性能状态对于选择癌症治疗很重要
什么是表现状态，为什么它对癌症患者很重要？ 许多临床试验在确定人们是否有资格之前需要衡量表现状态。 为什么这样做？
定义：性能状态
表现状态是衡量一个人在癌症患者身上进行平常日常活动的程度。
了解某人如何处理治疗取决于癌症的类型，癌症的阶段，以及一个人的总体健康状况和管理他们的治疗的能力。
衡量绩效状态的重要性
你可能想知道为什么你的肿瘤科医生或临床试验研究者会问你所有关于你日常生活的问题。 这些问题被作为一种方式来确定你在日常生活活动或“ 日常生活活动 ”方面的表现。 通过评估这些活动，你的医生可以找出你的“表现状态”，这种表现状态的测量可以在很多方面有所帮助：
绩效量表
两个主要的绩效量表用于衡量癌症患者的表现状况：东部合作肿瘤学组织（ECOG）/世卫组织系统和卡诺夫斯基表现评分。
这些等级中的第一个等级的性能状态的评分等级为0至5，第二等级评分等级为0至100.请注意，这些等级的差别在于较低的数字还是较高的数字意味着更好的性能状态。 有了ECOG / WHO的表现状态，理想分数为零，而在卡诺夫斯基表现状态下，理想分数为100。
ECOG / WHO绩效状况
- 0：完全活跃，对活动没有限制。 0的表现状态意味着没有任何限制，即某人能够在诊断之前完成他们所能做的一切 。
- 1：无法做艰苦的活动，但能够进行轻便的家务和久坐的活动。 这种状态基本上意味着你不能做繁重的工作，但可以做任何事情。
- 2：能够走路和管理自我照顾，但无法工作。 从床上醒来超过50％的时间。 在这一类别中，人们通常无法进行任何工作活动，包括轻型办公室工作。
- 3：限于睡觉或椅子超过50％的清醒时间。能够有限的自我照顾。
- 4：完全禁用。完全局限于床或椅子。 无法做任何自我照顾。
- 5：死亡
Karnofsky性能状态
- 100：正常，没有症状或疾病迹象
- 90：症状轻微，但能够进行正常活动
- 80：有些症状，正常活动需要努力
- 70：无法进行正常的活动，但能够照顾自己
- 60：需要频繁照顾大多数需求，偶尔需要自我照顾
- 50：需要大量的自我照顾和频繁的医疗护理援助
- 40：禁用; 需要特别的关心和帮助
- 30：严重残疾; 住院
- 20：病得很重; 需要重要的支持性护理
- 10：积极死亡
- 0：死亡
临床试验中的表现状态
许多人在临床试验中对性能状态要求感到沮丧。
为什么这些必要？ 它不排除可能受益的人吗？
研究人员使用性能状态标准来确定进入临床试验的资格有几个原因。
一个是他们的结果是“可重现的”。 换句话说，如果另一位研究人员做类似的试验，从同样的一般健康状况的人开始很重要。
然而，另一个原因对你个人来说很重要。 通过记录性能状态，医生能够监测新的治疗方法，看看它们是否对性能状态产生负面影响。 例如，如果人们对某种药物有反应但开始时的表现状态为0，即降至2，医生则需要考虑治疗的副作用是否证明了他们在治疗癌症方面所取得的积极成果。
了解关于临床试验的更多信息
关于临床试验有很多神话 。 关于“作为豚鼠”的流行评论经常被人嘲笑，但许多人并不确切地了解临床试验涉及的是什么或其在癌症研究中的重要性。 这可能有助于认识到，每种药物和每种手术都可以获得的每种癌症治疗都只用于临床试验，当时唯一可以从这些试验中获益的人群是那些参与试验的人群。
癌症研究正在改变。 多年来，似乎很多研究都集中在III期临床试验上 。 这些试验非常重要，因为它们回答了这个问题：“这种药物是否比另一种药物效果更好”，但与此同时，许多所见到的改善都很小。 一种新药可以使存活率提高10％。 现在正在进行的许多试验都是I期临床试验 。 这些试验在某种意义上承担了更大的风险，因为他们开始回答“这种药物是否安全”这个问题，但同时正在测试能够使用全新治疗癌症的方法，大幅提高生存率的药物。 药物如免疫治疗药物和靶向治疗药物通常属于这一类。
性能状态底线
许多人对表现状态感到沮丧，因为低绩效状态可能会限制谁可能参与临床试验。 同时，这对于癌症患者来说是非常有用的措施。 毕竟，应对任何医学疾病的人通常最重要的是这种情况如何影响他们的生活，工作和享受生活的能力。
>来源：
> West，H.和J. Jin。 癌症患者的表现状况。 JAMA肿瘤学 。 1（7）：998。