关于CFS原因的线索
什么导致慢性疲劳综合症？ 棘手的问题！ 尽管进行了大量的研究，专家们还是无法将其归因于任何单一原因。 一些人认为慢性疲劳综合征 （ ME / CFS ）可能是由多种因素在正确的条件下合并而成。 这些因素可能包括：
- 遗传因素
- 中枢神经系统（CNS）和激素异常
- 病毒或其他感染
- 免疫系统异常
- 压力条件
- 接触毒素
不是每个有ME / CFS的人都有这些因素。 他们可能有他们的组合，出于某种原因导致了这种情况。 由于不同的因素组合会导致身体出现不同的症状和变化，专家们正在确定ME / CFS的类别或亚组。 最终，分组可能会帮助您和您的医生找出治疗您的最佳方式。
遗传因素
研究将ME / CFS与参与下丘脑 - 垂体 - 肾上腺（HPA）轴和交感神经系统的基因联系起来。 HPA轴控制你的睡眠，对压力和抑郁的反应。
在2006年发表在Pharmacogenetics上的一项研究中，研究人员研究了控制身体如何对创伤，损伤和压力做出反应的DNA，他们发现了一种能够以76％的准确度预测ME / CFS的常见变异。
CDC称这是“慢性疲劳综合症生物学基础的第一个可靠证据”。 尽管如此，研究人员还是无法确定遗传标记或确定变异如何影响症状。
其他研究显示ME / CFS患者的基因异常会影响免疫功能，细胞通讯以及细胞获得能量的方式。
所有这些都表明，有些人可能对ME / CFS有遗传倾向 - 换句话说，如果足够的触发因素聚集在一起，他们很可能会得到它。 例如，如果某个易感人群正在经历一段紧张的时间，然后暴露于特定的病毒或毒素，他们将开发ME / CFS。 然而，有不同基因构成的人会经历相同的情况并没有问题。
CNS和激素
如上所述，有些ME / CFS患者在HPA轴上有异常。 研究人员对由HPA轴控制的一些中枢神经系统化学物质和激素特别感兴趣：
- 神经递质的变化
神经递质是在大脑中传递信息的化学物质。 研究表明，一些患有ME / CFS的人具有某些重要神经递质（ 血清素和多巴胺 ）的异常水平。 研究人员正在努力解释这些异常在ME / CFS中发挥的作用。 - 压力激素缺乏
专家们知道ME / CFS患者的压力荷尔蒙皮质醇水平很低，他们认为这可能导致应对压力变得困难 - 无论是身体上的（如感染或劳累）还是精神上的压力。 皮质醇替代物帮助一些但不是全部的ME / CFS患者。 在2008年的一项研究中，有ME / CFS的女性早晨皮质醇水平低，而ME / CFS男性没有，这可能有助于解释为什么这种情况在女性中更常见。
- 扰乱昼夜节律
你的生物钟 （HPA轴的一部分）调节你的睡眠 - 觉醒周期。 有证据表明，在有些患有ME / CFS的人中，这个时钟可能会被精神或身体紧张的事件抛出，身体无法获得重新建立的正确节奏。 有这个问题的人似乎花更多的时间在睡眠的快速眼动（REM）阶段，那就是当你在做梦时。 据专家介绍，ME / CFS这个亚组中的人从睡眠药物获得的帮助比其他亚组更多。
感染
ME / CFS的许多症状和体征与持续存在的病毒性疾病相似，因此许多研究集中在病毒或感染性病因的可能性上。
研究人员已经研究了三种与感染相关的理论，但没有一个被证明：
- 病毒或细菌感染人体并损害免疫系统。 即使在病毒或细菌消失后，这种损害仍然会导致流感样症状。
- 感染后，免疫系统的异常行为会触发一种已失去活性以重新激活的病毒。
- 病毒感染的生理反应发生在易感人群中。
虽然不是每个患有ME / CFS的人都有感染迹象，但很多人都会。 若干证据支持一种理论，即某些ME / CFS至少部分是由病毒引起的：
- 肠道病毒连接
在2007年的一项研究中，有ME / CFS的人比健康人患胃肠道病毒的可能性高4倍。 肠道病毒引起胃部感染，并且ME / CFS的症状经常在这种疾病之后开始。 - Rnase L
