我的肺叶切除术后可能出现哪些并发症?
肺叶切除术可能出现的并发症有哪些,术后预后如何? 如果您一直在阅读关于肺叶切除术的信息,本文将介绍肺叶切除手术过程中和手术后可能出现的并发症,以及此类肺癌手术的总体预后。 如果您正在寻找有关肺叶切除术的早期信息,请查看以下文章:
肺叶切除术并发症(本系列文章5)
由于肺叶切除术是一项主要的外科手术,并发症相当普遍。 你的外科医生将在手术前与你讨论这些问题,并谈论为什么她认为手术的益处大于风险。 这些可能的复杂和风险是什么?
肺叶切除术的潜在并发症
肺叶切除术是一项大手术,虽然你的手术团队将尽一切可能将这些风险降到最低,但重要的是要注意一些可能性,以便提前做出有教育的选择。
肺叶切除术可能会有几种可能的并发症。 请记住,许多人没有任何这些并发症,即使并发症发展,大多数人都没有这些。
这里列出的只是可能的问题,以便您了解潜在的复杂情况,而不是吓倒你。 如果您觉得风险超过手术的益处,您的医生不会推荐手术。 另外,此时手术是治疗肺癌的唯一治疗方法,它为治疗疾病提供了机会。
如果您感到焦虑,与肺癌社区联系可能会非常有帮助。 您可以通过肺癌组织(如肺癌协会,美国肺脏协会肺部协会或肺癌联盟)与人们交谈,或通过社交媒体寻求他人与之交谈。 当寻找肺癌支持时,请使用标签#LCSM。 这是一个非常活跃的社区,从肿瘤科医生,胸外科医生和研究人员到肺癌患者和倡导者。
再次,并发症并不罕见,但手术技术不断改进。 如果您有可能进行电视辅助胸腔镜手术(VATS),此手术可能会减少并发症并缩短恢复时间。 并非所有的外科医生都愿意做VATS手术,并不是所有的肺癌都可以用这种方法去除。 我们所知道的是,在进行大量手术的医疗程序中完成的肺癌手术与更好的结果相关。 如果您打算进行肺叶切除术,请查看获得第二 意见非常重要的一些原因。
肺叶切除术可能的并发症包括:
- 长时间的呼吸机依赖:手术后需要在呼吸机上长时间使用是肺癌手术患者常见的问题。
- 持续漏气:手术后,有时会出现持续性漏气,需要将胸管置于比计划时间更长的位置。
- 感染:感染,特别是肺炎和伤口感染,是手术相当常见的并发症。 你的医生会在手术后非常仔细地观察你的感染迹象,如果你在回家后出现发烧或任何其他新症状,你将立即打电话给你。
- 脓胸: 脓胸是指在胸膜腔内 (肺膜间的区域)存在脓液。
- 支气管胸膜瘘: 支气管胸膜瘘是支气管(进入肺部的大气道)和胸膜间隙(两条肺膜之间的区域)之间可能发生的异常连接 。
- Lobar扭转: Lobar扭转是手术的一个副作用,手术后残留的部分肺部扭曲。 扭转是一种医疗紧急情况,但幸运的是,这是一种罕见的并发症。
- 出血:某些人可能会出现手术后出血,有时需要返回手术室,以便外科医生可以探查手术部位是否有出血迹象并进行任何必要的修复。
- 全身麻醉风险 :由于肺癌手术(无论是通过开胸手术还是VATS手术)是在全身麻醉下完成的,因此了解全身麻醉的潜在并发症很重要。
- 心脏问题 :心脏病发作,心律异常和中风都是潜在的并发症。
- 深静脉血栓形成和肺栓塞:手术患者中腿部血块(深静脉血栓或DVT)非常普遍,肺癌患者首先患DVT的风险增加。 当这些血块中断并传播到肺部时(肺栓塞),真正的麻烦就出现了。无论您身处癌症旅程的哪个阶段,请查看这些关于降低患有癌症血栓风险的提示。
- 肾脏问题: 由于与肺癌手术相关的几种机制,尤其是当其他条件如脱水存在时,肾脏问题可能发生,例如肾衰竭。
肺叶切除术的长期并发症
手术后的大多数并发症都是在手术后的日子里经历的,但有些可能会持续下去,或者在以后发展。 大约一半的人在手术后胸部会有一定程度的持续性疼痛。 肺切除术后综合征或胸廓切开术疼痛综合征是用于描述这些不舒服的感觉的术语,通常通过联合治疗来治疗这些感觉。
肺叶切除术预后
肺叶切除术后的预后取决于许多因素。 其中一些包括哪些叶被切除,癌症的阶段,性别(女性往往比男性做得更好)以及手术前一般的健康程度。
在一项大型研究中, 1期肺癌的5年生存率在VATS肺叶切除术中为95%,在开放肺叶切除术中为82%(这种差异并不意味着VATS肺叶切除术是优越的,但是,由于患有更多癌症的患者为用开放式肺叶切除术治疗。)
肺叶切除术并发症及预后的探讨
非小细胞肺癌的肺叶切除术是可能导致治愈的一种治疗方法。 这就是说,重要的是要记住,这是一个有几个可能的并发症的大手术。 在推荐肺叶切除术之前,外科医生会仔细评估您的一般医疗状况,以确保她相信您能够耐受手术,并减少肺部功能降低与去除肺叶相关的问题。 如果您抽烟,与您的外科医生就任何您所担心的问题开放是非常重要的,正如戒烟一样。
如果您要进行肺叶切除术,可以通过当地支持团体或通过任何地方的在线支持社区参与肺癌社区 。 肺癌社区有许多人不仅可以提供支持,还可以帮助您了解术后第一天和第几周的情况。
>来源:
> Erhunmwunsee,L.和M. Onaitis。 戒烟和肺癌手术的成功。 当前肿瘤学报告 。 2009.(4):269-74。
>通过,哈维I.肺癌的原理和实践:IASLC的官方参考文本。 费城:Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams&Wilkins,2010。
> Ziamik,E.和E. Grogan。 肺叶切除术后早期并发症。 胸外科诊所 。 25(3):355-64。