吸烟和尼古丁对IBD的影响

研究表明,尼古丁与炎症性肠病(IBD)之间存在关联。 然而令人困惑的是,吸烟似乎对IBD-溃疡性结肠炎和克罗恩病的两种主要形式具有相反的作用。

溃疡性结肠炎与吸烟的关系

溃疡性结肠炎在很大程度上被称为非吸烟者的疾病。

前吸烟者发生溃疡性结肠炎的风险最高,而目前吸烟者风险最小。 这种趋势表明,吸烟可能会阻止溃疡性结肠炎的发作。

研究人员发现,烟草香烟中的尼古丁对溃疡性结肠炎的症状具有积极影响。 尼古丁是烟草中天然存在的物质,对人体内许多器官和系统有复杂的影响。 尼古丁也很容易上瘾,许多吸烟人士尽管存在严重的健康风险仍然难以戒烟。

据推测,香烟中的尼古丁影响结肠内的平滑肌。 这种影响可能会改变肠道蠕动(食物通过胃肠道的速度)。

尼古丁和克罗恩氏病

吸烟对克罗恩病实际上有不利影响。 吸烟者或曾经吸烟的人与非吸烟者相比,患克罗恩病的风险更高。

吸烟的克罗恩氏病患者复发和重复手术次数增加,可能需要积极的免疫抑制治疗。 患有克罗恩病的患者被医生强烈鼓励停止吸烟,以防止疾病的发作。

二手烟

儿童二手烟对IBD的进程有影响。

接触二手烟的儿童患溃疡性结肠炎的风险降低,发展出克隆氏病的风险增加。

前患有溃疡性结肠炎的吸烟者应该再次点亮吗?

一些研究表明,以前吸烟的人患有溃疡性结肠炎,然后回到吸烟体验的症状较少。 但是,吸烟本身会带来其他严重的健康风险。 医生不会建议患者开始吸烟,因为吸烟的风险远大于任何可能的益处

关于尼古丁补丁怎么样?

现在尼古丁贴剂(也称为透皮尼古丁)可用于戒烟,可以单独研究尼古丁的效果,而不会将身体暴露于吸烟的其他健康风险。 研究人员经常在一种被称为双盲安慰剂对照研究的实验中研究药物的作用。 在这种类型的研究中,一些患者被给予新药,而另一些患者被给予虚拟制剂(安慰剂)。 在研究完成之前,患者和研究他们的医师都不知道谁在接受实际药物,谁在接受安慰剂。

在两项双盲安慰剂对照研究中,发现尼古丁贴片在诱导活动性溃疡性结肠炎缓解方面优于安慰剂。

不幸的是,尼古丁组的副作用很常见,包括恶心,头晕和头痛。 研究参与者谁从未吸烟发现副作用特别麻烦。

在另一项研究中,患有左侧溃疡性结肠炎且不再对口服美沙拉嗪治疗有反应的患者给予透皮尼古丁和美沙拉嗪灌肠剂。 这15个研究参与者中的12个新组合有效诱导缓解。

尼古丁似乎不适合作为维持治疗; 它可能不会帮助患者保持缓解。 相反,它似乎对积极疾病( 突发事件 )有积极影响。

为了防止贴片的副作用,研究人员正在开发将尼古丁直接释放到结肠的方法。 在一项研究中,创建了一个尼古丁胶囊,在6小时内直接作用于结肠。

这对溃疡性结肠炎患者意味着什么?

尼古丁对溃疡性结肠炎的总效应尚不清楚,但它确实为开发新疗法提供了一个有希望的方向。 由于尼古丁在结肠中的作用被更好地理解,溃疡性结肠炎患者可能有一天会从基于这种效应的新疗法中受益。

资料来源:

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