医疗保险医疗保险福利
医疗保险B部分
医疗保险有四个部分或计划,为不同的健康相关服务提供保险。 了解Medicare的工作方式可以帮助您选择最适合您需求的Medicare选项。
医疗保险B部分,也被称为医疗保险计划,帮助支付医疗必需的服务,例如:
- 医生的服务
- 门诊护理
- 一些家庭保健服务,如身体和职业治疗
- 一些预防性服务
谁符合医疗保险B部分?
如果您65岁或以上(并从社会保险或铁路退休委员会获得福利),您将自动有资格享受Medicare B部分。您的Medicare B部分的保险范围从您转过65个月的第一天开始。您还应该收到您的65岁生日前三个月邮寄您的Medicare卡。
如果您未满65岁,您有资格在下列情况下获得B部分优惠:
- 您已经收到社会安全残疾保险超过两年 - 您应该在您的残疾25个月之前将您的Medicare卡寄到邮件中。
- 你有永久性肾功能衰竭(终末期肾病或ESRD)需要进行透析或肾移植。 特殊规定适用于ESRD患者 - 欲了解更多信息,请查看医疗保险覆盖肾脏透析和肾移植服务。
- 你被诊断出患有肌萎缩侧索硬化(Lou Gehrig氏病)。 如果你有ALS,那么你的残疾福利开始的那个月你会得到A部分。
我是否必须为医疗保险B部分支付保费?
您需要为B部分支付每月的保费 ,这可以从您的每月社会保险支票中扣除。
大部分人支付B部分的标准月保费,这是96.40美元。 对于2010年来说,如果2008年的收入很高(每个人超过85,000美元,每对夫妇为170,000美元),那么您必须为B部分支付更高的每月保费,范围从154.70美元到353.60美元不等。
Medicare B部分是一项自愿计划,您可以选择退出并且不支付每月保费。 如果您不需要Medicare B部分,请按照Medicare卡附带的说明进行操作。 您需要将卡发回。 如果您想留在Medicare B部分,只需保留卡片,您将从社会保险支票中扣除B部分保费。
如果您的收入有限且您无法负担每月的保费B部分,您的州可能有一个计划来提供帮助。 有关信息,请查看小册子获取有关您的医疗保险费用的帮助,并访问州健康保险援助计划(SHIP)网站,以获取有关您所在州免费咨询的信息。
Medicare B部分涵盖哪些内容以及我需要支付哪些费用?
医疗保险B部分每年扣除一次,2010年为155.00美元。 您必须支付所有费用,直到您在Medicare开始支付其份额之前满足此年度免赔额 。 在您满足您的免赔额后,您可能需要承担医疗保险核准金额20%的共同保险金。
一般来说,Medicare B部分涵盖两种类型的服务:
- 医疗服务 - 您可能需要诊断和治疗医疗状况的医疗服务(和相关用品)。 医疗保险只会支付他们认为在医疗上有必要的服务。
- 预防性服务 - 预防疾病(如流感疫苗)或帮助早期发现疾病的医疗保健服务,以便在恶化之前(例如筛查结肠癌 )进行管理。
医疗服务
涵盖医疗服务的一些例子包括:
- 救护车服务 - 只在必要时才提供,并且只限于最近的适当医疗机构
- 临床实验室服务 - 某些血液检测,尿液检测和一些筛查测试
- 糖尿病用品 - 血糖监测仪,试纸和柳叶刀
- 医生服务 - 您从医生处获得的护理和预防服务以及医院提供的一些服务
- 耐用医疗设备 - 您的医生在家中使用的物品,如氧气设备,轮椅,步行者和医院病床
- 急诊室服务 - 治疗严重伤害或突发疾病
- 心理保健 - 诊断和治疗心理健康状况,如抑郁,焦虑或物质滥用
- 职业治疗,物理治疗和语言病理服务 - 帮助您在患病或受伤后恢复更正常的功能
- 医院门诊服务 - 包括医院门诊部的医生服务和其他服务,如X光片,心电图,扫描,演员或伤口管理)
- 处方药 - 通常仅限于您在医生办公室注射的药物,某些口服癌症药物以及一些与设备(如雾化器或输液泵)配合使用的药物
预防服务
涵盖的预防服务的一些例子包括:
- 腹主动脉瘤筛查 - 一次性筛查危险人群
- 骨密度测试 - 筛查骨质疏松症,看看你是否有骨折的风险
- 癌症筛查 - 涵盖几项检测以帮助检测某些癌症,如结直肠癌,乳腺癌,宫颈癌和前列腺癌
- 糖尿病筛查 - 为有糖尿病风险的人进行血液测试
- 青光眼检查 - 青光眼高危人群是一种严重的眼疾
- 心脏病筛查 - 血液检查,如胆固醇,以帮助确定您的心脏病发作风险
- 拍摄 - 覆盖范围包括流感疫苗,乙型肝炎疫苗和肺炎球菌疫苗
- 戒烟 - 戒烟咨询帮助您戒烟
注意:以上列表仅仅是医疗保险B部分涵盖的服务的部分大纲。有关完整列表,还包括哪些服务适用于年度免赔额和共同保险,请参阅您应该在2010年收到的Medicare&You 2010。邮件。 您也可以在Medicare网站上查看更新版本。
我应该参加Medigap计划吗?
虽然Medicare B部门很可能会支付大部分门诊医疗费用,但您仍可能有一些实付费用。 因此,您可能需要考虑一个Medigap计划,以帮助支付这些实付费用,例如每年B部分的免赔额,共同保险费用和共付额。 如果您参加Medicare Advantage计划,则其中一些费用也可能包含在内。