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劳动后不稳定（3分之3）后劳累性不适（PEM）是慢性疲劳综合征 （ ME / CFS ）的一个主要症状，导致症状加重并导致巨大的能量损失，对其他人而言，这会导致轻微的劳累。
尽管PEM是ME / CFS最严重的症状之一，但我们还没有任何治疗药物。 但是，您可以通过几种不同的方式来对待和管理它。
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营养补充剂我们没有专门针对PEM补充剂的研究，但一些医生根据补充剂的已知功能，与PEM相关的异常以及患者的轶事信息提出建议。
有时建议的补充包括：
尽管如此，补充剂并不能保证可以工作。 此外，您需要了解副作用以及可能带来的负面影响。 与你的医生和药剂师谈谈你服用的所有补充剂很重要。
一次开始服用一些补品可能是一个坏主意。 有关更多信息，请参阅：
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起搏和生活方式的变化管理PEM通常需要改变你做事的方式。 有人称之为“生活在能量包围之内”。 患者群体中最受欢迎的解释是由Christine Miserandino撰写的名为The Spoon Theory的文章。
基本上，你必须减少你的活动水平到你的身体可以处理的数量。 这可能意味着做出很多牺牲，并将你的生活放在最基本的要素上。 这通常包括难以置信的困难决定，但它可以对您的生活质量产生巨大影响。
2012年关于ME / CFS起搏的共识文件显示，起搏一直被患者评为最有用的治疗选择之一。
为了帮助进行这些更改并学习调步技巧，以充分利用您的工作时间，请参阅：
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压力管理相信ME / CFS会因压力而恶化，这是你可能为自己学到的。 因此，压力管理可以帮助您管理关键症状，包括PEM，这是可以理解的。
理解与压力的关系并不意味着ME / CFS是一种心理疾病，这一点很重要。 压力有着无数的生理原因和影响。 受到ME / CFS研究人员的高度关注的是应激激素皮质醇。
研究人员在2014年关于压力和PEM的研究中得出结论：压力管理对PEM有间接影响。 基本上，那些有更好的压力管理的人有更好的早晨皮质醇水平，并且那些皮质醇水平与较不严重的PEM相关联。
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练习：有争议的方法现在我们来谈谈管理ME / CFS最具争议的方面。 你可能会问，“当问题的原因首先出现时，如何运动？”
大多数专家都认为，有ME / CFS的人需要锻炼。 毕竟，肌肉萎缩和不活动只会使你不能处理活动，同时增加其他症状以及其他疾病的风险。
但是，你不能像其他人一样治疗运动。 你必须知道你的极限并严格遵守它们。
有些人转向物理治疗，但结果好坏参半。 你的治疗师熟悉疾病固有的限制是很重要的，所以他们不会把你推得太远，让你变得更糟。
一部分医学界倡导称为毕业运动疗法（GET）的治疗作为ME / CFS的一线治疗。 他们指出研究表明这是有益的。 然而，在这场相当大的争议的另一方面，研究表明GET实际上对ME / CFS的人有害。
他们怎么会有这么根本的分歧？ 对于疾病的本质来自不同的意见。 你可以在这里了解更多：
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一般治疗ME / CFS治疗可能不直接针对PEM，可能通过减轻疾病的总体严重程度来缓解症状。 在医生的帮助下，您有很多治疗方案可供探索。
同样，一定要和你的医生讨论所有的治疗方法，以确保你的选择安全并且可能有效。 您可能需要找到针对您的特定症状和情况量身定制的治疗和管理策略的独特组合。
请参阅本系列的第1和第2部分：
资料来源：
Gladwell PW等人。 残疾和康复。 2014; 36（5）：387-94。 使用在线调查来探索CFS / ME患者康复的积极和消极结果。
Klasnja A等人。 体育医学与体育学刊。 2014年4月; 54（2）：210-5。 分级运动疗法对慢性疲劳综合征患者焦虑水平和健康相关生活质量的影响。
Twisk FM，Maes M.神经内分泌学书信。 2009; 30（3）：284-99。 关于认知行为疗法（CBT）和分级运动疗法（GET）在肌痛性脑脊髓炎（ME）/慢性疲劳综合征（CFS）中的综述：CBT / GET不仅无效而且没有证据依据，但也对许多患者有潜在危害与ME / CFS。
White PD等人。 心理医学。 2013年10月; 43（10）：2227-35。 在PACE试验中给予治疗后从慢性疲劳综合征中恢复。