手术后胀气或通气

为什么手术操作后的胀气(放屁)很重要

这是一个奇怪的事实,医生和护士似乎很关心你手术后“通气”的能力。 想知道为什么在日常生活中非常个人化的部分中存在如此不寻常的兴趣,这是比较合理的。 不管你信不信, 麻醉后你释放气体的能力的所有问题都有一个很好的答案。

当您在麻醉后护理单位(PACU)恢复时,如果您通过气体,可能会通知您的护士。 在儿科环境中,可能会告诉孩子,护士想知道他们是“嘟嘟”还是“放屁”,这可能会引起一些咯咯或羞涩。

为什么所有这些专注于通过燃气? 这实际上相当简单,这意味着你没有开发一个潜在的严重疾病 - 手术后肠梗阻(POI)。

为什么手术后气体很重要

手术后,或更具体地说,在手术过程中给予药物后,可能会出现称为术后肠梗阻(POI)的并发症。 这是胃运动的延迟 - 医学方式说你的肠道运动,从你的胃通过消化道移动的东西。 严重程度可以从几乎不明显的如何减缓食物加工到需要大量医疗治疗的严重并发症。

用最简单的术语来说,术后肠梗阻意味着它会让你的肠子从麻醉中醒来的时间要长于其他人。 通过气体的能力是一个明确的信号,表明你的胃肠道正在醒来,并且POI从未存在或正在改善。 这就是为什么护士和医生关心手术后数小时内是否通过气体的原因。

这是一个迹象表明你的消化器官正在恢复正常状态。

对于一些手术,患者在手术前进行肠道准备 ,从肠道清理粪便。 对于这些患者,可能需要几天才会有大便,因此通过气体是他们肠道醒来的最早迹象之一。

门诊手术的情况下,可能需要通过气体才能回家。 工作人员不希望带着潜在的严重并发症送你回家,所以不要想着害羞,让他们知道你是否已经顺利通过了天然气。

原因

研究人员不同意为什么会发生术后肠梗阻。 一种理论认为,交感神经系统通常会减少肠道的运动量,因此暂时比肠副交感神经系统更能控制肠道,从而增加了肠道的运动。

另一种理论表明,POI是在腹部手术过程中通过在手术过程中操纵肠道引起的,例如将它们移动到其他身体结构或直接在其上进行手术。 当肠道中的白细胞受外科手术刺激并触发其他类型的细胞移动到该区域时,这会引发级联效应。

其他理论指出电解质紊乱和使用阿片类药物来控制疼痛。

可能的答案是,POI可能由多个问题引起,每个人都受到这些因素的独特影响。 一个人可以毫不费力地服用止痛药,另一个人在服用止痛药时会出现严重的便秘和肠梗阻。

症状

对于大多数患者而言,胃动力延迟很短暂,但对于其他患者而言,并发症需要比预期更长的住院时间。 对于那些患者,肠梗阻的症状可能更严重。

风险因素

需要操作肠道的手术或在肠道上进行手术的患者发生术后肠梗阻的风险较高。 POI的严重程度也可能会增加这些患者。 接受阿片类药物缓解疼痛的患者也有发生POI的高风险,就像那些已经患有肠道问题的患者一样。

预防

虽然预防术后肠梗阻可能并非完全可行,但有办法将风险降至最低。 接受硬膜外麻醉而不是全身麻醉的患者通常可以更快地从这种并发症中恢复。 一般而言,较轻的麻醉剂会导致POI的可能性较低。

与更传统的手术技术相比,微创技术还可以减少手术后肠梗阻的持续时间。 麻醉时间更短,对身体影响更小可能是微创手术导致恢复阶段POI更少的合理原因。

最简单的解决方案之一是在研究中显示出承诺,可能是在手术后咀嚼口香糖。 最近的一些研究表明,咀嚼口香糖的患者手术后肠梗阻的持续时间减少,并且有证据表明他们的住院时间比非口香糖口服液短。 手术后行走,如咀嚼口香糖,是帮助减轻症状严重程度并加速恢复正常的简单方法。

一句话来自

在你的日常生活中谈论胃胀气可能并不正常,或者你可能完全习惯于谈论胃口和呕吐者,无论哪种方式,手术当天都可以舒适地谈论你的身体机能。

对手术人员说说你是否通过了气体或排便。 坦率方法的替代方法可能是术后肠梗阻未及时诊断,这不是开始康复的好方法。

资源:

> Alavi,Karim。 卡罗尔,詹姆斯。 术后肠梗阻的发病机制与治疗。 临床结肠直肠外科。 2009年2月; 22(1):47-50。 doi:10.1055 / s-0029-1202886。