何时以及为什么PET扫描用于肺癌?
定义:PET扫描(正电子发射断层扫描)
PET扫描是用于评估和分期肺癌的放射学检查,通常与 CT扫描一起使用 。
PET扫描如何与其他测试不同?
CT扫描和MRI检查身体的解剖结构 (骨骼,器官和其他组织),PET扫描检查身体的功能 (这些器官和组织如何工作)。CT和MRI被认为是结构成像技术, 分子成像技术。
PET扫描的原因
您的医生为什么会推荐PET扫描有几个原因。 其中一些包括:
- 诊断癌症。
- 查看未确诊的肺结节是否表现为癌变,或者看起来更像疤痕组织或非癌性过程。 在某些情况下,PET扫描可以确定良性和恶性肿瘤之间的差异,而不需要肺活检。
- 通过确定癌症扩散的程度来分期治疗癌症。 在检测非小细胞肺癌转移灶方面,PET扫描比CT更敏感,是区分广泛型和有限型小细胞肺癌的有用检测方法 。 PET扫描也非常适合评估癌症阳性的淋巴结。 例如,PET扫描有时可以诊断纵隔淋巴结,而无需做纵隔镜检查 (一种用于评估该区域的外科手术)。
- 为特定肺癌计划最佳治疗方案。
- 看看治疗是如何工作的。
- 监测肺癌复发 。 例如,在CT上可能难以确定肺部区域是瘢痕组织,而不是肿瘤的复发。
- 帮助确定预后。 葡萄糖摄取较少的肿瘤侵袭性较低,预后较好,摄取较多。
对于肺癌,通常在患有早期肺癌的患者中进行PET扫描,其中可以进行手术治疗以治愈疾病。 对于肺癌已经扩散超过一定程度的人来说,手术不是最好的选择。 在一项研究中发现,每5例患有癌症的人中就有1人能够治愈,PET扫描能够诊断癌症的传播,而这种传播是未知的,因此不会发生不必要的手术。
PET扫描程序
通过PET扫描,将少量放射性糖(氟脱氧葡萄糖或FDG)注入血流中。 种植细胞使用糖。 快速增长的细胞如癌细胞摄取糖,并可在三维成像中看到。
在PET扫描之前,人们经常被要求在一段时间内避免进食或饮用(尤其是食用含糖食物)并且在24小时内减少运动。 注射放射性糖(氟脱氧葡萄糖或FDG),患者等待一小时让身体吸收糖。 然后执行扫描大约需要30到60分钟。
想想放射性物质注射到身体中会是可怕的,但事实上,只有少量的辐射暴露发生。
注射后这种辐射迅速衰减,但一些肿瘤学家建议人们在测试当天远离孕妇和幼儿。
PET扫描的局限性 - 假阳性和阴性
与对癌症进行的大多数测试一样,在PET扫描中可能存在假阴性和假阳性。 当存在异常时发生假阴性,但在PET扫描中未检测到。 当PET扫描表明某些物质是癌症时会出现假阳性,但实际上,它并不重要,例如疤痕组织。 造成肺癌PET扫描假阳性的常见病症包括阻塞性肺炎(肺部发生于肿瘤堵塞气道的肺部)和矽肺。
在正在发生愈合的区域(例如进行手术的部位)中经常会出现假阳性。
一般而言,PET扫描肺癌具有高敏感性和低特异性。 高灵敏度意味着该测试非常擅长识别异常结果,并可区分直径小于1厘米的良性和恶性区域。 低特异性意味着发现并不一定意味着癌症,并且诸如感染或炎症的过程可能引起不必要的关注。
例如:尽管吉尔的CT扫描未能识别出肺部以外的其他组织,但她的PET扫描显示她的肺癌已经扩散,手术对她来说不是最好的治疗方法 。
>来源:
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