你应该购买牙科保险吗?

在购买之前了解事实

提供牙医对许多家庭来说是个大问题。 牙科保险可能是一个很好的选择,可确保您和您的家人始终可以获得您所需的牙科治疗。

随着去看牙医的成本不断上涨,许多人都在为是否购买牙科保险而做出努力。 无论您是考虑通过您的雇主还是独立购买牙科保险,请务必调查几种不同的计划并提出有关下列因素的问题。

此信息将帮助您在签署虚线之前选择正确的牙科保险计划

负担能力和每年最大值

每年的最高额是牙科保险计划在一年内支付的最多钱。 年度最高限额将每年自动更新一次。 如果您有未使用的好处,这些将不会翻转。 大多数牙科保险公司允许平均每年最高为1,000美元。

进出网络牙医

大多数独立的牙科保险计划只会为您的牙科服务支付费用,如果您去了一位签约和参与的网络牙医。 了解您是否需要去参加牙医或如果您可以选择 自己的牙医。 如果计划要求您看到网络中的牙医,请要求您所在地区的牙医列表与他们签订合同,以便您可以决定是否拥有您会考虑看到的牙医。

如果你想留在你现在的牙医,一些政策允许你看到一个网络外牙医,但是,所涵盖的成本可能会显着降低。

UCR(通常习惯和合理)

几乎所有的牙科保险公司都使用所谓的“常规,习惯和合理(UCR)费用指南”。 这意味着他们设定了自己的价格,以允许他们覆盖的每一个牙科手术。 这不是基于牙医实际收费的情况,而是牙科保险公司希望涵盖的内容。

例如,您的牙医可能会收取78美元的牙齿清洁费,但您的保险公司只会允许58美元,因为这是他们设定的UCR费用。

如果您的政策要求您前往参与的供应商,则不应对这两个价格之间的差额收取费用。 一名签约牙医通常与保险公司签署协议,以注销差额。 如果政策允许您选择您所选择的牙医或儿科牙医,请查看保险公司的UCR费用指南,以了解牙医收取的费用。 您可能需要从口袋中支付差额,但是,您无法在优质牙科护理上贴上价格标签。

覆盖类型

根据大多数牙科保险公司的说法,牙科手术分为三类:

  1. 预防性

    大多数保险公司都认为日常清洁和检查是预防性牙科护理,但X光,密封剂和氟化物可视为预防性或基础性的,具体取决于具体的保险承运人。

  2. 基本或恢复性

    基本的或修复性的牙科治疗通常由牙齿 填充物和简单的提取物组成。 根管可以被认为是基本的或重要的。 但是,大多数牙科计划都将根管列为基础。

  1. 重大的

    牙冠,桥梁, 假牙 ,部分,手术提取物和牙种植体是大多数牙科保险公司认为是主要手术的牙科手术。

由于所有牙科保险公司都不同,因此明确哪些牙科手术属于每个特定类别很重要。 这很重要,因为一些保险计划不包括主要程序,而其他保险计划等待某些程序。 如果您知道您将需要一项未包含在特定计划中的重大牙科工作,您应该到其他地方寻找适合您所有需求的工作。

等待期

等待期是指保险公司在支付特定手续费用之前等待您等待的时间。 例如,如果您需要皇冠并且保单有12个月或更长时间的等待期,那么在您支付保费和等待期间,您可能已经支付了皇冠费用。

缺牙条款和更换期限

超过90%的牙科保险政策带有“缺牙条款”或“替代条款”。许多条款至少包括其中一个条款,但大多数都有。 缺牙条款保护保险公司免于在保单生效之前替换缺失的牙齿。 例如,如果您在开始承保之前失去了一颗牙齿,并且后来决定希望拥有部分桥梁或植入物,那么如果计划中存在缺失牙齿条款,保险公司就不必为该服务付费。 替代条款是相似的,只是保险公司不会支付更换程序,如假牙,部分或桥梁,直到规定的时间限制过去。

美容牙科和牙科保险

美容牙科仅适用于虚荣目的的任何类型的手术。 牙齿美白非常受欢迎。 虽然效果非常好,但请记住,99.9%的牙科保险公司不会为美容牙科支付费用。

全面覆盖

在决定购买牙科保险之前,请咨询您的牙医您的治疗计划的范围。 通过这种方式,您可以决定在有或没有牙科保险的情况下您是否会过得更好。 有关牙科保险计划的一个非常重要的因素是牙科保险与医疗保险完全不同。 大多数牙科保险计划的设计目的是每年仅涵盖约1,000至1,500美元(约与30年前相同的数额)的基本牙科护理服务, 并不打算提供像医疗保险那样的全面覆盖。

牙科保险概要

为了资助您的牙科护理,许多牙科诊所现在提供无息付款计划,因为他们知道牙科保险只支付一小部分。

如果您决定购买牙科保险是您或您的家人的最佳选择,这些提示可帮助您选择正确的牙科保险计划。