肺癌是继承吗?

如果我家有人患有肺癌,我是否更有可能得到它?

众所周知,一些癌症,如卵巢癌和结肠癌,在家庭中流行。 尽管遗传在肺癌中的作用并不为人所知,但有肺癌家族史确实在一定程度上增加了我们的风险。 女性,非吸烟者和早发性肺癌(60岁以前发生肺癌)的遗传性肺癌发生率较高。

总体而言,据估计,68岁以前的肺癌有1.7%是遗传性的。 有几个因素与遗传性肺癌有关,包括:

一个家庭成员的密切关系

拥有肺癌的一级家庭成员(父母,兄弟姐妹或小孩)大约会使患肺癌的风险增加一倍 。 与吸烟者相比,这种风险更多的是女性,男性更少,非吸烟者更强。 拥有二级亲属(姨妈,叔叔,侄女或侄子)患有肺癌会使你的风险增加30%左右

吸烟状况,肺癌和遗传

发展肺癌的吸烟者比不吸烟的肺癌家族史的可能性更小。 不过,对于那些有肺癌遗传易感性的人来说,吸烟似乎会增加这种风险。

肺癌类型和遗传

研究中遗传因素最多的肺癌类型有所不同,但非小细胞肺癌尤其是肺腺癌肺癌家族史比小细胞肺癌家族史更可能。

最近的一项研究发现,携带EGFR突变的非小细胞肺癌非吸烟者比ALK 重排或KRAS突变的患者更可能患肺癌家族史。

乳腺癌基因(BRCA2)和肺癌风险

最近已经发现,患有BRCA2突变的人 - 在遗传性乳腺癌患者中发现的突变之一 - 也具有发生肺癌的更高风险。

这种突变在欧洲血统的2%人群中发现,并以常染色体显性方式遗传。 除了增加患乳腺癌和卵巢癌的风险之外,发现有突变的吸烟者发生肺癌的可能性几乎是其两倍。 (发生突变的非吸烟者的肺癌风险也高于正常值)。携带这种突变的吸烟者似乎主要为鳞状细胞肺癌 (一种非小细胞肺癌)形成的风险增加。 目前,没有任何有关筛查突变患者的具体建议,但有关的患者可能希望与他们的医生讨论CT筛查肺癌的可能性。

种族,肺癌和遗传

具有一级亲属的黑人比白人患肺癌的风险更高。 吸烟者的这种风险增加。

其他癌症和遗传性肺癌

一般来说,有肺癌以外的癌症家族史似乎并没有增加患肺癌的风险。 然而,在另一方面,那些发展多于一种原发性肺癌的人更可能患有导致其癌症的遗传倾向。

如果我有肺癌家族史,该怎么办?

CT筛查对于一些人来说是一种选择,尽管目前仅建议那些年龄在55到74岁之间,在过去15年戒烟或戒烟的人,并且至少有30 包年的历史抽烟。 根据您的风险因素,您和您的医生可能会选择在这些参数之外进行筛选。 在我们对父母遗传给我们的那些基因绝望之前,我们必须牢记,肺癌的许多原因是可以预防的。 戒烟(如果你吸烟),测试你家的氡气 ,吃健康饮食锻炼和小心避免职业原因都可以帮助你降低患肺癌的风险,无论你是否有家族病史。

资料来源:

Albright,F。等人 重要的证据表明对癌症易感性的遗传贡献:通过网站审查癌症家族性。 BMC癌症 2012. 12(1):138。

Cote,M.et al。 具有该疾病家族史的个体患肺癌的风险增加:国际肺癌联盟的汇总分析。 欧洲癌症杂志 2012年3月19日(电子版提前印刷)。

Cote,M.et al。 早发性肺癌患者的白人和黑人亲属患肺癌的风险。 美国医学协会杂志 2005.(24):3036-42。

Gaughan,E。等人 非吸烟者患有非小细胞肺癌的肺癌家族史及其与携带EGFR突变的肿瘤的关系。 肺癌 (3):193-7。

Hemminki,K.和X.Lix。 组织学和发病年龄的肺癌家族风险:隐性遗传的证据。 肺实验研究 2005. 205-15。

Jonsson,S。等人 冰岛人群中肺癌的家族风险。 美国医学协会杂志 2004.292(24):2977-83。

Lix,X.和K. Hemminki。 家族性多发性原发性肺癌:来自瑞典的基于人群的分析。 肺癌 (3):301-7。

Lix,X.和K. Hemminki。 根据组织学类型对早发性肺癌的遗传易感性。 国际癌症杂志 2004. 112(3):451-7。

Nitadori,J。等人 JPHC研究显示,肺癌发病率与癌症家族史之间的关系:来自大规模人群队列研究的数据。 胸部 (4):936-7。