什么是打鼾? 原因和治疗概述

这种常见情况可能有不同的原因,造成破坏性后果

打鼾可能是一个熟悉的伴侣,但打鼾是什么,原因和后果是什么? 通过理解它的一些基本特征,你可以找到消除它的存在的方法,特别是如果它对你的睡眠或你所爱的人的睡眠造成麻烦。

什么是打鼾?

打鼾很简单,就是睡眠时因上呼吸道软组织的振动而产生的声音,包括鼻子和喉咙。

它通常发生在吸入呼吸时,但呼吸时也可能发生。 几乎每个人都会偶尔发生打鼾,但很多人长期打鼾。 在30至60岁的人群中,44%的男性和28%的女性习惯性地打鼾。 更年期后女性更可能打鼾。

什么是打鼾的原因?

当存在打鼾时,它表明鼻子或喉咙在睡眠期间可能会部分阻塞。 这种阻塞会导致移动空气的困难。 结果,空气在气道中湍急地流动,这引起了打鼾的振动和声音。 如果气道完全堵塞,则阻塞性睡眠呼吸暂停 。 即使部分阻塞可能导致呼吸不足上呼吸道阻力综合征(UARS) ,这是睡眠呼吸暂停的温和形式。

打鼾与其他常见情况有关,包括:

酒精是一种肌肉松弛剂,会使打鼾更严重。 此外,放松肌肉的药物(包括用作睡眠助剂和焦虑症的苯二氮卓类药物)可能会产生类似的影响。

打鼾的后果

轻度打鼾可能对睡眠质量影响不大。

然而,随着气道变得更加阻塞,呼吸的努力同样增加。 如果呼吸受损,血液中的氧气含量会下降。 这可能会导致暂时的唤醒 ,因此睡眠可能会中断。

已发现打鼾会增加颈部血管狭窄的风险,这种现象称为颈动脉粥样硬化。 在一项对110名患者进行的研究中,打鼾时总睡眠时间越长,发生缩窄的风险越高。 据认为,颈部颈动脉的直接振动损伤可能导致这些血管内的斑块形成增加。

也许打鼾的最大问题(尤其是吵闹时)是其他人睡眠中断,包括你的床伴。 这可能需要特殊的睡眠安排 ,例如睡在客卧或沙发上。

打鼾的评估与治疗

如上所述,打鼾几乎是普遍的,因此它可能不一定引起任何关注。 然而,有些情况下应该进一步评估。 由于它与其他条件相关,可能需要排除这些条件以确保不会发生其他健康后果。

最初的打鼾评估可能包括访问您的医生办公室。 对您的床伴或其他家庭来说可能很重要,这样他们可以提供有关您的打鼾和其他呼吸中断的详细信息。 夜间呼吸应暂停,因为这可能表明睡眠呼吸暂停。 如果你有不安定的睡眠或有窒息或喘气的感觉,这也可能很重要。 其他与睡眠呼吸暂停相关的症状可能包括:

此外,还应评估与鼻窦相关的任何困难。 如果您的鼻子充血,过敏,鼻窦感染(鼻窦炎)或鼻窦手术史可能需要进一步调查。 如果您经常喉咙痛或口呼吸,您可能会放大扁桃体或腺样体。 疲劳,体重增加,冷不耐受和便秘的困难可能表明甲状腺功能减退症。

体格检查应包括评估上气道,测量颈围并仔细观察鼻子,嘴巴和喉咙。 如果您的医生怀疑您可能有睡眠呼吸暂停,您可能需要进行一项睡眠研究,称为多导睡眠图或家庭睡眠呼吸暂停测试。

打鼾的治疗意味着针对导致你打鼾的潜在病症。 它可能包括生活方式的改变,如减肥或避免睡前喝酒,这可能会放松气道。 手术也可能是一种选择,尤其是因为鼻中隔偏曲或扁桃体增大或腺样体增大导致气道狭窄。 针对过敏可能会缓解鼻塞,正如可以通过非处方辅助设备(如Breathe Right strip)一样。 当与睡眠呼吸暂停相关时,持续气道正压(CPAP)或口腔矫治器可能会有所帮助。

无论采取什么样的终极治疗方法,如果需要的话,仔细的评估可能会让您安心入睡。

资料来源:

美国睡眠医学学会。 “国际睡眠障碍分类:诊断和编码手册”。 第二版。 2005年。

Lee,SA 等人 “作为颈动脉粥样硬化病因的重度打鼾。” 睡觉 2008; 31:1207。

Young,T 等人 “中年人发生睡眠呼吸障碍。” N Engl J Med 1993; 328:1230。