特征和结构有助于确定癌症风险
息肉是一个术语,用于描述粘膜衬里的生长。 生长可能发展在消化道,口腔,子宫,膀胱,鼻腔或生殖器部位。 当息肉在结肠发展时,通常是良性的(非癌性的),但在某些情况下可能发展成恶性肿瘤(癌症)。
了解结肠息肉
有不同类型的结肠息肉 ,每一种都有自己的特点和结构。
这些和其他因素(包括大小和位置)可以帮助我们确定他们是否有可能发展成结肠癌 。
结肠息肉本身很常见,发生在大约60岁以上的成年人中的一半。它们通常在结肠的视觉检查期间被发现。 发现后,可将生长物移除,并将组织送至实验室进行评估,以评估是否有异常提示恶性肿瘤。
目前,所有50岁以上的成年人都被建议使用以下四种技术之一进行结肠直肠筛查:
形状
当描述息肉时,医生会使用我们认识的词语(比如扁平或凸起的)和一些我们不知道的词语。
整体而言,这些物理描述有助于医生确定如何处理息肉时,如果需要删除。 他们还提供对其癌症潜力的见解。
结肠息肉有两种基本形状:
- 有蒂的息肉是隆起的,蘑菇状的生长物通过细长的茎(花梗)粘附于粘膜表面。
- 无蒂息肉位于粘膜表面。 他们是平坦的,没有柄。
带蒂息肉更容易发现,因为它们站立起来。 相反,无蒂息肉平躺在表面上,并且由于错过而更容易变得癌变。 同时,无蒂息肉通常不容易去除并且经常需要手术。
类型
除了它们的外表之外,医生会想要确定它是什么类型的息肉。 这通常需要在显微镜下检查组织以查看细胞结构和细胞本身的特征。 在更常见的分类中:
- 炎症性结肠息肉主要见于炎症性肠病(IBD)患者 ,如克罗恩氏病或溃疡性结肠炎。 炎症性息肉有时被称为“假性息肉”,因为它们本身不是息肉,而是IBD的炎症表现。 这些息肉是良性的,不太可能成为癌症。
- 增生性息肉由组织块中细胞的活性定义。 增生(“快速生长”)仅仅意味着细胞数量异常增加,导致息肉的总体增大。 尽管发展迅速,增生性息肉被认为是癌变的低风险。 (前列腺肥大是良性增生的另一个例子。)
- 腺瘤性息肉或腺瘤约占结肠中所有息肉的70%。 虽然腺瘤可能会癌变,但这一过程通常需要数年的时间。 与增生性息肉相反,腺瘤是肿瘤性的。 瘤形成(“新生长”)是用于描述逐渐丧失正常细胞特征的细胞异常生长的术语。 当肿瘤细胞形成肿块时,我们称之为肿瘤。 肿瘤可以是良性的,恶性的或介于两者之间的 。
- 绒毛状腺瘤是一种腺瘤性息肉,具有更大的癌变潜力。 据估计,约30%的绒毛状腺瘤会发展成恶性肿瘤。 这些息肉通常具有菜花样突起,可能需要手术切除。
无论其类型如何,任何大于1厘米的息肉都应该切除。
症状
大多数情况下,你可能不知道你是否有息肉。 你通常不会感觉到它们,而且它们通常只在结肠直肠屏上才能发现。 如果出现症状,则可能包括:
如果这种症状组合持续超过一周,请预约见你的医生。
>来源:
> Shussman,N.和Wexman,S。“结直肠息肉和息肉病综合征”。 胃肠病学报告。 2014; 2(1):1-15。