什么是周期性肢体睡眠运动(PLMS)?

腿部运动可能扰乱睡眠,导致失眠和嗜睡

睡眠周期性肢体运动(PLMS)是可能引起腿部破坏性运动的睡眠障碍之一,就像不宁腿综合征(RLS)一样 。 什么是PLMS? 了解夜间腿部运动如何与其他睡眠障碍相关,并导致睡眠中断,失眠甚至白天嗜睡。

定义睡眠周期性肢体运动(PLMS)

睡眠的周期性肢体运动(PLMS)包括在睡眠期间不自主地发生并且受影响的个体可能不知道的腿的突然猛拉运动。

它可能涉及踢腿,抽搐或伸展腿部。 重要的是,在醒觉期间注意到不安腿综合征(RLS)症状,而睡眠期间发生PLMS。

与PLMS相关的运动通常包括踝关节的屈曲或伸展。 在某些情况下,这也可能发生在膝盖处。 它可能出现在左侧和右侧之间或在左右之间来回切换。

它随着年龄增长而增加,并且经常(但并不总是)伴随不安腿部症状。 如果PLMS导致日间受损,例如白天过度嗜睡 ,明显的睡眠中断和失眠(甚至是对伴侣),则可能被称为周期性肢体运动障碍(PLMD)。

测试建立PLMS的诊断

诊断PLMS的金标准是睡眠研究,称为多导睡眠图 。 作为这项研究的一部分,表面电极放置在腿上,有时甚至是手臂。

这些能够检测到任何肌肉收缩或运动。

在使用PLMS的个体中,将会有重复运动(至少连续四次),可能会持续1/2秒到5秒。 如果这些运动在成人中每小时发生超过15次,或者在儿童中每小时发生超过5次,则这是异常的。

如果运动与觉醒或睡眠觉醒有关,它们可能更重要。 如果他们对床上伴侣造成破坏,他们也可能被认为是重要的。 当他们在没有相关症状或影响的睡眠研究中孤立记录时,不需要进一步治疗。

如果运动不能被另一种疾病所解释,PLMS可能是可能的诊断。 同样,如果运动导致睡眠中断,失眠和白天过度嗜睡,它就被称为PLMD。

与睡眠研究中记录的PLMS分离,没有后果,不显着,不需要用药物治疗。 RLS根据临床标准诊断(通常在腿部注意到一种不舒服的感觉,这种不舒服的感觉与傍晚躺下时发生的移动冲动相关,并且通过移动而缓解),并且不需要测试来诊断该状况。

周期性肢体睡眠运动的治疗(PLMS)

一般来说,如果受影响的人没有任何关于睡眠中断的投诉,则没有必要治疗PLMS。 如果它引起部分或全部觉醒,导致失眠或睡眠质量下降,则可考虑治疗。

另外,如果这些动作对睡觉伴侣造成干扰,那么也可能希望将它们置于控制之下。

处方药可以有效治疗PLMS。 用于治疗RLS的许多药物也有帮助。 这些可能包括苯二氮卓类(通常为氯硝西泮), Mirapex (通用名普拉克索)和Requip (通用名罗匹尼罗)。 这些运动也可能与阻塞性睡眠呼吸暂停事件有关,然后治疗将针对呼吸障碍。

一句话来自

如果你的腿部活动在晚上对你有干扰,你应该预约看一位睡眠专家,并对你的状况进行适当的评估。

诊断性研究后,可以正确识别病因并采取适当的治疗方法。 由于运动也可能发生在呼吸事件之后,所以有必要确保睡眠呼吸暂停不会导致中断。 幸运的是,有效的治疗方案可以在晚上平静下来腿部,并引导剩下的部分在最佳状态下运作。

资料来源:

美国睡眠医学学会。 国际睡眠障碍分类。 第二版。 2005年。

Lesage,S。 等人 “不安腿综合征和周期性肢体运动障碍:管理评论。” Semin Neurol 2004; 24:249。