IBD的性别差异

IBD可能会对男性和女性产生不同的影响

一般而言,女性比男性患有更多的自身免疫或免疫介导的疾病。 虽然被认为是免疫状态的炎症性肠病(IBD)似乎影响大致相同数量的男性和女性 ,但一些研究表明IBD可能会对男性和女性产生不同的影响。 特别是,迄今为止,克隆氏病在不同方面对男性和女性的影响方面表现出最大的差异。

然而,有一些研究包括溃疡性结肠炎如何影响性别。 激素和其他性别特征可能在某些疾病(如IBD)对男性和女性的不同影响方面发挥作用,但在某些情况下,它也可能与男性和女性(以及男孩和女孩)如何接受治疗有关疾病。

男性和女性IBD可能有所不同的一个原因是因为暴露于潜在的风险因素。 研究人员仍然不确切知道导致IBD的原因 ,但是有些想法可能会在某些人身上引发该疾病。 与IBD相关的基因已经被确定,但并不是每个患有这些基因的人都会发生IBD,这意味着有一些事情(或几个事情)对其发展有贡献。 这些触发因素可能是环境因素,如人们在其一生中接触到的东西,或者可能是体内的东西,如激素。

它可能有很多这样的事情一起工作,然后导致一些人发展IBD。

男性和男性的抗生素和IBD风险

IBD的这些潜在诱因之一包括反复使用抗生素。 一项研究发现,在婴儿使用抗生素后,男孩可能会更频繁地发生IBD,但另一项研究发现男孩比女孩更需要使用抗生素。

这意味着,在生命的第一年使用抗生素后,男孩可能比女孩更容易发展IBD,但仍不清楚。 该研究还表明,克隆氏病更常被诊断出来,75%的病例是在婴儿接受一个或多个抗生素治疗后给予儿童的。

一般来说,男性比女性更容易患寄生虫,真菌,细菌和病毒。 据认为,由于免疫反应降低,男性感染感染的问题多于女性。 由于男性和女性荷尔蒙的变化,免疫系统在男性中的反应似乎不同于男性。 男性荷尔蒙可能会导致免疫系统不能很好地抵抗感染。 另外,在工作中可能还有第二个因素,其中男性荷尔蒙也对负责抵抗感染的基因有影响。 正是由于这些原因,男性和男性可能更容易感染感染,这可能导致需要使用抗生素治疗。

女性和女性IBD的附录和风险

通过一项名为阑尾切除术的手术取消附件 ,是另一个与IBD有着复杂关系的潜在因素。

除去阑尾后,研究显示克罗恩病的风险增加,但溃疡性结肠炎的风险降低。 女性克罗恩病的风险增加在女性中高于男性,并且在阑尾切除术后的20年中仍然如此。

妇女和皮肤病的风险

影响大量IBD患者的一种肠外表现是皮肤问题。 特别是,有两种皮肤疾病与IBD, 结节性红斑脓皮样坏疽密切相关。 一项研究表明,有几个因素似乎与发展其中一种皮肤状况的可能性并驾齐驱。

除了在年轻时被诊断患有IBD并且患有克罗恩病之外,另一个增加这些皮肤病风险的预测指标是性别。 与IBD男性相比,女性更容易发生结节性红斑和脓皮病。 先前用生物药物治疗显示这项研究中这些皮肤病症的风险较低。

IBD患者和肝病风险

男性比男性更常见的一种肝病是原发性硬化性胆管炎 (PSC)。 PSC在溃疡性结肠炎患者中比在患有克罗恩病的患者中更常见。 典型的PSC患者是一名中年男性,患有溃疡性结肠炎,但直到发现PSC后才能诊断出结肠炎。 有PSC的女性通常也没有IBD。 PSC是一种罕见的病症,尽管病情非常严重,可能需要肝移植,但大多数患者治疗后效果良好。

男性和女性手术后的差异

对于IBD的许多特征,男性和女性似乎相当相似:例如,在克罗恩病的情况下,诊断的年龄和首次手术的时间。 然而,在切除手术后,一项研究发现,在克罗恩病复发前,女性比男性(6.5岁)的时间更短(4.8年)。 与男性相比,女性更容易需要回盲部切除术(即去除小肠的最后部分)来治疗克罗恩病。

男性和女性的肛周疾病

肛周区域是围绕肛门的背部的一部分。 特别是克罗恩病可以影响身体的这个区域并引起并发症,如瘘管 (这是两个体腔之间的异常隧道)和溃疡。 瘘管同样影响男性和女性IBD,但一项研究表明,其他肛周疾病(例如病变)在克罗恩病女性中比在男性中更常见。

研究中是否存在性别偏见?

有几件事情可能会引起研究表明IBD如何影响男性和女性的差异。 为了理解男性和女性IBD之间的真正差异,需要考虑这些因素,但在研究期间很难将其分开。 在某些情况下,认为男性和女性可能会选择不同的治疗方法,因为生育年龄的女性可能会担心IBD治疗会如何影响怀孕 。 如果他们计划怀孕,女性可能会选择手术治疗药物。

此外,有一些研究表明,IBD女性可能治疗不足或用不同药物治疗的男性患者,结肠镜检查较少,并且可能不太可能按照处方服药。 在其他情况下,人们担心男性和女性的基本社会差异可能会影响研究结果,使得该主题难以研究。

一句话来自

克罗恩病和溃疡性结肠炎对男性和女性的影响相似,但在涉及这些疾病如何影响性别时可能会有一些差异。 在大多数情况下,为什么IBD的一些并发症或额外的肠道表现更多地影响一个性别而不是另一个影响性别并不完全确定。 虽然人们不明白为什么会发生这种情况,但是在已知一种性别比另一种性别更常见的某些并发症时,男性和女性IBD研究的结果有助于诊断和治疗这些疾病。

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