门诊或门诊护理的基础知识

你付什么?

门诊护理(有时称为门诊护理)被定义为医疗护理或治疗,不需要在医院或医疗机构过夜。 门诊护理可以在医疗机构或医院进行管理,但最常见的是在医疗机构或门诊手术中心提供。

门诊护理可以包括日常服务,例如检查或去诊所。

甚至更多的涉及程序,如外科手术 ,只要它们允许您在同一天离开医院或设施,仍然可以被视为门诊护理。 许多手术服务,康复治疗以及心理健康服务可作为门诊服务。 门诊护理倾向于比住院护理更便宜,因为门诊护理通常较少涉及,并且不需要患者继续存在于设施中,该设施占用较少的医院或医疗诊所的资源。

为了保险的目的,大多数门诊护理是基于提供初级保健医生 ,专科医生,心理健康等的服务类型来分解的)。 门诊手术是一个专门确定的领域,如果您需要手术或手术,并不需要在医院进行过夜入院,则可以描述您分担的费用。 与住院治疗一样,与设施本身和执行该手术的医师/外科医生相关的成本通常被视为两种不同的覆盖效益。

门诊与住院护理的定义

如果你有Medicare ,你应该问你是否被认为是住院病人或门诊病人。 您的医院状态(医院认为您是“住院病人”还是“门诊病人”)会影响您为医院服务(如X光片,药物和实验室测试)支付多少费用,并且还可能影响Medicare是否会涵盖您获得的护理在您住院后继续使用熟练护理设施 (SNF)。

作为门诊病人支付的医疗保险费

B部分涵盖门诊医院的服务。 一般来说,这意味着您需要为每个门诊医院的每项服务支付一次付费。 此金额可能因服务而异。 注意:单一门诊医院服务的共付额不能超过住院医院的免赔额。 但是,所有门诊服务的共付额可能超过住院医院的免赔额。

B部分还涵盖了您在医院门诊时的大部分医生服务。 在您支付B部分免赔额后,您支付医保批准金额的20%。

一般来说,您在门诊设置(例如急诊部门)获得的处方药和非处方药(有时称为“自我管理药物”)不包括在B部分中。

此外,出于安全原因,许多医院的政策不允许患者从家中带走处方药或其他药物。 如果您有医疗保险处方药物保险( D部分 ),在某些情况下可能会涵盖这些药物。 您可能需要自费支付这些药物,并向您的药物计划提交索赔以获得退款。 打电话给你的药物计划了解更多信息