炎症性肠病（IBD）概述
溃疡性结肠炎和克罗恩病是肠道不可治愈的慢性疾病。 由于两种疾病的症状相似，这两种疾病经常被归为炎症性肠病（IBD）。
全球有多达500万人 （包括160万美国人，23,000澳大利亚人和250,000加拿大人）以IBD的形式生活。 据估计，由IBD导致的美国企业生产力损失成本每年高达8亿美元。
克罗恩氏病和溃疡性结肠炎是终身的慢性病，但有效的治疗方法。 医疗和手术进步每年都在发生，大多数IBD患者获得缓解并能够保持其生活质量。
>看看溃疡性结肠炎如何影响结肠。
诊断患有IBD的人需要消化专家（肠胃病专家）的定期护理，并需要其他医疗保健提供者（如营养师/营养师，初级保健提供者或其他专家）提供支持。
最重要的事情要知道
- 没有已知的原因或治愈 IBD。
- IBD患者由于饮食或压力 不佳而未能自己生病。
- 没有一种饮食适用于所有IBD患者。
- 克罗恩氏病和溃疡性结肠炎可能与消化道外的并发症有关（肠外并发症）。
- IBD与肠易激综合征（IBS）不同，并且治疗方法非常不同。
- IBD患者发展其他疾病的风险增加。
- IBD通常不被认为是致命的病症 。
症状
克罗恩氏病和溃疡性结肠炎具有相似的症状，但它们以不同的方式影响消化道。
每种情况也有不同的手术选择，并可能与一系列不同的药物治疗。 最常见的症状包括但不限于：
诊断
一些诊断测试通常在诊断为IBD之前由消化专家完成和研究。 诊断的“黄金标准”被认为是结肠镜检查 。 在此测试期间，在患者镇静时将光纤管插入直肠，以允许医生检查大肠内衬并进行活组织检查 。
其他可用于诊断的测试包括：
治疗
IBD是典型的活动性疾病或“ 突发事件 ”和无疾病活动期（ 缓解 ）的时间间隔。 处方药常用于预防炎症（称为维持药物）或控制现有的发作。
手术有时也用于治疗IBD ，根据IBD的类型以及炎症位于消化道的位置，所使用的手术类型会有很大差异。 用于治疗IBD的常规药物包括：
- 磺胺药（ 柳氮磺胺吡啶 ）
- 皮质类固醇（ 布地奈德 ， 泼尼松 ）
- 5-氨基水杨酸盐（ Asacol ， Apriso ，Pentasa，Rowasa或5-ASA）
- 免疫抑制剂（ Imuran ， 6-MP和甲氨蝶呤 ）
- 生物制剂（ Remicade ， Entyvio ， Humira ）
克罗恩病的基础知识
克罗恩病可影响小肠和大肠以及消化道中的其他器官。 与仅影响大肠内层的溃疡性结肠炎不同 ，克罗恩病通常涉及肠壁的所有层。
几种类型的手术可用于治疗克罗恩病的症状和并发症 ，但没有一种是治愈的 。 最常见的是手术切除 ，在此期间外科医生将肠内病变部分切除并重新连接切割的两端。 造口术，包括结肠造口术和回肠 造口 术 ，是有时使用的其他外科手术。
溃疡性结肠炎的基础
在溃疡性结肠炎中，大肠（直肠）和直肠的内衬发炎。 这种疾病不影响小肠。 手术治疗溃疡性结肠炎总是需要切除整个结肠。
手术选择包括回肠造口术或回肠袋 - 肛门吻合术（IPAA），通常称为j-袋 。 大多数患有溃疡性结肠炎的人不需要手术，但能够用药物治疗他们的病情。
克罗恩病与溃疡性结肠炎的区别
IBD的治疗目前基于对克罗恩氏病或溃疡性结肠炎的诊断，因此确定它们之间的差异很重要。
以下是一些主要区别 ：
- 在溃疡性结肠炎中，炎症在大肠中，而在克罗恩氏病中，炎症可能出现在消化道的任何地方。
- 克罗恩病的炎症影响肠壁的所有层，而在溃疡性结肠炎中，只有内层受到影响。
- 吸烟可能会恶化克罗恩病，但一些患有溃疡性结肠炎的人只有在戒烟后才会发病。
- 来自克罗恩病患者肠道的活组织检查可能显示肉芽肿 ，这在溃疡性结肠炎患者中并不存在。
- 在溃疡性结肠炎中，炎症始于直肠并以连续方式向上移动通过大肠，而在克罗恩氏病中，炎症可以从任何地方开始并出现在由健康组织分隔的斑块中。
- IBD形式之间的许多肠外和肠道并发症类似，但在克罗恩病和肠穿孔 （特别是在第一次发作期间）， 结肠直肠癌和毒性中 ， 脓肿 ， 肠梗阻 ， 裂缝 ， 瘘更常见巨结肠炎在溃疡性结肠炎患者中更常见。
一句话来自
不幸的是，这些肠道疾病中的每一个的原因都很难理解，它们都没有治愈的方法。 症状令人烦恼，尴尬甚至虚弱。 在克服IBD的斗争中，研究和意识是必要的。
好消息是，治疗每年都在改善。 有一些新药正在测试和批准，比以前有更好的缓解率和更少的不良反应。 对于患有IBD的人的支持也更容易获得，包括在线和离线，因为这种疾病的耻辱正在被分解。
被诊断患有IBD是困难的并且改变生活。 然而，拥有它的大多数人都活着实现生活，结婚，生孩子，并享受成功的职业生涯。 通过与胃肠病专家的密切关系来管理IBD将成为实现缓解和避免相关并发症的关键组成部分。
>来源：
> Bhandari BM，Kroser JA，Bloomfeld RS，Lynch SP。 “炎症性肠病”。 美国胃肠病学会2013年。
>美国克罗恩和大肠炎基金会。 “关于溃疡性结肠炎和直肠炎。” CCFA.org 2013。
>美国克罗恩斯和大肠炎基金会。 “什么是克罗恩病？”CCFA.org 2013。
> Schraag J.“IBD：当前和未来趋势”。 EndoNurse 2005年12月1日。