当女性开始出现潮热，不规则时期或情绪改变等更年期症状时 ，她可能会在某种程度上怀疑是否应该采取某种类型的更年期激素疗法（MHT）。 有时称为“激素替代疗法”或HRT，它通常是指女性荷尔蒙雌激素和/或孕酮的组合。
研究正在开始显示更年期激素疗法的风险和益处，但仍然有很多东西需要了解雌激素和孕激素对我们身体和健康的影响。 尽管对许多更年期症状来说，这是一种非常有效的治疗方法，但激素治疗可以增加其他疾病的机会，并且决定使用它是确定专业人员是否胜过负面因素的平衡行为。
妇女健康倡议（WHI）研究是对绝经期妇女进行的最大规模的研究，主要针对心脏病，骨折，乳腺癌和结肠直肠癌。 研究的预防策略之一是激素治疗对这些病症的影响。
最初认为激素疗法可以预防绝经后妇女的心脏病和中风。 当证明雌激素不仅不能保护女性免于心脏病和中风，而且激素治疗的女性实际上也增加了这些情况时，试验就提前停止了。
研究人员仍在整理这些信息，以确定哪些女性最有风险，哪些女性从激素治疗中获益。
目前关于绝经激素治疗的建议表明，如果激素治疗用于治疗绝经期症状，则应以最短的有效剂量使用，需要最短的时间。
优点
至少短期的雌激素和/或黄体酮有一定的益处。 你可能会考虑使用激素治疗的原因是：
- 激素疗法是治疗潮热和阴道干涩的最有效方法
- MHT通常对治疗情绪相关症状（包括情绪波动和抑郁症）有效
- MHT可以改善绝经期间失眠女性的睡眠质量
- MHT减缓骨质流失，预防或延缓骨质疏松症。 其他药物（如双膦酸盐或雷洛昔芬）通常是预防骨质流失的首选药物，但如果您因为其他原因使用激素治疗，额外的益处将会对骨质疏松症有所保护。
对于绝经期间有严重破坏症状的女性，MHT可以改善他们的生活质量，帮助他们应对变化并保持健康和情绪平衡。
风险
正如WHI和其他研究所表明的那样，MHT有很大的风险需要考虑。 某些妇女的风险较高，这取决于她们的个人健康史和家庭健康史。 最着名的风险是：
- 血块
- 心血管事件，包括中风和心脏病发作
- 某些类型的乳腺癌
- 胆囊疾病
由于您的风险取决于您的个人风险因素组合，因此与您的医疗提供商仔细讨论此决定非常重要。
当MHT不是选项时
对于一些女性来说，使用激素治疗的风险肯定非常高。 对于以下情况的女性，不建议使用MHT：
- 怀孕或认为他们可能怀孕
- 有不规则或不明原因的阴道出血
- 有（或已经）有乳腺癌或子宫癌
- 有心脏病发作或中风病史
- 有血块的历史
- 有肝脏疾病
副作用
除了风险之外，荷尔蒙疗法也会导致一些副作用。
在考虑这是否是一种很好的治疗方法时，重要的是要意识到服用雌激素和/或孕激素时可能会出现以下任何情况：
- 乳房胀痛或肿胀
- 不规则出血
- 腹胀
- 头痛
- 恶心
- 心情烦乱
- 给药方式（阴道环，皮肤贴，乳膏）局部刺激或过敏反应
根据你的更年期症状的破坏性，激素的副作用可能会阻止你从MHT中解脱出来。
要问的问题
对于许多女性来说，决定是否在更年期前后服用荷尔蒙是一项重大的决定。 你可能从来没有服用任何药物，或者你可能在哲学上反对用药物治疗正常的转变。
无论你担心什么，当更年期症状开始影响你，而且你认为你可能想尝试激素治疗时，这里有一些问题可以问自己：
- 你的症状有多糟糕？ 从一个女人到另一个女人的症状变化很大，从几乎不存在到真正无法容忍。 想想你的症状如何在1到10的范围内产生破坏性，其中一个“几乎不打扰我”，另一个是10，“我认为我不能再忍受这一点”。列出每个症状并评分一到十个。当你和你的医生交谈时，和你一起拿这些等级。
- 你的个人健康风险是什么？ 你有任何医疗条件吗？ 你现在服用药物吗？ 你有严重的疾病，如癌症？ 你的胆固醇如何？ 你的体重？ 写下你知道的所有健康风险，并准备在你与医疗机构讨论激素治疗时谈论他们。
- 你的家族史是什么？ 你家有没有健康状况？ 心脏病？ 癌症？ 高胆固醇？ 凝血障碍？ 糖尿病？ 骨质疏松症？ 萧条？ 确保你尽可能多地了解你父母和兄弟姐妹的健康史。
- 你母亲有什么样的更年期经历？ 你可能不知道这个问题的答案，但你母亲的绝经经历可能会给你一些关于你自己期望的线索。
- 您对服用药物和荷尔蒙感觉如何？ 想想你对服用每日药物的真实感受。 有些女性不会再考虑，有些女性认为这违反了她们的价值观或对自我形象产生了不满。 如果你很难记得每天服用避孕药，你可以用补丁或阴道环来治疗你的症状吗？
在持续的健康和身体舒适之间找到平衡是一项重要的中年职责，决定在绝经期间是否服用激素不是一项确切的科学。 即使一旦你决定，你可能会随着你的症状改变而调整你的决定。 这不是一次性选择，因为它是你和你的医生之间的持续对话。 学习激素疗法，然后问问你自己的核心问题，为你做好对话的准备。
>来源：
>临床系统改善研究所，更年期和激素治疗（HT）：协作决策和管理。 全国指导信息交换中心，2006年10月。
>美国卫生与公众服务部，美国国立卫生研究院，国家心脏，肺和血液研究所“关于更年期激素治疗的事实”，美国国立卫生研究院出版号05-5200。