PCI对肺癌患者的适应证和副作用
如果您的医生建议预防性头颅照射，这是什么意思？ 为什么这样做，它可能有多有效？ 常见的副作用有哪些，可以使用哪些替代方案？
定义：预防性颅内照射（PCI）
对肺癌患者进行预防性头颅放疗（PCI）是对头部进行的预防性放射疗法，以杀死可能已经在那里扩散但尚未被扫描的细胞。
为何选择PCI？
小细胞肺癌具有很强的扩散到大脑的倾向，有时小细胞肺癌的首要症状与扩散有关。 已经发现，在任何扩散证据之前递送到头部的放射治疗可以显着减少这种并发症。 当以这种方式使用放射线时，与使用放射线治疗肺癌的脑转移相比，给予较低剂量的放射线。
小细胞肺癌患者往往对化疗反应良好，至少在最初阶段。 在这种情况下，肿瘤学家们说大脑是“高租金区”。 目标是预防脑转移，因为脑转移显着降低了因癫痫等症状导致肺癌患者的生活质量。
何时使用预防性颅内照射（PCI）？
当小细胞肺癌患者在成像研究中没有传播到大脑的证据时使用PCI，但是癌症会及时传播的合理机会。 它最常用于有限期小细胞肺癌的患者 ，但也可用于患有广泛期小细胞肺癌的患者 。
它是如何给出的？
当你躺在桌子上时，PCI被当作外部光束辐射。 这只需要几分钟的治疗，并不痛苦。 人们通常每周5天，每周至少3周进行放射治疗。
预防性颅内照射的常见副作用（PCI）
在进行这些治疗之前，了解PCI的可能副作用非常重要。 对于一些人来说，副作用很小，只有轻微的疲劳和轻微的记忆功能障碍。 对于其他人，副作用非常烦人，...
辐射对大脑的副作用可能包括：
- 脱发 - 与化疗引起的脱发不同，放射疗法对头部的脱发可能是永久性的。
- 疲劳 - 疲劳是放射治疗最常见的副作用，并且在治疗过程中趋于恶化。
- 发红 - 你的脸和头皮上可能会出现晒伤样的皮疹。
- 认知变化 - 头部预防性辐射的一些令人烦恼的症状包括记忆力减退，困惑和头痛。
- 恶心和呕吐。
- 食欲不振。
- 减肥。
预防性颅内照射的长期副作用（PCI）
近年来发现，PCI可以引起经过这种治疗的患者的永久性认知问题（脑损伤），尤其是那些接受铂类化疗药物治疗的患者，如Platinol（顺铂）。由于高剂量因此，小细胞肺癌脑转移的可能性通常归结为考虑每个人考虑手术的风险和收益。
你会如何知道PCI是否工作？
有几种方法可以让你知道PCI是否有效。 最明显的是，如果您没有PCI，那么您发生脑转移症状的可能性就会降低。 另一种方法是通过影像学检查来寻找转移的证据。 根据不同因素的不同，这些按不同时间安排在不同的人群中。
PCI有其他选择吗？
有时达25个病灶
底线预防性颅内照射？
发音： pro-ful-ak-tik kray-ne-ul ir-fay-dee-ay-shun
也被称为： PCI
例如：山姆接受了预防性头颅照射，以杀死任何可能扩散到他的大脑的肺癌细胞，但是他的脑CT扫描结果太小而无法看到。
>来源：
> Simo，M.，Vaquero，L，Ropolles，P。等人 癌症幸存者预防性头颅照射后的脑损伤。 大脑成像和行为 。 2015年5月17日（电子版提前印刷）。
> Takahashi，T.，Yamanaka，T.，Seto，T。等人 广泛性疾病小细胞肺癌患者的预防性颅内照射与观察：多中心，随机，开放标签，3期试验。 柳叶刀肿瘤学 。 18（5）：663-671。