放射治疗的种类和用于肺癌的用途
放射疗法是一种使用高能辐射来杀死癌细胞和缩小肿瘤的医疗程序。
它是如何工作的？
高能射线会损伤细胞中的DNA，导致它们死亡或停止分裂。 由于癌细胞比正常细胞更频繁地分裂，所以它们更容易受到损伤。 健康的细胞也会受到影响，但能更好地修复损伤。
何时使用？
小细胞肺癌和非小细胞肺癌都经常使用放射疗法进行治疗，放疗通常与化疗 ， 手术或两者结合使用。 超过一半的被诊断患有非小细胞肺癌的患者在治疗期间的某段时间将接受放射治疗。 根据你肺癌的类型和阶段，可以使用放射治疗：
- 手术后 - 治疗手术后可能留在该区域的任何癌细胞。
- 手术前 - 减小肿瘤的大小，使手术更有效。
- 治愈癌症 - 对于小肿瘤以及由于年龄，肿瘤位置或其他医疗条件而无法手术的患者，放射治疗有时可以提供治愈的机会。
- 治疗肺癌 - 局部，如附近的淋巴结 ，以及身体的其他部位，如大脑。
- 治疗症状（姑息放射疗法） - 当肿瘤引起呼吸急促和疼痛等症状时，有时使用放射疗法来减小肿瘤大小以减轻症状。
- 为了治疗肺癌转移 - SBRT（见下文）有时可用于治疗肺癌的单发或少数脑转移或肝转移。
- 预防 - 在小细胞肺癌中，有时会给大脑进行放射治疗，以杀死任何已扩散到大脑但未被扫描检测到的细胞。 这就是所谓的预防性颅内照射（PCI） 。
它是如何给出的？
通常在星期一至星期五每天给予肺癌放疗，为期6周。 在开始治疗之前，您会得到一个或多个“纹身”，永久墨迹标记覆盖肺部肿瘤的雀斑大小。 然后进行模拟。 在此过程中，您需要躺在桌子上，同时辐射肿瘤医师会找出将辐射瞄准的位置。 然后，放射肿瘤医师将计算在治疗期间递送的辐射剂量（以Gy测量，明显的灰色 ）。
类型
放疗可以在外部或内部给予治疗肺癌。 常用的程序包括：
外部光束放射疗法 - 这是最常用的，并涉及使用提供高剂量辐射的外部机器。 最常见的外部疗法是：
- 常规（二维）放疗。
- 3D构象放射疗法 - 这种疗法通过使用计算机断层扫描（CT）引导疗法在三维中查看肿瘤来扩展常规疗法。 目标是更具体地将辐射引导至肿瘤和备用周围组织。
- 调强放射治疗（IMTR） - 这种治疗从不同角度提供更高剂量的辐射。 研究发现早期和更高剂量的放疗可以提高生存率，但也会增加毒性，特别是食管炎症（放射性食管炎）。
内部辐射 - 有时辐射是内部给予肺癌的。 内部辐射也被称为近距离放射治疗 。 在此过程中，在支气管镜检查期间插入一个薄塑料管。 然后使少量的放射性物质通过该管，使得治疗被输送到精确的区域。
治疗后取出管。
立体定向体放疗（立体定向放疗） - 立体定向放疗或SBRT治疗肺癌是一种将大剂量放射线递送至相对较小的组织区域以尝试去除癌症的技术。 与其他类型的放射治疗相比，SBRT有时用于治疗肺癌的目的。 对于一些被认为无法手术的早期肺癌患者，SBRT可能会提供类似于手术的结果。 有时，SBRT也可用于已经扩散的肺癌 。 当大脑或肝脏中仅存在少数肺癌转移时，SBRT有时会导致对该疾病的长期控制。
它会如何影响我？
许多人能够在治疗过程中进行日常活动，尽管疲劳很常见并且在治疗过程中往往会恶化。 使用外部放射疗法，您不必担心辐射会影响周围的人，就像用于其他癌症的一些疗法一样。
副作用
皮肤刺激，包括发红和脱皮，通常在治疗的第一周或第二周内开始。 您的肿瘤科医生可能会为您开出一款护肤霜，并且特别注意护肤非常重要。 疲劳是非常普遍的，并且可能会持续数周以上的治疗。 吞咽疼痛或困难（食管炎）可能发生，并且是与您的肿瘤医生联系的理由。 晚期症状如辐射引起的肺损伤可能发生，但在大多数情况下，治疗的益处远大于这些并发症的风险。
在接受这些治疗前熟悉放疗的可能副作用是很重要的。 副作用如放射性肺炎 - 放射治疗引起的肺部炎症 - 是可以治疗的，但可能导致肺纤维化 - 永久性疤痕 - 如果不及时诊断和治疗。
随着肺癌生存率的提高，了解放射治疗的一些长期副作用也很重要，这些副作用可能在放射治疗后的一个月或一年内开始并持续存在。
放射治疗后的随访
放射治疗可能需要一段时间才能开始工作，但在治疗结束后仍可继续工作一段时间。 你的辐射肿瘤医师会通知你何时应该进行后续检查来检查你的进展。
资料来源：
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