了解类似症状的疾病之间的相互作用
注意力缺陷多动障碍（ADHD）和睡眠之间有什么关系？ 患有睡眠障碍和注意力缺陷多动障碍（ADHD）的儿童可能有类似的症状，如不注意，过度活跃和不安。 这两种ADHD和睡眠障碍之间的相互作用是显着的，并且由于症状的重叠，可能将其中一种误诊为另一种。
定义ADHD
ADHD是一种神经发育障碍，影响约5％的儿童和成人。 那些受到影响的人会经历不注意，多动，健忘，冲动控制不佳或冲动和注意力分散。 这些标准中的每一个都可能以不同的方式显示，包括
- 不注意：粗心大意的错误，不听，不注意任务，不遵循指示，组织麻烦，长时间避免精神上的努力，丢失东西，容易分心或健忘
- 多动症 - 冲动：烦躁，蠕动，起床，四处奔波，麻烦享受安静的闲暇时间，因为他们经常“在路上”或说话过度
- 冲动：脱口而出，麻烦等待，打断或闯入
ADHD与睡眠障碍的关系
有许多可能影响儿童的睡眠障碍 。 在成人中发现的大多数疾病也可能发生在儿童中，包括失眠 ， 磨牙症 ， 周期性肢体运动综合征 ， 睡眠 障碍 ， 阻塞性睡眠呼吸暂停 ， 睡眠呼吸暂停和昼夜节律紊乱 。
然而，儿童比大人更常见的是经历夜惊 。
患有多动症的儿童可能会睡眠中断。 睡眠有一个行为组成部分， 父母的困难往往会延伸到患有ADHD的孩子的就寝时间。 此外，可能会出现精神症状，如焦虑或抑郁，可能会破坏睡眠。
多动症患儿的研究一直显示出较高的睡眠障碍率。
睡眠问题可能与ADHD有四种方式中的一种相关：
- 睡眠问题与ADHD特别相关
- 睡眠问题与另一种与ADHD共同发生的疾病有关，例如焦虑
- 睡眠问题是兴奋剂药物的结果
- 睡眠问题并不相关，一般来说很普遍
超过25％的所有儿童，不仅是那些患有多动症的儿童，在某些时候会出现睡眠障碍 。 这些对家庭动态，学校成功和其他健康问题具有巨大而不同的影响。
不安分的小腿
患有多动症的儿童会更常抱怨符合周期性肢体运动综合征 （PLMS）的症状，或者有时称为不宁腿综合症（RLS） 。 这些症状包括不舒服的感觉 ，如在皮肤上爬行的虫子，通过运动缓解。 这种现象在晚上或晚上在休息时更糟，并且涉及不可抗拒的移动冲动。 研究表明，24％至26％的ADHD患者有RLS，而控制率仅为5％。 夜间破坏性运动的数量与白天的过度活跃程度密切相关。
打鼾，睡眠呼吸暂停和多动症
儿童可能在夜间呼吸困难，从轻度打鼾到完全睡眠呼吸暂停 。 原因包括：
- 放大扁桃体和腺样体
- 颅面畸形
- 肥胖
- 神经肌肉疾病
- 过敏
再次，有这些睡眠困难的孩子通常不会过度困倦。 相反，他们会尿床 ，出汗，发育迟缓和学习或行为困难。 习惯性打鼾发生在多达1/3的ADHD患儿中，而对照组只有10％。
呼吸中断次数与血液中氧含量下降和活动过度之间的关系尚未确定; 然而，一项研究表明，如果打鼾得到有效治疗，81％的习惯性打鼾的患有ADHD的儿童可能会消除ADHD。
睡眠障碍在ADHD中更常见吗？
四分之一到二分之一的孩子患有多动症的父母报告他们的孩子有睡眠问题。 在回顾现有的医学文献时，数据显示一些睡眠障碍在ADHD中可能更常见。 当将没有接受药物治疗的患有ADHD的儿童与未患有ADHD的儿童进行比较时，有一些趋势可能证明是正确的：
- 大多数研究表明，总睡眠时间或入睡时间没有差异
- 大多数研究表明，ADHD患儿睡眠期间坐立不安和周期性肢体运动增加
- ADHD患儿的快速眼动（REM）睡眠时间百分比可能会降低
- 患有ADHD的孩子可能会出现异嗜性 ，恶梦和尿床现象
兴奋剂的作用
使用处方药如利他林（哌甲酯）治疗多动症可能会增加此问题的复杂程度。 兴奋剂通常用于治疗多动症，以及嗜睡症和慢性疲劳综合征 。 用兴奋剂治疗的儿童父母认为睡眠问题的患病率较高（29％对10％），这是最常见的失眠症 。 当剂量太接近睡前时，这些效应特别明显。 这些药物如何影响睡眠的其他方面尚不清楚。
治疗的重要性
未经治疗的ADHD导致人际关系，职业和认知领域的显着损害，包括智商（IQ）得分和成绩测试得分低于对照组。 对注意力不集中，冲动和多动的儿童进行ADHD评估，并酌情评估睡眠障碍，这一点很重要。
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