所以您的保险公司可能无法覆盖它们。
抗菌
“抗菌剂”是指多种药物类型,包括抗病毒药,抗生素,抗真菌药和抗原生动物药。 研究人员表示,这种情况会使你的身体不断发挥作用,就好像它正在与感染一样。 尽管没有确切的病毒或细菌与ME / CFS有确切的联系,但一些研究支持Epstein-Barr病毒 (引起单核细胞增多症), 人类疱疹病毒6 (引起玫瑰疹的 HHV-6)和肠道病毒的可能性。
- Ampligen(rintatolimod)
这种实验药物已被FDA拒绝,并且尚未上市用于任何用途。 Ampligen通过启动人体的天然抗病毒途径和调节RNase L (细胞内攻击病毒的物质)水平来起作用,ME / CFS患者的水平可能很高。研究表明Ampligen比同类药物更有效,副作用更小。 制造商Hemispherx Biopharma正在继续对其他条件进行试验,希望有朝一日获得批准。
- Valcyte(缬更昔洛韦)
抗病毒缬更昔洛韦治疗HHV-6,多项研究发现在ME / CFS的相当大比例的人群中。 小型研究取得了令人鼓舞的结果,但专家们同意,在得出可靠的结论之前,需要做大型和设计更好的研究。
由于研究人员没有发现导致这种情况的特定感染,医生通常不会为其开发其他抗菌药物,除非您有活动性感染。
抗抑郁药
仅仅因为抗抑郁药是一种常见的治疗方法,并不意味着所有服用抗抑郁药的人都感到抑郁或有任何心理疾病。 (虽然许多患有此病的人临床情绪低落,但一般认为这是症状和生活方式改变的结果 ,而不是疾病本身的原因 。)最常见的抗抑郁药类型为SSRI / SNRIs和三环类药物。
SSRI / SNRI型抗抑郁药
抗抑郁药的工作原因是因为他们提高了一些重要的神经递质水平,这些神经递质在一些ME / CFS患者中很低。 这些药物被称为选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)或血清素 - 去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs或NSRIs)。
5-羟色胺有助于治疗疼痛信号,对睡眠 - 觉醒周期也很重要, 而去甲肾上腺素 (一种肾上腺素)参与应激反应和能量爆发。
SSRI和SNRI的例子是:
- 本品(度洛西汀)
- 百忧解(氟西汀)
- Zoloft(舍曲林)
- 帕罗西汀(帕罗西汀)
- Effexor(文拉法辛)
- Desyrel(曲唑酮)
- Wellbutrin(安非他酮)
三环类抗抑郁药
低剂量的三环类药物有时能改善睡眠,缓解ME / CFS患者轻微,广泛的疼痛。 一些例子是:
- Adapin,Sinequan(多塞平)
- Elavil,Etrafon,Libitrol,Triavil(阿米替林)
- 诺普拉明(地昔帕明)
- Pamelor(去甲替林)
确保您熟悉您服用的任何抗抑郁药的副作用,特别是因为许多抗抑郁药都带有自杀念头和行为风险增加的警告。 如果你决定停止服用任何这些药物,请告诉你的医生如何妥善处理它们。 停止冷火鸡可能会导致一些潜在的严重问题。
焦虑
医生有时会为恐慌症患者开具抗焦虑药物。 他们包括:
- Xanax(阿普唑仑)
- Klonopin(氯硝西泮)
- Ativan(劳拉西泮)
焦虑药的常见副作用包括镇静,失忆症, 失眠 ,肌肉痉挛和惊厥。 停止它们也会导致戒断症状。
NSAIDS
这些药物有时用于缓解与ME / CFS相关的疼痛和发热。 有几种可用于非处方药,包括:
- Advil,Bayer Select,Motrin Nuprin(布洛芬)
- Aleve,Anaprox,Naprosyn(萘普生)
- Feldene(吡罗昔康)
你的医生也可能会开其他类型的非甾体类抗炎药,并且不要在这个类中混合不同的药物。 这可能会使您发展出危险的副作用,包括肾损伤和消化道出血的风险更大。
血压
ME / CFS患者常见的一种称为神经介导性低血压(NMH)的低血压形式。 它是由心脏和大脑之间的异常相互作用引起的,尽管两个器官都是正常和健康的。 也称为昏厥反射,NMH可引起头晕和昏厥,有时通过所谓的倾斜台测试进行诊断。
一些诊断为NMH的人服用低血压药物Florinef(氟氢可的松),而另一些服用高血压药物Tenormin(阿替洛尔)。 如果你在Tenormin,你可能需要注意低血压,并建议增加盐和水的摄入量。
资源:
2013年解决ME / CFS计划。 版权所有。 处理FYI