纵横的内容与异常
胸腔的这个区域有什么结构和组织？ 纵隔可能出现哪些医疗状况？ 在纵隔的三个部分发现了哪些类型的纵隔肿瘤或肿瘤？
定义：纵隔
纵隔是包含心脏，部分气管（ 气管 ）， 食管和包括升主动脉的大血管（从心脏的左心室携带血液的大动脉）的肺部之间的区域在去往身体其他部位的途中）以及右肺动脉和左肺动脉 - 除了肺以外，基本上是胸部的所有器官。
它也是许多淋巴结和神经的家。 在拉丁文中，mediastinum这个词被翻译为“中途”，指的是胸部的中间部分。
您可以通过将膈肌视为底部，将胸骨（胸骨）视为前部，将进入和离开心脏的血管视为顶部，将骨干（脊柱）视为背面来可视化该区域。
结构 - 纵隔分为三个主要区域：
- 前房 - 前纵隔仅存在于左侧，并包含一些小动脉以及淋巴结。
- 中间 - 中间纵隔是最大的部分，包含心脏，包括那些从肺到心脏的血管和淋巴结。
- 后部 - 后纵隔包含食道，许多血管和神经以及纵隔淋巴结 。
影响纵隔的条件
有许多医疗条件会影响纵隔结构。
其中一些包括：
- 癌症 - 纵隔发生癌症，如淋巴瘤（ 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤），一些生殖细胞肿瘤和胸腺瘤（胸腺癌）。
- 良性肿瘤 - 良性生殖细胞肿瘤，如畸胎瘤和皮样囊肿可能发生在该地区。
- 恶性淋巴结 （受癌症影响的淋巴结） - 肺癌等癌症可能扩散至该区域的淋巴结（纵隔和气管支气管淋巴结）。
- 淋巴结肿大 - 纵隔中的“肿胀”淋巴结可能伴有一些感染，尤其是病毒感染。
- 动脉瘤 - 胸主动脉瘤是涉及纵隔的严重病症。
- 神经损伤 - 穿过纵隔的神经可能受到损伤，例如受到该区域肿瘤或癌性淋巴结的压迫。
纵隔群众
当进行扫描以评估与胸部相关的症状（例如咳嗽，气短或其他症状）时，首先会注意到纵隔肿块。 纵隔中的大多数人群很小，没有任何症状。 当它们很大时，会导致呼吸功能不全（呼吸困难或组织吸收足够的氧气）以及心脏问题，如血压下降或血流量减少。
个体的年龄和纵隔肿块的位置在考虑诊断时很重要。 在儿童中，纵隔肿块最常见于后纵隔，常为良性（非癌性）。相比之下，成人纵隔肿块在前纵隔更常见，并且通常为恶性肿瘤（癌性）。
基于位置的纵隔肿块的一些原因包括：
- 前纵隔 - 该区域的肿瘤可能包括胸腺瘤（胸腺肿瘤，胸腔内器官在儿童时期相当大，但在成人中基本消失），淋巴瘤和甲状腺肿块。
- 中纵隔 - 淋巴结肿大是中间纵隔肿块的常见原因。 这些淋巴结反过来又可能与潜在的癌症有关。 在这个区域也可以看到支气管囊肿，以及心脏异常如扩大的主动脉。
- 后纵隔 - 食管癌和其他食管异常可能出现在后纵隔，并且在这里也可能会注意到肿大的淋巴结。 其他可能性包括肉瘤和异位甲状腺组织（甲状腺组织在甲状腺外的区域生长。
肺癌可能会在纵隔的任何部位引起肿块。 重要的是要注意，纵隔异常的原因还有很多，并且通常需要进一步的测试来确定确切原因。
涉及纵隔的术语
- 肺气肿是指纵隔中存在空气，最常见于肺部塌陷（气胸）。
- 纵隔炎是指涉及纵隔感染的术语。
程序 - 纵隔镜
对于癌症如肺癌和淋巴瘤，医生经常评估纵隔，看是否有癌症扩散到这个区域。 一种允许外科医生将该区域可视化的程序称为纵隔镜检查 。 如果癌症已经扩散到纵隔淋巴结，通常与未扩散到该区域的癌症的治疗方式不同; 纵隔淋巴结的存在在肺癌分期中很重要。
纵隔镜检查对于诊断为肺癌的患者来说是常见的手术，但现在通过PET扫描可以获得相同的信息。
例子： Joy做了一个程序，看她的肺癌是否扩散到了她的纵隔淋巴结。
>来源：
> Barrington，S.和R. Kluge。 FDB PET用于霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的治疗监测。 欧洲核医学和分子成像杂志 。 2017年4月14日（电子版提前印刷）。
> Berry，M。评估纵隔肿块。 最新。 更新09/28/16。 http://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-adult-patient-with-a-mediastinal-mass
> Li，W.，van Boven，W.，Annema，J.，Eberl，S.，Klomp，H.and B de Mol。 大型纵膈肿块的处理：手术和麻醉的考虑。 中华胸心血管外科杂志 。 8（3）：E175-84。
>美国国家医学图书馆。 Medline Plus。 纵隔肿瘤。 已更新05/20/16。 https://medlineplus.gov/ency/article/001086.htm