你的身体使用Rnase L酶来杀死攻击你的细胞的病毒，ME / CFS患者的Rnase L活性通常很高。 - 自然杀伤（NK）细胞和T细胞
免疫系统中的NK 细胞和T细胞攻击病毒感染细胞，ME / CFS患者的NK和T细胞功能和数量经常受损，表明慢性免疫活动可能耗尽并耗尽细胞。 - 抗体
患有ME / CFS的人通常对导致疲劳和其他ME / CFS症状的许多引起感染的生物体具有高水平的抗体。 这些生物包括引起念珠菌（酵母），人类疱疹病毒6型（HHV-6），麻疹，细小病毒和Epstein-Barr的那些 。 研究人员一直未能证明这些是ME / CFS的重要原因。 - 发病后
高达80％的ME / CFS病例在流感样病例后突然开始。 - 集群爆发
尽管疾控中心并未确认大多数疫点集中爆发，但同一家庭，工作场所和社区的多人同时开发ME / CFS的报道并非闻所未闻。
一些研究人员认为肠内正常无害细菌的改变可能在ME / CFS的发展中起作用。
然而，一些证据似乎与病毒病因学理论背道而驰。 ME / CFS似乎不是通过直接的内容传播，有人的传播不会显现出来，并且 - 尽管设计良好的研究 - 研究人员还未能将ME / CFS与任何特定的感染联系起来。
关于XMRV的注意事项
2009年，Whittemore Peterson研究所（WPI）的研究人员在科学杂志上发表了一项研究，该研究表明新发现的逆转录病毒XMRV与ME / CFS之间存在关联。 他们发现约67％的ME / CFS患者血液样本中含有XMRV。 他们还在3％的健康对照中检测到它。
然而，随后的研究未能证实这一联系，包括一项涉及WPI主要研究人员的大型研究。 其他研究表明，污染可能在原始研究中产生误报。 到2011年底，XMRV理论全部被放弃。
免疫系统
一些研究显示ME / CFS患者的免疫系统存在不规则性，但研究人员尚未发现一致的异常模式。 最常见的是过敏和过度活跃的免疫系统。
一些研究报道，大多数ME / CFS患者对花粉，食物和金属如镍和汞过敏。
这导致了一种理论，即过敏原可能引发一系列免疫异常，然后导致ME / CFS。 一种理论认为，过敏，压力和感染可能会消耗一种称为三磷酸腺苷（ATP）的化学物质，它在细胞中储存能量。 一些ME / CFS患者显示出ATP产生减少的证据。
一些ME / CFS患者体内有一种称为细胞因子的高水平物质，科学家通过理论推测可能导致ME / CFS症状，包括疲劳和肌肉酸痛。 各种研究报道了ME / CFS患者T细胞失衡，但其他研究尚未证实T细胞和细胞因子异常。
慢性疲劳综合症似乎与自身免疫性疾病如狼疮或多发性硬化症有一些共同特点，其中免疫系统错误地攻击身体的健康部位。 越来越多的研究表明ME / CFS可能是自身免疫性疾病。
强调
研究人员认为，你的心理构成，性格和社会状况会影响你是否会开发ME / CFS，但他们还没有完全理解他们之间的复杂关系。
尽管这些因素可能不是ME / CFS的主要原因，但它们可能会在使您感染的过程中发挥作用。
注意：ME / CFS不被认为是主要的心理疾病，ME / CFS也不意味着某人心理上虚弱或无法应付事情。 虽然它有时与临床抑郁症有关，但ME / CFS是一种独特的病症。
化学品/毒素
在一个亚组中，慢性疲劳和疼痛与暴露于各种化学物质和环境毒素有关。 这些可能包括溶剂，杀虫剂或重金属。 但是，由于我们大多数人在某些时候曾接触过这些类型的化学品，因此很难找出哪些化学品可能导致问题。 称为多种化学敏感性 （MCS）的病症引起许多与ME / CFS相同的症状，并且这两种情况被认为是重叠的情况 。
资料来源：
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