葡萄膜炎影响一些IBD患者并可导致视力下降
概观
炎症性肠病（IBD）不仅影响消化道 ，还与身体其他部位的疾病有关。 眼睛看起来不太可能受到影响，但实际上在有IBD的人群中有几种眼睛状况更为普遍。 葡萄膜炎是与IBD相关的罕见眼疾。
如果未经处理，可能会导致视力丧失。
患有IBD的人不仅需要胃肠病专家的定期护理，还需要来自眼科医生的定期护理。 与IBD相关的葡萄膜炎和其他眼部疾病并不常见，但重要的是，如果它们确实发展，它们会立即得到诊断和治疗。 IBD患者眼睛突然出现眼痛或出现其他症状时，应立即去看眼科医生，然后打电话给他们的胃肠病专家。
葡萄膜炎是眼睛中间层的炎症 - 葡萄膜炎。 葡萄膜包含虹膜（眼睛的有色部分），睫状体（包围眼睛晶状体的组织）和脉络膜（眼睛和视网膜之间的血管和组织）。 葡萄膜炎可能是一种慢性病。 葡萄膜炎的类型包括：
- 前房：炎症位于虹膜
- 弥漫性：整个葡萄膜炎症
- 中级：炎症位于睫状体内
- 后部：脉络膜炎
症状
当与IBD相关时，葡萄膜炎的发作可能是阴险的，并且在IBD被诊断之前甚至可能存在葡萄膜炎。 葡萄膜炎的症状因类型而异：
- 前房：对光线，疼痛，红眼和一些视力丧失的敏感性
- 弥漫性：对光线，疼痛，红眼，一些视力丧失，视力模糊和飞蚊症敏感
- 中级：常无痛，视力模糊，飞蚊症
- 后部：常无痛，视力模糊，飞蚊症
原因
葡萄膜炎与几种炎症性疾病有关，包括类风湿性关节炎 ， 结节病 ，狼疮和IBD。 葡萄膜炎也可以由细菌或真菌引起; 眼睛受伤; 或暴露于某些有毒化学品。 在某些情况下，葡萄膜炎的发展没有明确的原因。 也可能存在葡萄膜炎的遗传成分，因为已发现一种称为HLA-B27的特定基因与IBD患者中多达一半的葡萄膜炎病例相关。
流行
0.5％至9％的IBD患者也会发生葡萄膜炎。 女性葡萄膜炎比男性多4倍，大约75％的葡萄膜炎患者也患有关节炎。 双眼通常都会受到影响，并且情况往往是慢性的。
治疗
非感染性葡萄膜炎是眼睛的炎症，并且治疗通常包括类固醇以减少炎症。 类固醇（滴眼剂，避孕药或注射剂）的形式取决于葡萄膜炎的类型。
眼球前方的葡萄膜炎（前方）可用类固醇眼药水治疗。 其他滴眼液也可用于治疗疼痛。 后眼色素层炎可能不能用滴眼剂治疗，经常使用丸剂或注射剂形式的类固醇。 丸剂形式的类固醇具有多种相关的副作用 ，并且通常仅在慢性或耐受其他治疗的情况下给予。
一种新的慢性葡萄膜炎治疗方法包括在眼睛后面插入植入物，在2,1 / 2年的时间内持续分配皮质类固醇 。 这种治疗可能会导致白内障或青光眼 。
在炎症如IBD或关节炎也存在的情况下，也建议治疗潜在的病症。
底线
你的眼睛很重要，而且知道IBD可以对他们产生影响。 定期看眼科医生非常重要。 不要忘记让你的医生意识到你的克罗恩病或溃疡性结肠炎。 IBD患者需要注意保持眼睛健康。 应尽快向医生报告任何与您的眼睛或视力有关的不正常现象。 通过这种方式，您可以保持在您的IBD和视力之上，以便在发生严重问题之前快速处理任何问题。
资料来源：
里昂，JL，Rosenbaum，JT。 “与炎性肠病相关的葡萄膜炎与脊柱关节病相关的葡萄膜炎相比。” Arch Ophthalmol 1997; 115：161。 2014年10月10日。
Orchard TR，Chua CN，Ahmad T，Cheng H，Welsh KI，Jewell DP。 炎症性肠病中的葡萄膜炎和结节性红斑：临床特征和HLA基因的作用“， Gastroenterology Sept 2002; 123：714-718。2014年10月10日。
Paiva，ES，Macaluso，DC，Edwards，A，Rosenbaum，JT。 “银屑病关节炎患者葡萄膜炎的特征”。 Ann Rheum Dis 2000; 59:67。 2014年10月10日。