过度嗜睡，注意力不足可能会导致睡眠障碍
困倦或不注意的孩子是值得关注的原因。 从幼儿到青春期的关键发展阶段为成功的终生提供了舞台。 这依赖于休息和接受的思想。 注意力缺陷多动症（ADHD）等注意力问题可能很常见，但也有其他睡眠问题可能会影响孩子的学习能力。
嗜睡症如何影响儿童？ 它是如何诊断的以及可用的治疗方法？ 了解更多关于嗜睡症及其如何可能会意外影响您的孩子的信息。
年轻人嗜睡症的发生率
尽管在成年人中经常考虑，嗜睡症实际上有两个发病高峰。 嗜眠症首次出现在儿童期和青春期，平均14.7岁左右明显变得明显（随后在35岁时再次达到峰值）。 事实上，超过半数的嗜睡症患者在20岁前报告其症状出现。
发病年龄较小与疾病家族史有关。 此外，表现疾病特征的症状往往在那些早期发病的人中更为严重。
尽管该疾病可能在相对年轻的时候发展，但发作性睡病的诊断通常会延迟。 这些症状可能被忽视或曲解。
这可能导致在症状发作后平均10.5年的适当情况下延迟。
症状
儿童发作性睡眠最早的症状之一是白天过度嗜睡 ，65.5％的病例报告为首发症状。 这在儿童睡眠障碍中有些不寻常。
与那些看起来很困倦的成年人不同，当孩子的睡眠受损时，孩子可能会变得过度活跃或烦躁不安。 然而，在嗜睡症的情况下，过度嗜睡（或嗜睡）可能是有问题的。
除了过度嗜睡之外，嗜睡症还有其他特征。 其中之一，猝倒，是非常独特的。 发作性睡病患者经常表现出对情绪刺激作出反应时突然失去肌肉张力。 例如，惊喜可能会导致膝盖屈曲和突然崩溃。 尽管60％的嗜睡患者可能出现这种症状，但儿童通常不会出现猝倒症。
一些研究表明，发作性睡病患儿的代谢可能存在问题。 代谢由大脑的一部分称为下丘脑控制 ，这里的功能障碍也与发作性睡病有关。 这可能会导致体重指数（BMI）增加的超重或肥胖儿童。 儿童在发作性嗜睡症状发作时可能会增加体重。
发作性睡病患儿可能被错误地诊断为其他行为或精神问题。 过度嗜睡可能导致注意力集中，注意力和学习方面的问题。
这可能导致ADHD的诊断。 发作性睡病的儿童可能会感到沮丧，困倦或“懒惰”。 他们甚至可能被认为没有癫痫症。
诊断
儿科医生，尤其是熟悉睡眠障碍的儿科医生进行仔细评估是诊断发作性睡病的第一步。 额外的睡眠研究也可用于诊断病情。
标准的睡眠研究被称为多导睡眠图 。 在考虑发作性睡眠时，通常在8岁以上的儿童中配对，另一项研究称为多次睡眠潜伏期测试 （MSLT）。 这些测试可用于排除其他睡眠障碍，包括睡眠呼吸暂停或周期性肢体运动综合征。
他们可能会识别睡眠结构的变化，揭示降低入睡阈值并启动快速眼动（REM）睡眠。
还有其他一些可用于识别发作性睡病儿童的测试。 对脑脊液（CSF）的检查通常显示非常低至无法检测到的化学信使或称为hypocretin-1的神经递质水平。 也可以进行人类白细胞抗原DQB1-0602的检测（尽管这种抗原通常存在于没有该疾病的人群中，使其不太有用）。
治疗选择
与发作性睡病患者一样，发作性睡病患儿的治疗方案包括尽量减少白天嗜睡的兴奋剂以及旨在破坏REM睡眠的药物。
处方兴奋剂包括基于安非他命的药物，如莫达非尼（以商品名Provigil出售），用于缓解白天过度嗜睡，这是儿童发作性睡病的特点。
此外，用药物抑制REM睡眠可能有帮助，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和三环类抗抑郁药（TCAs）。 由于嗜睡症最终似乎是由于调节睡眠状态的问题引起的，这导致REM睡眠不适当地侵入觉醒，所以这些药物是有用的。 当发作性睡病的其他特征存在时，这些药物通常保留用于病例，包括猝倒，幻觉和睡眠瘫痪。
最后，发现羟丁酸钠 （以Xyrem出售）在减少儿童白天过度嗜睡以及猝倒中适度有效。
如果你担心你的孩子可能会有过度的日间困倦和其他相关的暗示嗜睡症的问题，你可以先与你的儿科医生讨论你的担忧。 可以安排进一步的测试来确定发作性睡病是否会影响您的担忧，这可能会延迟诊断并帮助您的孩子在这个关键时期发展。
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