分期为我们提供了一个路线图,而不是一成不变的规则
有五个阶段的结直肠癌 ,从0阶段到4阶段,这些阶段是为了告诉我们是否和/或恶性肿瘤扩散的程度。 阶段4是最晚期的阶段,意味着癌症已经扩散(转移)到结肠或直肠以外的其他器官如肺或肝脏。
虽然第4阶段的癌症听起来很可怕,但提示一种终末和失控的疾病,其实际上意味着什么?
而且,更重要的是,这个术语如何特别适用于结直肠癌?
第4期结直肠癌分类
第4期结肠直肠癌基本上是一个名称。 虽然它告诉我们癌症已经确实发展,但它并没有告诉我们肿瘤有多大或多大,可能或不可能。
为此,我们使用所谓的TNM系统,其评估诸如肿瘤生长(T),淋巴结累及(N)和转移(M)的因子。 该系统很容易破译,因为它受一条简单规则的控制:数字或字母越高,疾病越发达。
就转移(M)而言 ,我们将它归类为两件事之一:
- M1a ,这意味着癌症已经扩散到一个器官
- M1b ,这意味着癌症已经扩散到多个器官
尽管M1b肯定是最糟糕的选择,但重要的是要注意,M1a和M1b都不告诉我们两件重要的事情:原始肿瘤是通过结肠或直肠壁生长的,还是淋巴结受到影响。
肿瘤和淋巴结的参与分类
肿瘤和淋巴结受累对帮助我们评估疾病的可能结果(预后)以及我们可能获得的治疗方案非常重要。
肿瘤分类描述了原始肿瘤在多大程度上延伸,甚至超出结肠或直肠。
相比之下,淋巴结(我们的血流过滤系统之一)告诉我们癌症可能有多广泛或可能没有扩散。
就原始肿瘤(T)而言 ,我们描述了在T1至T4范围内的生长:
- T1意味着肿瘤已经穿透了结肠或直肠的粘膜层,但不是肌肉。
- T2意味着肿瘤已经穿透粘膜层并延伸到外部肌肉层。
- T3意味着它现在延伸超出肌肉到最外层但尚未穿透它。
- T4a意味着它已经穿透结肠或直肠,但没有侵入附近的组织或器官。
- T4b意味着它已经穿透了结肠或直肠并侵入了附近的组织或器官。
就淋巴结受累(N)而言 ,我们将其分为N0和N3之间的范围:
- N0意味着附近淋巴结没有癌症。
- N1意味着癌症要么在一个附近的淋巴结(N1a),要么在附近的两个淋巴结(N1b),要么在附近的淋巴结没有,而是在周围的脂肪细胞(N1c)中。
- N2表示四至六个附近淋巴结(N2a)或七个或更多附近淋巴结(N2b)中的癌症。
评级阶段4结直肠癌
一旦你的肿瘤科医生能够将所有这些不同的分类 - “T”,“N”和“M” - 分类,他或她可以将疾病分期。
就阶段4结直肠癌而言,这给我们留下了两种选择之一:
- 阶段4a意味着癌症已经从结肠或直肠扩散到另一个器官或远处的一组淋巴结。
- 阶段4b意味着癌症已经扩散到多于一个其他器官,远处的一组淋巴结或腹腔内衬。
分期后的路线图
虽然分期为我们提供了很多信息,但它并不意味着一件事和一件事。 例如,它没有告诉我们原始肿瘤有多大 - 如果是橄榄的大小或葡萄柚的大小。 它也不应该表明,有七个受影响的淋巴结是立即比四更糟糕。
最终,每个案例都是不同的,而舞台只能为我们提供一个总体路线图,借此勾画前进的道路。 把它看作是一个指南针,指向正确的方向。
根据您的个人因素,第4期结肠直肠癌可能涉及手术切除 ( 切除癌结肠区域并重新接合健康末端)。 根据淋巴结受累的程度, 化疗和/或放疗也很常见。
就预期寿命而言,很多事情都会影响生存率。 肿瘤的位置,肿瘤的大小,一个人的年龄,一般的健康状况,甚至诸如获得医疗保健和个人态度等因素都决定了一个人能够存活多久 。
通常来说,患有第4期结肠直肠癌的人在过去的五年中大约有七分之一的存活率,有些人远远超过这个数字。 这告诉我们的是,第四阶段的癌症,无论是令人痛苦的,都不能被视为死刑。 最终,将你的癌症与其他所有人区分开来的一个因素就是你 。 你和你一个人。
所以底线是这样的:不要让疾病的阶段关闭你。 寻找支持并采取措施保持自己的健康和强壮,无论您面对何种治疗选择。 一步一个脚印。
>来源:
>美国癌症协会。 “结直肠癌阶段”。 美国佐治亚州亚特兰大; 2017年3月2日更新。