开胸术后慢性疼痛及其对肺癌的影响
肺切除 术后综合征是肺癌 切除 术后几个月至几年发生的并发症,可用于治疗肺癌或其他疾病。 在接受全肺切除术后,比右肺切除术更常见,并且在年轻人中更频繁地发生。
开胸手术后疼痛综合征 ( PTPS)是用来描述这种严重疼痛的另一个术语,也包括其他肺癌手术如肺叶切除术后的疼痛。
当胸腔中部区域( 纵隔 )的剩余肺和结构发生位移并填充肺或部分肺后残留的空白区域时,就会出现这种综合征。
意义和重要性
据认为, 50%的肺癌术后患者经历肺切除术后综合征或开胸术后疼痛综合征,其程度会干扰生活质量。 在肺癌幸存者中,这可能报告不足,严重不足。
肺切除术后综合征可以对肺癌幸存者的健康产生重大影响,并通过这种间接治疗对她的康复产生间接影响。
症状
症状通常包括呼吸困难 。 由于很多人在肺切除术后出现呼吸急促,这种症状很容易被忽视。 许多人也注意到手臂运动时的疼痛。
疼痛常常是“神经性疼痛”,这种疼痛难以描述,但是持续性和失能性。
为什么会发生?
有几种机制可以单独或联合起来对疼痛负责,其中包括:
- 压迫肋间神经(在肋骨之间运行的神经)
- 手术的创伤
- 每一次呼吸都会擦伤的疤痕组织
- 骨折和压缩的肋骨
- 胸部肌肉炎症
- 胸部肌肉萎缩
治疗
已经尝试了许多不同的治疗方法用于开胸手术后综合征,并且很可能联合治疗而不是单独治疗是最好的选择。 也就是说,涉及使用硅胶植入物(类似于乳房植入物)的治疗被放置在胸腔中以填充肺部移除后留下的空间,这给予了一些人显着的缓解。 最近,脊髓刺激也被发现是有效的。
应对
如果您正在处理肺切除术后或开胸手术后综合征,请咨询您的医生。 一些癌症中心有疼痛管理专家,他们接受过帮助人们应对神经性疼痛的训练。 人们还在一些头脑/身体疗法中获益,例如按摩疗法,气功和针灸。
未来
随着诸如电视辅助胸腔镜手术(VATS)等新手术取代部分开胸手术,术后肺切除术后综合征的发生率有望下降。 对于那些今天患有这种综合症的人来说,也有希望,而积极的研究正在寻找方法来帮助人们应对这种令人讨厌的肺癌手术后效应。
例如:乔希在肺癌全肺切除一年后呼吸急促,他的医生诊断为肺切除术后综合征。
>来源:
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