如果你有IBD,你是否患结肠癌的风险增加了?
结肠癌的认识已提升到新的水平,这是伟大的,因为筛选拯救生命。 建议任何有风险的人通过结肠镜检查进行检测。 危险因素包括结肠癌家族史 ,年龄超过50岁,以及患有炎症性肠病(IBD)。 但请记住,好消息是超过90%的IBD患者从未发生结肠癌。
影响您风险的因素
对于溃疡性结肠炎患者,有两个因素影响发展结肠癌的风险。 第一个因素是在溃疡性结肠炎8至10年后风险增加。 其次是结肠疾病的程度。 只有直肠病变的患者风险最低。 只涉及部分结肠携带中等风险。 最大的风险是整个结肠发病的人(称为泛结肠炎)。 克罗恩病患者的结肠癌风险也相似,但尚未进行全面的研究。
结肠癌的症状包括:
- 改变排便习惯
- 腹泻 ,便秘或感觉肠未完全排空
- 大便中鲜红色或非常黑暗的血液
- 窄凳
- 气痛, 腹胀 ,胀满和痉挛
- 不明原因的体重减轻
- 慢性疲劳
- 呕吐
近似风险
不同研究的结果不尽相同,但总的来说,IBD患者诊断后约8至10年每年增加0.5%至1%的结肠癌风险。
其他研究表明,IBD患者发生结肠癌的可能性比普通公众高5倍。 结肠癌不区分活动性疾病和缓解。 IBD平静的患者与患有更多活动性疾病的患者具有相同的风险。
结肠癌症状列表与IBD发作中常见的症状密切相关,因此如果不进行检查就很难区分爆发性结肠癌和结肠癌。
血液检查和直肠检查可能是确定症状原因的第一步。
筛查结肠癌
对于患有长期溃疡性结肠炎的患者,可以进行结肠镜检查以排除癌症的可能性。 肠胃外科医生需要定期重复肠镜检查。 经过8至10年的溃疡性结肠炎后,医生可能会建议每年或每两年进行结肠镜检查。
IBD患者每年与胃肠科医生预约并报告疾病活动的任何变化都很重要。 胃肠病专家可以根据病史,其他危险因素以及IBD的范围和持续时间,对每位患者的结肠癌风险进行更为知情的评估。
资料来源:
美国克罗恩和大肠炎基金会。 “克罗恩氏和溃疡性结肠炎患者的结肠直肠癌风险降低。” CCFA.org 2012. 2012年8月28日。
全国妇女健康信息中心。 “ 克罗恩病。” WomensHealth.gov Dec 2005. 2014年4月30日。