发作性睡病的症状,原因和治疗

过度嗜睡可能是由于神经系统疾病

嗜睡症是睡眠障碍中最不了解的之一。 它会导致严重的症状,包括突如其来的困倦症状,以及导致瘫痪的猝倒症。

虽然罕见,什么是嗜睡症? 通过探索病症的症状,原因,诊断和治疗,扩展对发作性睡病的理解。

嗜睡症的症状和特征

嗜睡症是一种神经系统疾病,由于未能调节睡眠和觉醒状态,导致白天过度嗜睡和其他症状。 这种失败导致从一种状态到另一种状态的突然转变。 这可能会导致清醒期间突然虚弱(称为猝倒 )或甚至完全瘫痪 ,正如通常会阻止一个人在梦中表现出来一样。 不幸的是,当这种情况发生在不适当的时候,可能会导致伤害。

此外,患有嗜睡症的人可能在睡眠过程中经历强烈的幻觉 (称为催眠幻觉),因为大脑产生梦,而发作性睡眠症仍保持清醒。

尽管三分之一发作性睡病患者中只有三分之一具有全部四种症状,但这四种定义特征是该疾病的特征。 猝倒症并不知道会发生在任何其他疾病中,所以它的存在对于鉴别嗜睡症是其他症状的原因是非常有用的。

发作性睡病的患病率

嗜睡症最早是由法国医生Jean Gelineau在1880年描述的。现在认为影响2000人中的大约1人。 嗜睡症的症状通常始于十几岁或二十出头,但很少会首先发生在儿童甚至老年人中。 它像男人一样影响男人。

可能存在一些种族差异,因为在以色列犹太人中流行率很低(流行率仅为0.002%),在日本人中发生率相对较高(流行率为0.15%)。 在五个欧洲国家对18,000人进行的一项研究发现,估计患病率为0.047%。

这种疾病可能存在遗传因素,因为发作性睡病可能更常见于患有该疾病的人的亲属中。 然而,环境似乎也有一个重要的角色(只有25%的同卵双胞胎都会患病)。

发作性睡病的原因

发作性睡病似乎是因为大脑下丘脑区域内化学hypocretin的丢失而发生的。 依赖这种化学物质的大脑中的神经细胞(或神经元)调节睡眠和警觉。 hypocretin被认为能促进清醒并保持正常的肌肉张力,所以它的损失会导致猝倒中突然的软弱症。

人们认为身体的免疫系统通常负责抵抗感染,可能会对抗含有hypocretin的神经元。 在嗜睡症中,研究表明,这些神经元中有85%-95%会丢失。

当这些细胞受损时,睡眠和觉醒之间会出现频繁的,不适当的转变。

嗜睡症也可能是由于肿瘤,中风或其他侮辱导致的大脑内罕见病变引起的。

嗜睡症的诊断与治疗

如果您认为您可能患有嗜睡症,与您的医生和睡眠专家交谈很重要。 经过仔细评估和检查后,您可能需要进行其他检测以确定嗜睡症诊断 。 一般来说,这些测试将包括称为多导睡眠图的隔夜睡眠研究和第二天称为多次睡眠潜伏期测试(MSLT)的研究

另外,可能有实验室检查(包括基因检测)。 如果你的睡眠研究是阴性的,但对嗜睡症仍有强烈的怀疑,测试脑脊液检查化学物质食欲素(或hypocretin)可能很重要。

治疗嗜睡症无法治愈,但治疗可能有助于缓解一些症状。 兴奋剂如利他林 ,普罗维林和Nuvigil可以缓解日间过度嗜睡。 一种称为Xyrem (羟丁酸钠)的药物可以有效治疗嗜睡和猝倒症。

如果您有嗜睡症,最好与您的医生一起检查治疗方案,以确保选择合适的药物来控制您的特定症状。

来源

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