定义,症状,治疗和预防间皮瘤
概观
间皮瘤是一种比较罕见的癌症,每年在美国仅有约2,000例新病例被确诊 - 但其发病率在全球范围内正在增加。 令人遗憾的是,这种疾病的大多数情况与工作中接触石棉有关 ,可以通过工作中的意识和保护措施来预防。 也就是说,在许多情况下,间皮瘤直到石棉暴露发生数十年后才发展,许多今天诊断出的人在几年前接触过石棉。
间皮瘤是一种癌性(恶性)肿瘤,始于间皮细胞 。 间皮是一种膜,可以保护肺部,心脏和腹腔。 有三种主要类型的间皮瘤:
- 胸膜间皮瘤始于胸膜 (肺的内衬)。 这是最常见的间皮瘤类型。
- 腹膜间皮瘤始于腹膜(腹腔内膜)。
- 心包膜间皮瘤始于心包(心脏的内层)。
原因
大多数间皮瘤病例是因为在工作中接触石棉。 其他原因包括:
- 遗传易感性 - 有些人比其他人更容易发展间皮瘤
- 接触特定病毒 - 一种叫做猿猴病毒40(SV40)的病毒已经与一些间皮瘤病例相关联
- 接触辐射
症状
大多数胸膜间皮瘤患者注意气促和胸痛(特别是在肋骨下),但其他症状可包括:
诊断
诊断间皮瘤可能很困难,因为许多情况会导致类似的症状。
你的医生首先会详细记录,特别是询问你的工作经历,然后进行体检。 成像研究经常完成,可能包括胸部和腹部的X射线,CT扫描,MRI扫描或PET扫描 。
如果你的医生怀疑间皮瘤,她将需要安排活检。 根据肿瘤位置的不同,她可能会推荐胸腔镜或电视辅助胸腔镜(VAT),这是一种从胸膜组织取样或腹腔镜检查的程序,类似的程序可以从腹部获取组织。 如果活检显示间皮瘤,进一步的研究,然后确定癌症的阶段(它是多么先进)。
阶段
间皮瘤分为2个主要阶段:
- 局部化(阶段1) - 对于局限性间皮瘤,癌症局限于间皮 - 胸膜间皮瘤的胸膜或腹膜间皮瘤的腹膜
- 高级(阶段2,3和4) - 如果间皮瘤已经扩散到淋巴结或其他器官,包括肺部,则被认为是先进的
治疗
根据肿瘤的大小和位置,如果肿瘤扩散,治疗方案可能包括:
- 手术 - 可以考虑手术,特别是如果肿瘤在早期被捕获。 手术类型包括:
- 化疗 - 化疗药物和靶向治疗的组合可以提高生存率。
- 放射治疗 - 放射治疗有时被用作间皮瘤的姑息治疗 ,这种治疗不能治愈癌症,但可以让你更舒适。 手术后也可以使用它来杀死任何残留的癌细胞。
- 临床试验 - 正在进行几项临床试验,评估治疗间皮瘤的新方法。
应对
除了心碎之外,癌症的诊断带来了许多患有间皮瘤的人缺乏情感和社会心理上的支持,使得那些患有其他癌症的人可以随时获得。
此外,在职工作中与石棉暴露有关的医疗法律战争可能会在情感上枯竭。 通过您的癌症中心,社区或在线参与支持小组 ,可以帮助您渡过治疗方案的迷宫,并在其他患有间皮瘤的患者中寻找友情。
预防
如果你在工作中暴露于石棉,你可以做的最重要的事情是预防间皮瘤。 职业安全与健康管理局有可能暴露在工作岗位上的个人的石棉安全标准。 如果您使用石棉,遵守这些指导方针以减少您的家庭暴露也很重要。 除非受到重塑项目的破坏或干扰,否则家中的石棉绝缘通常不会成为问题。 如果你可能有石棉保温材料(1950年以前建造的房屋),在开始任何家居装修项目之前,请确保雇用经过石棉管理认证的承包商。
一些接触过石棉的人可能会考虑CT筛查肺癌。 目前,筛查建议仅包括年龄在55至74岁之间,吸烟年龄为30包的人。 然而研究表明,一些接触过石棉的人可能比重度吸烟者患肺癌的风险更高。 如果您已经接触过石棉,请务必与您的医生谈论肺癌筛查 。
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