有限的小细胞肺癌

小细胞肺癌占肺癌的15%左右,而非小细胞肺癌肺癌的85%。

与分为四个阶段的非小细胞肺癌不同,小细胞肺癌仅分为两个阶段; 有限的阶段和广泛的阶段。 大约30%至40%的小细胞肺癌患者早期被诊断出 - 当他们的肿瘤仍然被认为是有限的阶段时,而在60%至70%的人中,该疾病已经进展至广泛阶段

小细胞肺癌往往更具侵袭性,迅速增长并迅速扩散,但往往对化疗和放射治疗反应良好。

定义

有限阶段小细胞肺癌涉及仅存在于一个肺中的癌症,并且可能已经扩散至附近的淋巴结或肺之间的组织但尚未扩散( 转移 )至身体的其他区域。

小细胞肺癌通过放射肿瘤学家开发的分期系统分为两个阶段。 通过这种分期, “有限阶段 ”是指包含在可容忍辐射场内的肿瘤。 相反,“ 广泛阶段 ”小细胞肺癌是指太大或太广泛的肿瘤不能包含在一个可容忍的辐射场内的肿瘤。 当小细胞肺癌扩散到身体的远端区域(转移性疾病)时,它总是被认为是广泛的阶段。

您的医生也可能会根据TNM分期描述您的癌症。 使用这个系统,T代表肿瘤的大小,N代表淋巴结中存在癌症,M代表远处转移。 对于有限期的非小细胞肺癌,肿瘤可能具有不同的大小(T),并且可能有或可能没有淋巴结累及(N),但总是M0(M之后为零),这意味着肿瘤具有不会传播到其他肺部或身体的远处。

症状

与通常发生在肺外部区域的肺腺癌等癌症不同,小型细胞肺癌倾向于在大气道附近更集中地发生。 出于这个原因,早期症状通常包括与大气道( 支气管 )中存在的肿瘤相关的那些症状,例如咳嗽,咳血,以及由于气道阻塞而反复发作的肺炎。

有限期肺癌的症状可以包括:

副肿瘤症状 - 小细胞肺癌也可能导致各种各样的症状,这是由于副肿瘤综合征引起的 ,即肿瘤分泌的激素或机体对肿瘤的免疫反应造成的症状,而不是肿瘤本身。 其中一些包括:

转移的症状 - 有限的阶段性肺癌被定义为没有扩散到身体的远处区域的癌症。 然而,小细胞肺癌倾向于早期传播,特别是对于大脑,并且在广泛阶段的小细胞肺癌中,癌症的最初症状可能是与脑转移有关的那些,例如身体一侧的弱点,视觉变化,言语变化或癫痫发作。

治疗

肺癌的治疗选择包括局部治疗,如手术和放射治疗和手术,以及全身治疗,如化疗。 临床试验也在研究靶向治疗和免疫治疗对小细胞肺癌的可能作用。

化学疗法和放射疗法 - 许多人对化学疗法放射疗法的结合反应良好; 只有有限的阶段性癌症,这可以提供治愈的可能性。

外科手术 - 对于小细胞肺癌(通常认为无法手术 )很少进行手术,但偶尔会考虑是否仅在一个肺和附近淋巴结中存在肿瘤。 辅助化疗(术后化疗)通常建议如果手术治疗小细胞肺癌。

预防性头颅照射 - 如果个体对治疗反应良好,建议预防性头颅照射 (PCI) - 对脑部进行预防性放射治疗 - 以降低任何散布到大脑但未见到的癌细胞的风险在放射学研究中,会增长并引起症状。

临床试验 - 小细胞肺癌的两个阶段正在进行临床试验 ,评估这种侵袭性癌症的新疗法和治疗组合。 美国国家癌症研究所建议任何患有小细胞肺癌的人都应考虑参与临床试验。

预测

自治疗和PCI使用放射治疗以来,小细胞肺癌的生存率有所提高,但仍然较低。 根据阶段,小细胞肺癌的生存率有很大不同。 目前,1期小细胞肺癌的5年生存率为31%,而2期为19%。只有10%的患有局限期疾病的人在诊断后2年未显示出癌症的证据。 由于小细胞肺癌迅速增长,而且我们与其他快速增长的癌症(如白血病)有很长的距离,希望未来能找到更好的治疗方法。

我能做些什么来帮助自己?

研究表明,了解你的肺癌可以改善你的治疗。 问问题。 了解可能适合您的临床试验。 考虑加入支持小组 。 请求并让你的亲人在你的癌症旅程中帮助你

当您患有肺癌时,成为您自己的倡导者非常重要。 在治疗肺癌,特别是小细胞肺癌多年后,正在取得进展。

>来源:

>美国癌症协会。 肺癌(小细胞癌)小细胞肺癌存活率分期。 更新05/16/16。

>美国临床肿瘤学会。 Cancer.Net肺癌 - 小细胞:治疗选择。 二千零十六分之十。

国家癌症研究所。 小细胞肺癌治疗(PDQ) - 健康专业版。 Updated 11/09/17。