涉及小脑的中风是最不常见的中风类型之一，仅占所有中风的约3％。 小脑中风的症状非常模糊，以致可能与其他疾病混淆。 然而，由于小脑的独特位置，小脑中风特别危险，并可能导致严重的并发症。
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小脑概述
小脑是控制身体平衡和协调以及协调眼球运动的大脑的一部分。 小脑位于大脑的后背，它有一个右侧和左侧，外观相同。 每侧控制与小脑同侧的身体的协调。
当通向小脑一部分的血管阻塞或出血时，发生小脑中风，阻断向小脑区域的血液供应。
小脑很小，但由于有几条血管为小脑提供营养丰富的血液，所以小脑中风通常只涉及小脑的一部分或一侧，产生影响身体一侧的症状。
到达小脑的血管称为小脑上动脉，小脑前下动脉和小脑后下动脉。
这些血管的血块，出血或创伤可能导致小脑中风。
小脑中风的症状
小脑中风通常表现为头晕，头痛，恶心和呕吐。 此外，患有小脑中风的人可能难以行走，协调困难，双重视力，震颤和说话困难。
非特异性神经症状如眩晕和头痛在患有小脑卒中的人中比在明显的视力或协调问题中更常见。 因此，一些经历小脑卒中的人最初可能会忽略这些症状，并且直到症状变得严重或持续后才可能得到医疗照顾。 而且，研究表明，即使患有小脑卒中的人得到医疗照顾，他们也可能因偏头痛或胃肠流感而误诊，因为呕吐和头痛比神经问题更明显。
当有人患有小脑中风时，可能会出现一些商标中风迹象，这可以帮助您的医生识别中风。 这些包括手臂或腿部的抽搐，身体的微妙摇晃，以及当他们从左向右移动时眼睛出现抽搐的外观。 然而，并非每个患有小脑卒中的人都有这些迹象 - 这取决于中风的大小。 及其在小脑内的确切位置
由于小脑的位置，标准的脑部CT扫描通常不会显示小脑中风。 它在脑部较低并受到骨骼保护，因此很难在标准的脑部CT上进行可视化。
脑部MRI可以更好地观察小脑，但是由于MRI需要更长的时间才能完成，如果您的神经系统不稳定，通常不认为有安全的脑部MRI。 这些因素都有助于偶尔误诊小脑中风。
小脑中风的并发症
小脑中风会导致身体的协调问题，通常在一侧。 片面协调问题会导致严重的步行障碍。 小脑中风可能导致双重视力和言语障碍，震颤和抽搐运动。
严重的短期并发症可能包括大脑肿胀，这可能会导致颅内压迫脑部，可能会对小脑，脑干或其他脑部区域造成进一步损伤。
从长远来看，肿胀或过度出血可能会干扰大脑和脊柱周围脑脊液的正常流动，从而导致积液，称为脑积水。 这种情况通常需要长期干预，如脑室腹腔分流术 。
小脑中风的危险因素
血块，出血或外伤可导致小脑中风。 导致小脑卒中的血块的风险因素与大脑任何部位的任何缺血性卒中的风险因素相同。 这些包括吸烟， 高血压 ， 脂肪和胆固醇水平升高 ， 心脏病和糖尿病。 小脑出血性中风的危险因素包括极度高血压或脑动脉瘤破裂 。 脖子后部的颈部创伤可能会损伤供给小脑的血管，导致缺血性或出血性中风。
一句话来自
一般来说，小脑中风需要仔细评估，以确定是否有脑动脉瘤或任何可能导致另一次中风的异常血管。 仔细处理出血和肿胀是防止脑积水的必要措施。 即使您的症状看起来不太严重，您也应该期待在小脑卒中后的几天内进行密切的医疗监测。
大多数经历小脑中风的人会改善，但这可能需要时间。 物理治疗是康复的基石，特别是当恢复平衡并学习如何安全行走时。 随着时间的推移，震颤和颠簸运动可能会改善。 双重视力对于驾驶而言可能是一个重大危险，可能会引起头痛，但随着时间的推移它可能会缓慢地改善。
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>枕下减压颅骨切除术治疗小脑梗死：系统评价和Meta分析，Ayling OGS，Alotaibi NM，Wang JZ，Fatehi M，Ibrahim GM，Benavente O，Field TS，Gooderham PA，Macdonald RL，World Neurosurg。 2017年11月2日。pii：S1878-8750（17）31872-7。 doi：10.1016 / j.wneu.2017.10.144。