原因从轻度炎症到癌症
如果你被告知你有一个异常的巴氏涂片 ，你的第一个直觉可能是恐慌或恐惧最糟糕的。 这是一个自然的回应。
但是在巴氏涂片的情况下，“异常”究竟意味着什么，如果你有一个，你需要做什么？
了解异常巴氏涂片
一个不正常的巴氏涂片仅仅意味着从您的子宫颈取出的细胞的显微镜检查不像实验室技术人员预期的那样。
这可能有多种原因，从轻微的炎症到宫颈癌。
最终，它告诉我们的是，您的子宫颈需要进一步评估。 在某些情况下，你可能会加强阴道镜检查和活检; 在其他时间，你可能会被要求在三年后重新进行巴氏涂片检查。
巴氏涂片异常实际上很常见。 根据疾病控制和预防中心（CDC）的统计，每年约有三百万妇女接受不正常的巴氏涂片检查结果。 其中，大约12,000（或约250）中的一个将进展到子宫颈癌。
细胞异常与癌症的发生
细胞异常称为发育不良。 发育不良细胞的实际分类包括：
- ASCUS（意义不明的非典型鳞状细胞）
- LGSIL（低度鳞状上皮内病变）
- HGSIL（高度鳞状上皮内病变）
- AGC（巴氏涂片上的非典型腺细胞）
绝大多数的发育不良细胞不会改变或者曾经造成问题。 在那些确实发生改变的人中，有些人会变成癌前病变 ，这意味着他们有可能会癌变。
然后这些细胞中的一些将进展到称为原位癌的疾病阶段，其中细胞变癌，但局限于所谓的基膜（将子宫颈组织与下面的结缔组织分开的层）。
只有当它扩散到基底膜之外时，该疾病才被正式分类为子宫颈癌。
ASCUS子宫颈抹片
ASCUS（意义不明的非典型鳞状细胞）是最常见的异常类型，约占所有异常读数的75％。
鳞状细胞有助于组成称为上皮内层的子宫颈外部组织。 ASCUS仅仅意味着细胞已经改变，但不提示癌症前期。 这些变化可能是由阴道感染引起的，或者最常见的是一种称为人乳头瘤病毒（HPV）的性传播感染。
SIL Pap污迹
SIL（鳞状上皮内病变）是指形成病变的鳞状细胞的异常改变。 SIL不是癌症或癌症的诊断。 它们的大小，形状和物理特征仅仅是异常情况，如下所示：
- LGSIL （低度上皮内细胞）轻度异常，通常是由于HPV感染。 许多这些感染没有治疗就会消失。
- HSIL （高级别上皮内细胞）是指可能与癌前细胞发育有关的变化。
AGC Pap涂片
AGC（非典型腺细胞）是覆盖子宫颈内部管道和子宫的另一种类型的细胞。
AGC结果意味着这些细胞的变化引起对癌症或癌症的存在的担忧。
如果您的Pap涂片异常，会发生什么情况
如果收到异常的巴氏涂片结果，您的医生可能会建议进行额外的检查。 这将主要取决于实验室分类，您当前的健康状况以及您的治疗医生的经验。
可能的方法可以包括：
- 子宫内膜采样（如果您的医生怀疑异常细胞来自子宫，则从子宫中取出组织样本）
- 切除治疗（ 锥体活检 ）以消除病变或生长
随访的指南因年龄，发育异常分类和女性的HPV状态而异：
21-24岁 | 年龄25-29 | 超过30岁，HPV阴性 | 超过30岁，HPV阳性 | |
ASCUS | 在12个月内重复Pap（首选） 反射HPV（可接受） | 反射HPV（首选） 在12个月内重复Pap（可接受） | 在3年内重复Pap和HPV测试 | 阴道镜检查 |
LSIL | 在12个月内重复Pap | 阴道镜检查 | 在12个月内重复Pap（首选） 阴道镜检查（可接受） | 阴道镜检查 |
ASC-H | 阴道镜检查 | 阴道镜检查 | 阴道镜检查 | 阴道镜检查 |
HSIL | 阴道镜检查 | 切除治疗或阴道镜 | 切除治疗或阴道镜 | 切除治疗或阴道镜 |
AGC | 取决于AGC子类别 | 取决于AGC子类别 | 取决于AGC子类别 | 取决于AGC子类别 |
>来源：
>美国妇产科学院（ACOG）。 “宫颈癌筛查试验结果异常。” 华盛顿特区; 2016年1月更新; FAQ 187。