青年人肺癌的差异与资源
许多人认为肺癌是老年人的疾病，但肺癌确实发生在年轻人身上。 当Dana Reeve ，最着名的“超人”的妻子和从不吸烟的人，在44岁时死于肺癌，公众就会想起这一点。
令人担忧的是，年轻人的肺癌似乎正在增加。 在年轻人中肺癌有多常见，它与老年人肺癌有什么不同，以及如果你是年轻的肺癌幸存者，有哪些资源可用？
在年轻人中定义肺癌
当涉及到肺癌时，没有任何明确的标准定义“年轻”。 许多研究和文章都讨论了年龄在40岁或45岁或50岁以下的肺癌。 其他人将“年轻”定义为在60岁前被诊断为肺癌。目前，诊断的平均年龄是72岁。
年轻人的肺癌有多常见？
乍一看，年轻人的肺癌似乎并不常见。 但考虑到肺癌是美国男性和女性癌症死亡的主要原因，即使很小的比例可以转化为许多患有该病的人。 据估计，2017年将有222,500人被诊断为肺癌，其中155870人将死亡。 在这些人中，有1.2％到6.2％不到40岁，13.4％不到50岁。快速计算显示，约50,000岁以下的50岁以下的人将在2017年被诊断为肺癌，并且略高于21,000年轻人会死于疾病。
从这个角度来看，估计2017年有4万人死于乳腺癌 ，其中约20％的人年龄在54岁以下。另一项快速计算估计，有8300名54岁以下的女性将死于乳腺癌。 这些数字很可能会让很多人感到惊讶。
年轻人的肺癌如何不同？
对于肺癌个体患者而言，癌症类型，癌症特征以及诸如遗传性易感性等因素存在很多差异。 但统计上，年轻人中的肺癌与老年人中的肺癌有很大不同。 其中一些包括：
- 诊断阶段：年龄较大的人在诊断时比年长患者倾向于患有更晚期的肺癌; 更多的年轻患者被诊断为4期疾病 。 这在某些方面有意义。 肺癌 - 特别是年轻，健康，从不吸烟的人 - 在医生的雷达屏幕上通常不会很高，这可能会延误诊断。 那些年轻的患者在最终确诊之前经常首先被诊断患有哮喘，支气管炎甚至过敏。 许多年轻人接受过未能显示癌症的胸部X光照片 ，任何年龄的人都知道胸部X光照片可能会错过肺癌诊断，这一点很重要。
- 遗传倾向：年轻时被诊断为肺癌的人更可能患有其他家庭成员。 遗传可能在年轻患者发生的肺癌中发挥比年长患者更大的作用 ，研究人员刚刚开始确定一些可能使年轻人易患肺癌发展的基因。
- 吸烟状况：年轻肺癌患者比晚年患肺癌的人更可能从不吸烟。
- 肺癌类型：年轻人最常见的肺癌类型是肺腺癌 ，这是一种非小细胞肺癌，约占年轻人肺癌的80％。 在老年人中，发现肺腺癌的时间略少于50％。
- 分子特征：所有年轻的肺癌患者都应该进行基因检测（分子谱分析） 。 年轻的肺癌患者更可能患有EGFR突变 ，这是一种基因在出生后发生的突变，并编码一种能“驱动”癌症生长和扩散的蛋白质。 一些研究发现这些突变在大约50％的年轻成人中存在，而非亚洲老年人的这一比例为10％。 （亚洲人群中EGFR突变的发病率很高）。幸运的是，现在有一些针对这种突变的靶向治疗方法，可以使许多患有这些突变的患者延长无进展生存期 。 还有其他基因突变在年轻人中似乎更常见。 2015年对30岁以下肺癌患者的一项研究发现，EGFR突变以及其他一些常见的可靶向基因突变比年老患者更为普遍。
- 存活率：研究各不相同，有些患者的生存率较高，其他患者生存率较高。 一般来说，尽管在晚期被诊断出来，但在最近的研究中，年轻患者似乎比老年患者更好。
- 支持：年轻人并不孤单，因为任何年龄的人都经常患有肺癌的耻辱 。 如果一个年轻人被诊断为患有白血病或乳腺癌，那么可以考虑一下他人可能做出的第一个评论。 相反，现在考虑一下肺癌患者的第一句话，他们经常在与朋友和熟人见面时听到：“你吸烟多久了？” 或者，“我不知道你吸烟！” 这不仅会让年轻人感到痛苦，他们可能首先感到孤独，但他们经常被他们的疾病“责备”，无论他们是否吸烟。 一位年轻的肺癌幸存者在遇到新人后被问及这个问题时很好的复出。 她说，“我不得不在子宫里开始吸烟。”
