在过去的几年中，可能有炎症性肠病 （IBD）风险的女性被劝告不要服用口服避孕药 （“避孕药”），因为它可能会对IBD的风险产生影响。 特别是有一些研究表明使用避孕药的女性可能会增加患克罗恩病的风险。
陪审团仍然无法确定该药是否会成为IBD或IBD爆发的诱因。
对于有IBD的女性来说，避孕是一个重要的话题，只有这么多的选择。 IBD妇女的妊娠应提前计划，对许多妇女来说，该药是一种负担得起，有效且容易获得的预防妊娠的选择。 处于IBD风险和IBD风险的女性需要仔细权衡他们的计划生育选择，并与他们的医生讨论他们的健康状况会受到怎样的影响。
连接背后的证据
药物与IBD之间的关系证据是相互矛盾的。 有一些较早的研究表明服用避孕药的妇女有发生IBD的风险，但还有一些研究发现避孕药和IBD之间没有联系。 其中一些研究的方法和结果已经成为问题，并且连接IBD和药丸的证据通常被认为是弱的。
对14项研究的一项荟萃分析得出结论，服用口服避孕药可能会增加发生IBD的风险，特别是克罗恩病。
特别发现吸烟和长时间服用避孕药的妇女处于危险之中。 有人推测，吸烟和服用口服避孕药一起工作会增加发生克罗恩病的风险。 克罗恩病有时被称为“吸烟者的疾病”，克罗恩病患者由于发生爆发的危险， 建议不要吸烟 。
对10项研究的另一项荟萃分析发现，服用避孕药并已经患过IBD的妇女发生猝死的风险并不高。 这项研究还发现，服用口服避孕药的患有溃疡性结肠炎的女性血液中的激素浓度与健康女性相似。 这可能表明分析中包含的两项研究中患有溃疡性结肠炎的女性能够吸收避孕药以及健康女性。
对美国117,375名女性进行的一项前瞻性队列研究显示服用口服避孕药和吸烟的女性患溃疡性结肠炎的风险增加。 口服避孕药者的克罗恩病风险也增加。
底线
目前，没有足够的证据可以总结出口服避孕药会导致IBD的这种或那种方式。 大多数研究表明，其他因素（如吸烟）也与服用避孕药的女性IBD风险增加有关。 对于IBD妇女，应在IBD缓解或静止期间计划怀孕 。 怀孕也可能使腹部手术恢复复杂化。 因此，在IBD的过程中，使用避孕药来预防特定时期的意外怀孕是非常重要的。
对于IBD女性，口服避孕药的潜在副作用应该与意外怀孕的风险进行权衡。
口服避孕药因其易用性，可用性和有效性而非常受欢迎。 对于一些女性来说， 其他形式的节育并不是一个好的选择，因为它们很难使用，或者因为它们可能不会一直使用。 如果您有IBD的风险 ，或者您有IBD，并且您正在考虑使用口服避孕药，您应该与您的妇科医生和胃肠病专家讨论您的任何担忧。 您的医疗团队可以最好地帮助您确定最适合您的避孕方式。
资料来源：
Cornish JA，Tan E，Simillis C等人。 “口腔避孕药在炎症性肠病的病因学中的风险：一项荟萃分析”。 Amer J Gastro 2008; 103：2394-2400。
Katschinski B，Fingerle D，Scherbaum B，Goebell H.“口服避孕药和吸烟克罗恩病。” Dig Dis Sci 1993年9月; 38：1596-600。
Khalili H，Higuchi LM，Ananthakrishnan AN，Richter JM，Feskanich D，Fuchs CS，Chan AT。 “口服避孕药，生殖因素和炎症性肠病的风险。” 肠道。 2013年8月; 62（8）：1153-9。 doi：10.1136 / gutjnl-2012-302362。 Epub 2012年5月22日。
Lashner BA，Kane SV，Hanauer SB。 “口服避孕药和克罗恩病之间缺乏联系：基于社区的配对病例对照研究。” Gastro 1989年12月; 976：1442-1427。
Zapata LB，Paulen ME，Cansino C等人。 “炎症性肠病患者使用避孕药：系统评价。” 避孕。 2010年7月; 82：72-85。 Epub 2010 Mar 29。