虽然炎症性肠病(IBD)是一组令人难以诊断和治疗的疾病,但研究人员已经收集了大量有关IBD的遗传学,分布和贡献环境因素的信息。 总的来说,IBD是一种生活在发达国家的白人疾病,并且在青少年和年轻人中往往被诊断为最常见的疾病。
虽然克罗恩病和溃疡性结肠炎确实似乎在家庭中流行,但这种联系并不总是直接的(如从父母到孩子)。 继承IBD的风险一般较低,除非父母双方都有IBD形式。
IBD年龄最常见
IBD通常被认为是青少年和年轻人的疾病,因为它通常在15至25岁之间的人群中首先被诊断出来(至少有一个来源表示最高发病率在15至35岁之间)。 在美国估计有160万人患有IBD,其中10%是儿童。 大约50岁时,IBD的诊断又有所增加。
男性还是女性更常见?
IBD似乎同样影响男性和女性。
地理区域IBD更为普遍
IBD更常见于:
- 发达国家
- 城市地区
- 北部气候
溃疡性结肠炎在美国和北欧国家是最常见的,在日本和南非则最不常见。
有多少人有IBD?
据估计,美国约有160万人患有IBD。 (一些专家表示,这个数字可能被高估了。)在欧洲,IBD患者人数估计为220万。
在美国,IBD的发病率是:
- 溃疡性结肠炎:每10万人100至200人
- 克罗恩病:每100万人30至100人
风险较高的民族
- 德系犹太人更可能发展IBD。
- IBD在白种人和非洲裔美国人中最常见,在西班牙裔和亚裔人群中最不常见。
发展IBD风险的环境因素
有两个因素, 阑尾切除术和吸烟史 ,已被证明对IBD的发展有影响。 1987至1999年进行的13项研究结果表明,切除阑尾可将溃疡性结肠炎的发病风险降低69%。
前吸烟者发生溃疡性结肠炎的风险最高,而目前吸烟者风险最小。 这种趋势表明吸烟有助于预防溃疡性结肠炎的发病。 吸烟香烟实际上对克罗恩病有相反的影响; 吸烟者或曾经吸烟的人与非吸烟者相比,患克罗恩病的风险更高。
谁是继承IBD的风险?
- 继发克罗恩病的风险似乎高于溃疡性结肠炎,尤其是在犹太人后裔家庭。
- 单亲患有克罗恩病的儿童一生中有7%到9%的患病风险,有10%的风险发展为某种形式的IBD。
- 患有IBD的两位父母的孩子有35%发展某种形式的IBD的风险。
- 大约有20%的IBD患者有IBD家庭成员。
- 患有IBD家庭成员的IBD患者的IBD风险是普通人群的10倍。
- 患有IBD同胞的人患IBD的风险比普通人群高30倍。
其他因素,如饮食,使用口服避孕药和感染正在研究中,但其作用仍不清楚。
资料来源:
美国克罗恩病和结肠炎基金会。 “关于IBD的流行病学。” CCFA.org 2012年6月1日。2013年12月28日。
Loftus EV Jr.“炎症性肠病的临床流行病学:发病率,流行率和环境影响。” 胃肠病学 。 2004年5月; 126(6):1504-17。 2013年12月28日。
Peeters M,Nevens H,Baert F等人。 “克罗恩病中的家族聚集:年龄增加,调整后的风险和临床特征的一致性。” 胃肠病学 。 1996; 111:597-603。 2013年12月28日。