适用于肺癌年轻成人的资源
资源适用于患有肺癌的年轻成人，以及患有任何形式癌症的年轻成年人。 一些肺癌患者更喜欢本地和在线支持组 ，其中只包括肺癌患者。 原因很简单。 如果您正在应对第4阶段肺癌和可怕的生存统计数据，可能很难与早期乳腺癌的女性相识，5年生存率超过90％，并且谁最关心保留她生育能力。
除了支持团体和聊天室之外，一些精彩的年轻肺癌幸存者花时间博客了解他们的旅程 - 这是一段旅程，可以帮助您在开始自己的旅程时感到不那么孤单。 看看这些博客，其中许多是年轻的幸存者与年轻家庭写的。
Bonnie J. Addario肺癌基金会特别针对年轻成年人肺癌分子特征的不同以及肺部幸存者的独特需求。 如果您50岁或以下患有肺癌，请务必联系基金会。
许多患肺癌的年轻人已经与社交媒体和在线癌症社区密切合作。 每隔一个星期二晚上有一个推文聊天，其中包括肺癌患者，倡导者，家庭成员，肿瘤学家，放射肿瘤学家，胸外科医生，研究人员等。 这是一个与在肺癌研究领域处于领先地位的专家直接对话的绝佳机会。 要找到社区，请使用代表肺癌社交媒体的标签#LCSM。
对于所有形式的癌症的年轻人：
- 愚蠢的巨蟹座：年轻成人巨蟹座的声音是一个社区，可以在线和亲自见面，以增强患癌症的年轻成年人。 在年度首脑会议和地区聚会上，还有一个愚蠢的癌症电台节目，并有机会与来自全国各地的癌症患者面对面会面。
对癌症青年的实际支持：
- 乌尔曼青少年癌症基金会：该组织除了提供其他形式的支持外，还提供免费的一对一导航系统，以帮助您解决年轻癌症患者可能面临的许多问题，以帮助确保没有年轻人仅面对癌症。 有些话题可能包括生育问题，如何返回工作或治疗后的学校，大学奖学金，财务援助以及健康和健康问题。
- CancerCare：CancerCare提供免费咨询，支持团体（现场和在线）支持服务，以及通过手机或电脑为癌症患者及其家人提供的教育研讨会。
青少年肺癌的底线
在许多方面，年轻人的肺癌是一种不同的疾病。 年轻人更可能从未吸烟，有可靶向的基因突变，并在被误诊一段时间后在疾病的晚期被诊断出来。
直到最近，那些年轻人感染了这种疾病的人感到孤立，并被治疗的方式与治疗该疾病的老年人一样。 值得庆幸的是，像邦尼·阿达里奥肺癌基金会这样的组织正在帮助支持这种疾病的年轻人，并资助旨在更好地了解这种疾病在年轻人身上独特差异的研究。
>来源：
>美国癌症协会。 肺癌的主要统计数据。 更新01/05/17。 https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/about/key-statistics.html
> Hsu，C.，Chen，K.，Shih，J.et al。 45岁以下患者的晚期非小细胞肺癌：预后和预后因素。 BMC癌症 。 2012. 12：241。
>国家癌症研究所。 监测，流行病学和最终结果计划。 SEER Stat情况说明书：肺和支气管癌。 http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html
>国家癌症研究所。 监测，流行病学和最终结果计划。 SEER Stat资料：乳腺癌。 http://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html
> Yang，L.et al。 DAB2IP / AIP1的常见遗传变异（97906C> A）与中国男性患肺癌的风险增加和早发有关。 PLoS One 。 6（10）：e26944。
> Zhang，J.et al。 上海市45岁以下肺癌患者的多中心分析。 癌症 。 2010.（15）：3656-62。