什么是肺癌?

肺癌的原因,症状,诊断和治疗

当正常肺细胞中的一系列突变导致它们变得异常并失控时,就会出现肺癌。 这些变化可以发生在从支气管 (气管)到肺部周围( 肺泡 )的小气囊中发生氧气交换的地方。

肺癌是一个多因素的问题,这很重要。

这意味着它通常由于多种因素的组合而导致(或相反地被阻止)。

流行

曾经不常见的是,20世纪吸烟激增以及其他因素导致肺癌发病率大幅上升。 肺癌现在是美国男性和女性癌症死亡的主要原因。 在光明的一面,人们普遍意识到吸烟的危险性,以及除了吸烟之外我们需要解决肺癌的原因,许多人希望这些数字在未来会减少。

目前,男性肺癌发病率呈下降趋势,而女性肺癌发病率趋于平缓。 值得关注的是,年轻人,尤其是年轻人,从不吸烟的女性肺癌正在增加。 原因尚不清楚。

男性和女性的肺癌

一旦男性更常见,现在肺癌几乎影响到男性和女性。

也就是说,女性肺癌通常与男性肺癌不同。 正如女性心脏病的症状与男性不同,女性肺癌的症状往往与男性不同。)

非吸烟者肺癌

对许多人来说,这似乎令人失望,但是现在肺癌患者在吸烟者中比在吸烟者中更频繁地被诊断出来。

今天被诊断为肺癌的大多数人都是以前的吸烟者或者从不吸烟的人。 虽然以前的吸烟者风险最大,但重要的是要注意,从不吸烟的肺癌现在是美国癌症相关死亡的第六大主要原因。

原因

烟草使用对几乎80%至90%的肺癌病例负责。 话虽如此,那些从来不吸烟或戒烟的人也可能患肺癌。

非吸烟者肺癌的最常见原因(以及吸烟者的第二常见原因)是在家中暴露于氡。 每年氡引起的肺癌每年导致大约27,000例癌症死亡,其中很大一部分考虑每年约有4万例乳腺癌死亡。 在全美50个州和全世界的家中都发现了氡气浓度升高的现象,而且由于暴露在家中,女性和儿童的风险可能最大。 幸运的是,一个简单的测试可以告诉你,你的家是否安全,如果需要的话,减少氡气几乎总是能够成功地解决问题。

工作场所暴露也是肺癌的一个重要但很少见的原因,在被认为有职业暴露部分的男性中,高达27%的肺癌。

许多人听说过石棉,但有许多化学物质和其他暴露可能使人处于危险之中。

其他环境污染物和二手烟也是重要原因。

症状

肺癌最常见的表现是随时间推移不会消失的咳嗽。 有时会出现含糊不清的症状,如疲劳,大约有25%的时间,根本没有症状。 由于肺癌很常见,任何人,尤其是那些吸烟者,应该立即就任何新症状或无法解释的症状寻求医疗救治。

目前,一个人注意症状和诊断时间的平均时间为12个月。 迅速关注症状可能导致在更早,更可治疗的阶段诊断肺癌。

最常见的症状包括:

更多关于症状

诊断

常常怀疑肺癌通过胸部X线检查来评估咳嗽或胸痛。 进一步研究以确定异常是良性的 (非癌性的)还是恶性的 (癌性的)。如果这些表现出癌症,则可以进一步测试以查看癌症是否已经扩散( 转移 )到体内的其他区域。

类型

有两种主要类型的肺癌。 非小细胞肺癌约占80%。 小细胞肺癌 ,与吸烟更密切相关的肺癌类型,占肺癌百分之十五,并趋于迅速传播。 罕见形式的肺癌包括类癌肿瘤间皮瘤

阶段

取决于癌症传播的程度,非小细胞癌分为1至4个阶段。 阶段1是本地化的。 第二阶段已经局部传播到淋巴结阶段3A阶段3B涉及局部进一步蔓延但超出肺部。 阶段4表示传播到身体的另一个区域。 根据癌症是有限的还是广泛的,小细胞癌分为两个阶段。

治疗

根据诊断的肺癌的阶段和类型,治疗可能包括手术化疗和/或放射治疗 。 像针对性疗法和免疫疗法这样的新疗法正在变得可用,其针对肺癌的特定变化 - 因此通常比传统疗法的副作用更少。

预测

早期手术可以治疗时,肺癌可以很好治愈。 可悲的是,大多数肺癌患者在癌症传播太远而无法做手术后才被诊断出来。 即使在这种情况下( 不能手术的肺癌 )治疗也可以延长生存期,有时会导致长期的无癌缓解。 由于诊断时人们的整体健康状况差异很大,因此查看统计数据可能会令人沮丧和误导。 您的医疗保健提供者是查看您个人情况的更好来源。

作为阅读统计之前的警示词,请记住,肺癌治疗正在改善,存活率正在提高。 统计数据告诉我们过去人们如何治疗肺癌 - 而不是今天如何治疗肺癌。 作为一个例子,我们的许多统计数据已有数年之久。 2011年至2015年期间,与2011年前40年相比,批准用于治疗肺癌的新疗法数量增加。

筛选

与一些癌症不同,我们没有筛查肺癌的检测方法,可以在每个人的早期发现肺癌。 但我们了解到,对于符合现行标准的患者,筛查CT扫描可能比我们等候患者出现症状更早发现肺癌。 据认为,如果每个筛查候选人都被筛查出来,美国的肺癌死亡率可能会下降20%。

应对和支持

肺癌患者比过去有更多的支持。 有一个非常活跃的肺癌社区,这对于那些被诊断为不仅是支持的来源,而且帮助人们浏览你在诊断时需要消化的信息堆的方式是有帮助的。

为朋友和爱人

如果你的亲人最近被诊断出患有肺癌,那么你可能会感到不知所措并且焦虑不安。 除了必须处理你被诊断的亲人之外,还有一种无奈的感觉。 值得庆幸的是,许多肺癌支持社区现在都有支持人群(在线和亲自)为那些被诊断患有肺癌的家庭护理人员提供支持。 查看这些关于何时患有肺癌的提示。

资料来源:
国立卫生研究院。 Medline Plus:肺癌。 更新时间12/14/16。 https://medlineplus.gov/lungcancer.html